最近电视剧《小敏家》引发无数中年人的心酸，剧中刚进入婚姻殿堂的男主人公陈卓，在一次体检中查出含有肾癌，而且有扩散的迹象。主人公幸福生活还未开始便被现实狠狠击碎的“梗”让人同情又感慨。而在剧中，陈卓问医生“还有救吗”，医生回答他，“积极配合治疗，成功率还是挺高的”这样的对话更是无比现实。
陈卓的肾癌真的有救吗？得了肾癌是不是意味着美好生活的终结？沈阳晚报、沈报全媒体记者采访了多位泌尿肿瘤外科医生，了解现实中的肾癌。
临床
“陈卓”的肾癌类型
临床最为常见
在电视剧中，主人公陈卓的报告提示为“透明细胞性肾细胞癌、肿瘤直径11厘米、肿瘤局部有扩散迹象”。医院泌尿肿瘤外科主任姜心告诉记者，在肾癌的分类中，透明细胞性肾细胞癌是临床上最为常见的一种肾癌类型，“我们每年接诊的患者中，这类肾癌患者要占到70%—80%，患者年龄多为50岁以上，男性患者数量略高于女性患者。”
不久前，姜心主任为一位64岁的透明细胞性肾细胞癌患者做了手术，“肿瘤在右侧肾上，7.3公分左右大小，在TNM（一种国际通用的肿瘤分期系统）分期中属二期，也就是没有淋巴转移和远处转移，浸润深度低，因此我们以后腹腔镜的方式做了肿瘤根治手术，患者目前状况良好，已经顺利出院了。”透明细胞性肾细胞癌算得上最为“温和”的一种肾癌，相对来说，患者的5年生存率很高，“类似剧中男主人公的情况我们也经常遇到，他出现局部扩散，那么靶向治疗和免疫治疗相结合一般会有很好的治疗效果。”姜心表示，如果现实中遇到这种类型的患者，在靶向+免疫治疗后，肿瘤缩小，可以考虑手术切除，治疗后还是有很高的生存率的。
专家表示，肾癌中除了透明细胞性肾细胞癌，还有乳头状肾细胞癌、肾髓样癌等，陈卓所患的透明细胞性肾细胞癌是众多肾癌中预后较好的一种，其他类型肾癌比如肾髓样癌恶性程度较高，预后也较差。
病症
肾癌无法预防
且早期症状不明显
医院泌尿外科一病房副主任、主任医师宋文君表示，肾脏是我们的排泄器官，在长期的排泄工作中，肾脏细胞会不可避免受到致癌因素的影响。部分肾脏细胞可能发生基因突变，恶变为癌细胞，这些细胞通过不断的生长和分裂，就会形成肿块，也就是我们所说的肾癌。肾癌是起源于肾实质泌尿系小管上皮系统的恶性肿瘤。
胞会不可避免受到致癌因素的影响。部分肾脏细胞可能发生基因突变，恶变为癌细胞，这些细胞通过不断的生长和分裂，就会形成肿块，也就是我们所说的肾癌。肾癌是起源于肾实质泌尿系小管上皮系统的恶性肿瘤。
而从以上肾癌发病机理上来看，大多数肾癌是不能预防的，肾癌可以说是老年人口增加不可避免的结果。宋文君表示，肾癌有一些典型症状需引起警惕，如血尿、疼痛、包块等，“但肾癌早期症状往往不明显，出现以上症状时一般是中晚期了。”
肾癌的治疗手段主要分为以下几种：一是手术治疗。二是微创治疗，比如射频消融、冷冻、高能聚焦超声等，多为针对姑息治疗或不能耐受手术的患者。三是辅助治疗，也就是陈卓所使用的靶向治疗、免疫治疗等，对于晚期转移性肾细胞癌，分子靶向药物能显著提高患者的客观反应率和生存率。此外，还有肾动脉栓塞等治疗方式。具体治疗方法还需根据不同情况请专业医生诊断。
建议
高血压患者
最好每年做个肾脏超声
肾癌的发病机制目前尚不明确，姜心告诉记者，“目前还无法解释哪些因素与此有关。实际上，大部分肾癌的发病原因还没找到，但是临床上提示有家族遗传史、吸烟、肥胖、患有高血压的患者要格外注意，