日前，来自泰国普吉的医生一行到访暨南医院参观考察。对医院开展的微创介入治疗技术赞叹不已。尤其是冷冻消融手术，不仅能消融肿瘤，还能起到镇痛作用。这让泰国医生郭文裕直呼：“很神奇！”(百度搜索：医院
郭文裕医生(中)与牛立志博士(左)进行术前讨论。
冷冻治疗“震惊”泰国医生
郭文裕的祖籍在福建,是泰国华人,也是泰国一名全科医生,在普吉经营一家诊所。日前,他为学习微创介入消融技术,专程来到暨南医院考察访问。对医院开展的冷冻消融、微血管介入消融和细胞免疫治疗给予了高度的赞誉。其中,冷冻消融手术让他留下深刻印象。
手术进行中。
那天上午,介入手术室一台冷冻消融手术正在进行,暨南医院院长牛立志正在聚精会神地为一名胸腺瘤患者实施冷冻手术。泰国医生在一旁观看。这是一位胸腺瘤术后右侧胸膜转移瘤患者,来院时因为肿瘤疼痛难忍,医生经过评估后决定立即展开治疗。考虑到患者有高血压、糖尿病等因素,冷冻消融是最适合的治疗方案。
冷冻治疗癌痛效果显著
“病人感到剧痛是由于胸部肿瘤转移至胸膜,侵犯到了肋间神经,因此产生剧烈的疼痛感,用了大量吗啡不能控制。”对于癌痛治疗,传统手段主要用阿片类药物镇痛,比如吗啡。“但仍有10%的癌痛病例用吗啡等药物控制不了,可用冷冻消融或冷冻消融联合药物治疗,会有较好的疗效。”
牛立志博士为患者进行冷冻消融治疗。
冷冻消融治疗又被称为“氩氦刀”,是一种应用冷冻消除靶组织的外科技术。在CT或者B超的引导下,利用穿刺针精确地插进肿瘤,连接针头的仪器将释放出氩气。氩气能够让穿刺针的针头迅速下降到零下多度,这个温度足以将肿瘤组织杀死。一般的手术中,下降到零下40度就已足够。数分钟后,停止输送氩气,代之以氦气。氦气是一种热源,它能将肿瘤组织中结成的冰球消融。一冷一热,如此反复,便可杀死肿瘤细胞。
牛立志解释,冷冻消融治疗过程中,因局部产生低温,使引起疼痛的神经感觉功能被阻断而处于“麻木”状态,达到止痛目的,还可帮患者轻松度过伤口疼痛期。“冷冻消融可缓解因肿瘤压迫或者侵犯肋间神经造成的剧烈疼痛,提高了患者的生存质量。”郭文裕医生观看了手术的全过程,赞叹说:“这是非常先进的手术技术。”
冷冻消融联合镇痛药物治疗,也大大降低了镇痛药物的使用剂量,不仅消融了肿瘤,也减轻了药物带来的副作用。“对于胸壁侵犯的肿瘤,冷冻消融在介入治疗领域是较好的治疗方式。”牛立志说。