肝癌,一直被喻为沉默的杀手。据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的年最新全球癌症负担数据显示:年我国肝癌死亡病例数达39万例,仅次于肺癌排在第二位。因此,肝癌的早发现、早预防、早治疗非常关键(百度搜索:医院;-)。
早发现
第一,肝脏所在区域有明显痛感。肝癌很容易刺激疼痛神经,从而引起肝区疼痛。一般在右上腹或中上腹位置,一般疼痛的情况为隐痛或者胀痛;还有一部分出现刺痛,且持续性、反复性发作。
第二,食欲降低、消瘦。患者会有食欲不振,甚至有厌油的症状。即便吃了某些食物之后,也容易出现胀气。随着进食的减少,肠胃功能紊乱,患者会很快出现消瘦。
第三,出汗、发烧。部分患者也会出现发热的症状,但并不会像感冒那样发高烧,一般表现为中低度发烧,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。
第四,腹水。肝癌的患者常常合并肝硬化,所以会有腹水出现,也有些肝癌,癌细胞发生了腹膜转移,也会出现腹水。
第五,出血。肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。
早预防
一、接种疫苗。在世界范围内,80%的肝癌病例是由乙肝病*感染造成的。接种乙肝疫苗,是实际且有效的方法,能很大程度上减少肝癌发生的几率。
二、戒烟戒酒。不要长时间或大量喝酒,乙醇的代谢过程对肝细胞有直接性*害作用。戒烟不仅能直接避开多种致癌物的侵袭,还能改善机体免疫力,减少代谢性疾病的发生。
三、保持体重。合理安排饮食与运动,不要过胖或过瘦。
四、定期体检。
①对于已经有乙肝、丙肝的患者,及时进行有效的抗病*治疗也可减少肝癌的发生;
②对慢性肝炎患者进行定期肝功能、甲胎蛋白和彩超检查(每4-6个月一次)有助于早期发现小肝癌;
③对于有肝炎病史、酗酒史、非酒精性脂肪肝病史等肝癌高危人群,最好每隔3～6个月进行一次肿瘤筛查,非高危人群也应每年进行一次肿瘤筛查。
早治疗
随着医学的不断进步,肝癌治疗效果已有明显改善,非早期肝癌病人长期存活也不罕见。目前肝癌的治疗方法众多,不同的治疗适合不同的病人。虽然手术切除仍是肝癌首选治疗方法,但对于不适合手术或拒绝手术的患者,该怎么办呢?
李先生去年1月份因腹胀不适,伴有发热的症状,医院检查发现原发性巨块型肝癌。由于肿瘤从14公分疯长到20公分左右,且巨大无法手术切除,李先生选择来到广州复大就诊。为进一步降低肿瘤负荷,提高生活质量,改善生存期,李先生在我院接受几次介入治疗后,情况得到基本控制,绝大部分肿瘤已经坏死。
治疗前
治疗后
介入科杨清峰主任表示患者来院时肝左叶全是肿瘤,甲胎蛋白指数高达IU/ml。而介入治疗属于微创技术,创伤小,效果明显。它是通过皮下置入动脉泵或者直接经导管将化疗药物注入肿瘤的供血动脉,以提高药物在肿瘤内的浓度,从而获得更好的肿瘤反应,同时降低化疗药物在体循环中的浓度,减少对其脏器的*副作用。通过介入化疗达到降期目的,为根治性手术创造条件,这对于不适合手术的患者来说是一种新的选择。
另一位患者陈先生之前因胃口不好,体型出现了明显消瘦,下降达10公斤,医院进行CT检查,被确诊为肝癌,大小约7公分。由于肿瘤贴近胃壁,直接手术切除存在很大风险,陈先生夫妇选择广州复大的纳米刀消融治疗,效果良好。
▲经过纳米刀的治疗,肝部的肿瘤得到很好的消融
纳米刀消融治疗是一种非热能的新型肿瘤微创消融技术。它消融时间短,治疗彻底,不易损伤大血管、胆管、神经等重要组织。其治疗区域通过细胞吞噬作用清除凋亡组织,促进正常组织的再生与修复,较少引起炎症反应,对复杂的病情有独特的优势。
肝脏是各种恶性肿瘤发生转移的主要靶器官。结直肠癌患者在确诊时已合并肝转移的约占15%～25%,而原发灶根治术后发生肝转移的约占15%～25%,肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。
阿莱曾接受过直肠癌根治术,而在去年她复查发现直肠癌肝转移(约1.8×2.5cm)。为了不开腹手术+化疗,阿莱来到广州复大进行肝肿瘤冷冻消融术,术后两两周各项指标趋向正常。
牛立志院长表示,冷冻消融疗法是一种局部的、独立的肿瘤微创治疗,几乎适用于所有实体肿瘤。与手术相比,冷冻消融术对正常组织破坏少、创伤性小、术程短,术后病人恢复快,在清除手术无法切除的病变能够激发机体抗肿瘤的免疫功能,清除肉眼不可见的肿瘤细胞,较好控制肿瘤。
肝癌的治疗方法众多,不同的治疗方式对应不同的患者,主要有肝切除、肝移植、局部消融、介入治疗、放化疗、靶向治疗等等。选择科学合理的治疗方案、医患之间的配合、患者的积极性等等这些都有益于患者的治疗。
最后
提醒大家
千万不要以为自己还年轻
什么熬夜喝酒都没关系
也不要因为肝是个沉默的器官
就忽视它
要注意呵护你的肝
防控好肝癌哦