三叉神经痛是颌面部三叉神经分布区内、反复发作性短暂而剧烈的疼痛,是最典型的神经病理性疼痛。疼痛发作时难以忍受,本病是最痛的三种病之一。
牙神经属于三叉神经的分支,很多三叉神经痛患者常以为自己是牙痛而率先就诊于口腔科,由于症状不典型,常常有患者拔掉一颗甚至数颗牙齿后疼痛没有减轻才考虑本病。因此对于查不出原因的“牙痛”患者需高度警惕三叉神经痛的可能。该病初次发病时疼痛发作次数较少,口服少量卡马西平即可满意止痛,甚至疼痛可完全消失,很长时间不再发作,间歇期几个月到几年。疼痛再次发作时,疼痛程度较重,卡马西平用药量也加大。疼痛发作常有一些诱发因素:说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙等日常动作甚至风吹均可引起疼痛发作,导致患者不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。疼痛发作特点:闪电样、刀割样、电击样等,不堪忍受。一次发作过后不知何时又会突然发作,给患者带来巨大的痛苦和心理的恐惧,大多数患者四处求医而得不到有效治疗,常说“人家都说这病没法治,只能忍着”,有些患者就诊时常常描述为“生不如死”。
三叉神经节射频热凝术是目前先进的微创手术,对原发性三叉神经痛有确切疗效。手术通过直径仅0.7毫米的穿刺针穿刺到三叉神经节病变部位,利用射频仪加热到一定的温度,选择性地破坏感觉神经,而保留其运动功能。术后疼痛即刻消失,仅仅在面部有一个很微小的穿刺针眼,术后三天就能痊愈出院。
除了三叉神经射频消融术之外,还有三叉神经节球囊压迫术,同为微创手术,穿刺针的直径较射频针稍粗,但也只有1.5mm,全麻下进行手术,安全舒适可靠。和三叉神经射频消融术优势互补,相得益彰,是疼痛科治疗世界第一痛——三叉神经痛的两大利器!
微创手术风险低、创伤小、恢复快、费用少。适应症为:药物止痛效果不理想或对药物副作用不耐受的患者,尤其是年老体弱者,害怕外科开颅手术患者的第一选择。医院疼痛科曾为一位89岁高龄的老年患者成功手术,术后患者激动不已“几十年的疼痛终于治好了!”。
疼痛科诊疗范围
1、颈肩腰腿痛:颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、腰三横突综合症、腱鞘炎、网球肘、棘上棘间韧带炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、梨状肌综合症、股骨头坏死、术后慢性疼痛综合征等。2、神经病理性疼痛:三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、带状疱疹、肋间神经痛、坐骨神经痛、神经损伤后疼痛、脑卒中后神经痛、反射性交感神经萎缩症、幻肢痛、残肢痛、糖尿病性神经痛等。3、头痛:偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛、外伤后头痛等。4、癌性疼痛5、风湿性疾病:强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征及痛风等。6、无名痛:诊治困难、科室归属不清长时间折磨病人的疼痛。7、非疼痛性病症:亚健康状态、植物神经功能紊乱、顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(周围型面瘫)等。
科室简介
医院疼痛科于年开展疼痛门诊,年设立疼痛病房,医院中最早成立独立病房的疼痛专业科室。年度省级临床重点专科,国家临床医院疼痛专科医联体联盟单位、山东省疼痛医师培训基地。我科主要运用微创技术及彩超引导精准治疗:颈肩腰腿痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、癌性疼痛以及其他各种慢性疼痛性疾病。有门诊诊断及治疗室5间,开放编制床位36张,拥有瑞典射频疼痛治疗仪、北琪射频疼痛治疗仪、银质针导热巡检仪、德国臭氧治疗仪、日本偏振光疼痛治疗仪、冲击波、红外热成像仪、等离子手术系统及经皮神经电刺激仪等先进的疼痛诊疗设备。
疼痛科门诊医师出诊表
疼痛科门诊:医院门诊楼4楼西疼痛科病房:医院新门诊楼4楼-(门诊)-(病房)通讯员/耿志伟张子成
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