在一百七十年前的美国康涅狄格州，牙医Dr.Morton在麻省match总医院给病人乙醚吸入麻醉，并成功手术，这被看作现代麻醉学的开端。
一百七十年后，日新月异的技术带给我们更多的选择，也提出了更多要求，现在，如果说可以让病人醒着做手术，您是不是会很惊讶呢。
图中患者可以边做手术边谈吉他，在以往的认识中，这是不可能的事情！但是，医院麻醉科，却将不可能变成了可能。近日，这一类似手术也成功展现在医院手术室。
在开颅手术进行时，麻醉科主治医生李冰让患者配合回答“小朱，咱们来数数吧。1、2、3、4、5、6...，照片上显示的是什么水果啊？”这是在跟开颅手术中的患者进行交流沟通。而与此同时，神经外科医生在用双极电凝刺激小朱的大脑皮层，仔细定位肿瘤的确切位置。
可能您忍不住要问：这是怎么回事？开颅手术中患者怎么会跟医生交流沟通，手术中患者不疼吗？我们麻醉科为您揭开迷惑：这一切都得益于一项新技术的开展------全程清醒开颅。
近日，医院麻醉科在张加强主任团队的努力下，成功独立实施一例全程清醒开颅——脑部左侧颞顶区占位患者的麻醉。
麻醉科主治医师李冰为患者行头皮神经阻滞通过张加强主任的详细讲解，了解到全程清醒开颅是不同于以往的术中唤醒，医院开展的新技术，对我们临床麻醉工作有着很高的要求；全程清醒开颅需保证患者生命安全的同时，使患者术中始终处于安静、清醒状态，医生跟患者交流可以探测出大脑内哪些部位是“禁区”，这样就能防止在切除肿瘤时误切这些重要功能区，明显降低了术后瘫痪、失语的发生率。
麻醉科主治医生李冰为患者行声门上气管插管
而保证患者术中全程清醒的同时没有疼痛、不烦躁，是整个手术成功的重要前提，也是我们麻醉科医生的首要任务和职责。那么，这些如何才能做到呢？在相关设备辅助保持呼吸循环系统稳定的前提下，张加强主任团队带来的头皮神经阻滞和适度镇静，成功消除患者疼痛、紧张、焦虑和烦躁，保持患者清醒，利用声门上经鼻气管插管控制上呼吸道来保证患者的发音功能，通过与患者对话、交谈，及时反馈，来确定肿瘤切除范围。术后随即去除相关辅助设备，患者清醒，对答如流。经随访，小朱即完全恢复了语言功能，精神状态良好，对术中并无不良记忆，与传统麻醉方案相比，术后康复速度和效果都更胜一筹。
术后即刻患者恢复质量良好
全程清醒开颅技术的成功应用，未来必将造福更多的患者。
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李冰
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医院麻醉科