随着人们健康意识的提高，很多人都做过肺部CT，检测报告上可能会有“肺小结节”的提示。一听这个结节，首先我们的感觉有可能是害怕，总感觉这是身体里出现了一个不应该出现的东西，是不是我们身体里埋了一颗定时“炸弹”呢？
肺结节形成的原因是什么？人体肺部的呼吸系统在呼吸以后是个盲端，不像消化系统那样有一个自然的消化排泄。吸入的细菌或病*引起的炎性反应。炎性反应是正常的肺组织和免疫细胞把这些“外来户”包裹后引发的，以防止扩散影响肺泡组织呼吸功能，这种情况形成的肺小结节是可以消除的。由过敏体质引起的肺小结节,首先要识别它，其次还是将它包围，时间跨度可达10-20年，最终会形成一个良性肿瘤，这种情况形成的肺小结节需要随诊观察。外来的能够导致人体基因变化的物质，人体的反应还是先包裹，但是肺组织的细胞在新陈代谢过程中属于进行性增长，这种情况形成的肺小结节需要医生干涉。临床上，有肺癌倾向性的肺小结节占20%以下。
如何正确认识肺结节肺结节门诊齐建国副主任
什么样的肺小结节需要做手术实性结节1厘米以内肺小结节在X线中是不透光的，超过1厘米的病变概率大
麿玻璃密度结节它在肺上呈现的是一团类似棉花一样的东西，能透光的。通常为多个，其特征对于实性结节来说不同，较大可能偏向恶性，需每年健康体检观察，癌变机会小
亚实性结节介于上述两种结节中间，也叫作部分实性结节或混合型的磨玻璃结节，是肺癌外科中最常切的一种小结节，实性成分占比或动态增多可能会被发现早期的癌变迹象。
PROMPT病例分享患者方某，52岁，农民，因“体检发现左肺下叶结节半个月”入我院，偶有咳嗽，无咳痰，偶有胸闷。胸部CT提示：左肺下叶见结节状高密度灶，直径约1.5cm，左肺下叶支气管扩张。入院诊断：左肺下叶结节（考虑恶性程度大），外二科团队在华有库主任，齐建国副主任带领下给予制定诊疗方案，考虑首先给予术前CT引导下精准定位切除肺部病灶，给予术中冰冻病理，根据术中冰冻决定下步手术方案及治疗方案。术前给予CT引导下穿刺定位，为术中准确切除肿瘤做准备，手术切口约四厘米，在胸腔镜下，根据术前定位针定位找到并用切割吻合器切除局部肺组织，送检术中快速病理。术中快速病理回报左肺下叶腺癌，根据病理决定更改手术方式，给予左肺下叶肺癌根治术（5、6、7、10组淋巴结清扫），术后第一天病人下床活动，三天拔除引流管，术后病理：（左肺下叶）癌，倾向腺癌，建议做免疫组化进一步明确诊断，免疫子组化诊断:高分化腺泡型腺癌，边缘肺组织未见浸润，支气管残端未见浸润。术后一周患者恢复良好，转入肿瘤科进一步治疗。
专家简介
齐建国：外二科副主任肺结节门诊专家
预防医学会胸心血管外科专业委员会委员；黑龙江省慢病肺癌专业委员会委员；哈尔滨医师学会胸外科专科医师分会秘书长。擅长胸外科各类手术的微创治疗。尤其以早期肺癌的精准定位切除诊疗，及结核性脓胸的微创手术治疗更为擅长。医院胸外科进修，进修重点为早期肺癌的临床诊断与肺结节精准定位切除。早期肺癌单孔胸腔镜肺结节精准定位切除荣获年度哈尔滨市医疗卫生新技术一等奖，黑龙江省医疗卫生新技术三等奖。预约挂号程序：