浙江一名40岁的男性患者，医院看病，经穿刺活检确诊了恶性黑色素瘤骨转移。多学科MDT会诊，最后在患者右足底发现了一颗颜色很淡的痣，像斑一样，不大，也没突起。患者说：“自己脚底从小就有一颗黑痣，但不痛不痒，近期颜色逐渐变深，面积也变大了，但没有在意。”果不其然，最后检查证实，这颗如今像斑一样淡的痣，就是原发灶，引起癌细胞全身转移并扩散，全身骨转移。虽然此时积极治疗，但前后不到两个月的时间，患者就去世了。
以下这些情况要注意了
9岁男孩，脚底板有一颗大黑痣。出生时就有，随着年龄增大越来越大，而且边缘不规则，颜色深浅不一致。
比较大女，77岁，后背右下方，1×2厘米左右。这颗形状不太好女，70岁，左胸上部深色突出，形状不规则，最大直径0.5厘米。不知什么时候长出来的，知道已有几年，今年好像比去年略大了。
出现不规则生长
男，39岁，痣在手臂上端内测，从出生就有。
形状不规则
女，50岁，后背右肩下，前几天痒，抓破结痂了。有炎症的痣男，79岁，痣黑色，直径约6～7毫米，表面稍有凸起且偏硬，位于颈部左耳斜后下方约2厘米处。已有很多年，自己无感觉，近来偶有痒感，但自觉无其他症状。
表面毛糙
三个地方的痣要经常留意：
皮带区：系皮带时挤压摩擦会使癌变风险增大。
手掌：包括手指甲里的痣，都是黑色素瘤的高发部位。
脚底：需要特别留意。由于长期走路摩擦，会更容易癌变。
当然不是出现以上某一项变化，就一定提示痣恶变了，医院皮肤科进一步检查判断。
怎么判断痣有风险？主要看以下五点：1.不对称痣的外观出现不对称的变化，肉眼可见分支等。2.边界不规则皮肤良性痣的边缘整齐、圆润，黑色素瘤的边缘常常凹凸不平。3.颜色多样化良性痣通常为单色，而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有褐色、棕色甚至白色等多种不同颜色，且深浅不一、混在一起。4.直径6毫米黑色素瘤通常比普通痣要大，通常直径大于6毫米，这种情况就要观察是否有继续增长的趋势。而直径大于1厘米的色素痣，最好做切除加活检。5.皮损渐进性隆起一些早期的黑色素瘤，会随着时间的增长不断地演变，比如在大小、颜色、形状等方面发生改变，通常整个瘤体会有轻微的逐渐隆起。
目前主流的祛痣方法有两种，一是手术切除，二是激光祛痣。
1.手术切除
手术祛痣彻底，不容易复发；可以取到组织标本进行活检；虽然动了刀，但通常是线状疤痕，做好后续防疤治疗，能达到比较好的效果。
2.激光祛痣
激光祛痣简单、快捷；恢复较快，祛痣后保持该部位干燥就行。但激光不一定能把痣祛彻底，可能复发，复发后再次激光可能增大恶变风险。
传统中医，快速根除
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