原创名医话养生东方卫视名医话养生
大多数的痣
是一种良性的皮肤肿瘤
由局部皮肤黑色素细胞增多而形成
痣可以分为
先天性色素痣和后天性色素痣
根据生长皮肤深度的不同
痣又分为
交界痣混合痣皮内痣
警惕痣癌变前的五大信号
自测工具:放大镜、皮尺、相机
我们可以利用一些简单的工具做一下测量。可以用放大镜来代替医学皮肤镜,达到放大局部肿物表面变化的效果;还有就是需要准备一把尺子和一个手机,测量并记录痣的变化。
最好的建议是在阳光下照相,拍摄一张痣的照片,等过了半年之后,再拍一张照片做对比,看看是否发生的变化:
如果没有变化,那么说明这颗痣目前来说是安全的,就可以放心了
一旦它发生了变化,就需要警惕这样的危险信号了
那么到底什么样的变化是需要我们警惕的呢?在医学上有一个ABCDE的标准来衡量。
不对称性、边界不均
一般来说,痣都是对称的,这就说明它比较稳定。痣的不对称和不规则是因为它在向四周长,它是活跃性更高的痣,那么就代表着它的恶性度相对来讲就高。
比如身上的疤痕也要留意,有的疤痕不规则,就好比是蟹足肿,胸口的一个不规则疤痕,这个疤痕挠了一下就越长越大,越长越厉害,周围都是红色的,很不均匀,要引起重视。
同样形态不规则的痣,必须要重视。良性的痣边缘清晰,我们用一支笔去测量,找不到这颗痣的轴心,这就是不规则的痣。如果不对称的话,我们要引起注意,去医院看看是不是有黑色素痣瘤的可能性。
颜色变化
痣如果它是一种细胞成分,或者是一种状态的话,应该是纯色、非常均匀的。
如果在生长的过程中,突然出现了几个凸起的结节,或者颜色越来越黑,那么这颗痣可能就不是特别理想了。
褐色痣也好,黑色痣也好,我们都比较忌讳它不均匀或者有结节,尤其是局部有的结节,这些都是增加癌变几率的信号。
直径过大
如果说有一颗痣超过了六、七毫米之后,就需要注意了。尤其是有些先天性的色素痣,比如半个臀部都是一整颗很大的黑痣,或者一边脸都是,像胎记一样的,就叫做巨痣。
巨痣是一颗巨大的色素痣,表面很毛糙,还有很多黑色的毛发,毛发硬。像这种天生就存在的巨大色素痣,它的恶变几率相当高。
不断变化
不断变化就包括很多种了,比如表面破溃出血了,或者说是痂皮脱屑,如果在合并感染了之后出现化脓,这都是很危险的。
还有一种情况是一个大的肿物,周围长了几个小的,医学上叫卫星痣。虽然它们没有相连,中间还有点正常皮肤,但它们很可能是通过下面的淋巴管或者血管而转移过来的,这就说明它非常地活跃了。
除此之外,有的年龄大的人,身上会长一些不太大的肿物,但总有不正常的痛感,这也是需要小心的。
特别危险的长痣位置
比较容易受到摩擦的部位
恶性黑色素瘤的发病,主要分为肢端型和黏膜型。
在中国,比较多的是肢端型的,就是我们的四肢末端。比如我们的足部,脚趾、趾缝、足后跟,还有我们的小腿和大腿内侧,这些地方在你走路的时候,每天都在受重量的摩擦,尤其是足部,发生率是最高的。
脸上的危险三角区的痣和腰带区的痣也需要注意,这两处都是容易被忽略且很容易受到不良刺激的区域。
男性则尤其需要注意胡须区域的痣,在刮胡须的时候应该注意不要刮到,以免造成不良的刺激。
比较隐蔽的部位
比较隐蔽的部位的痣,比如会阴处、腋窝下,或者是肚脐附近、毛发区域的,这些都是容易被遗忘的部位。
像肚脐的黑痣比较少见,但如果它的颜色特别黑,旁边还长出其他痣的话就很危险了,一旦这颗痣是恶性的,那很可能肚子里面都会有合并黏膜性的恶黑,胃和肠道里都有,那就是相当危险的情况了,需要联合普外科一起诊断处理。
尤其需要注意的是,有时指甲下也会长黑痣,且不容易被重视。有时指甲甲床会出现一条竖着的黑线,它其实就是肢端的一个色素沉淀,很多情况下都是恶黑,很容易就转移了。
如何科学祛痣?
祛痣的方法其实有很多,最常见的就是激光祛痣,俗称点痣,它是利用激光的热量把痣烧掉。
还有一种是在皮肤上面放液氮冷冻,把表面冻伤,自己脱皮,冷冻祛痣。
但是,激光点痣没有一个病理切片报告,无法判断痣的类型和深浅。可能这颗痣本身是恶性的,用这个方法把它去除,反而把那些有可能的预警信号给去掉了,耽误了病情;再者激光是一种能量,能量会促进细胞的恶变,盲目点痣反而催生隐患,而且容易复发,会增大癌变的风险。
祛痣
要么不祛
祛就彻底
皮肤如果得了癌症,建议手术切除,斩草除根。希望广大的有“痣”之士,能时常观察自己身上的痣,防患于未然。
专家
刘天一
主任医师教授
医院
整形美容科主任