《避免了一个脏器的摘除》
▲一瀛
斫琴师空谷惯常几下子一调理，好像天下太平。天下哪有总是太平，她不管，直接把自己往古琴上放。她明白自己的世界——她有一个定义——把专注力掷到一个针尖上，会钻出一束火光。空谷声称自己并不是斫琴师，而是在弹古琴前，找不到一把适合的琴，然后突发萌想要自己做一把良琴。于是刨花的木香味，漆和鹿角霜的生涩味，横贯一整日的叮叮当当的敲击声，是空谷的日常。
做一张好琴，不是一件容易的事，如果掺杂进去太多欲念，一丝杂音都是立马能被识别出来的。斫琴师最重要的是心的修整。空谷说，在这个粗鄙狂野的世界上，我们都知道，保持气定神闲优雅如风有多难……从选料、辨材、备材、选型、斫材、合琴、晾琴、髹漆、上弦……斫琴步骤繁杂，一张琴做下来要一年以上，甚至两三年、五七年很正常。
像她，拿到一块料，先画图，她用墨斗，这个蕴含了古人最原始智慧的器物拉直线。再开料，把形状开出来。刨面板是把弧度刨出来。这个是已经刨好的成品。面板是有弧度的，中间有收腰，是仿人体的脊柱。关键是掏里头的腹腔。能否成为一张传世的好琴，选好面板最为重要。面板的选择木质较轻，纹理通顺，如桐木，杉木，红白松都是上好的做古琴的材料。古琴与其他弦乐器一样，都是通过弦振动引起琴体振动，与弦产生共鸣，发出美妙的声音。
古琴的高音部分，琴弦细，振动的能量小，用较硬的木材难振动。如老*松，柳木，桑木。木质较硬，虽然年份很长，但也不适合做琴。面板的选择不但要选择材质，还要选纹理，只有直纹的才适合做琴。直纹的面板，它的木筋垂直于琴面，使得材料更富有弹性,利于振动，木筋之间，松软的木质部分，更有利于声音传递，直纹的材料，还有一个重要特性，就是变形小。古琴面板的选择，必需选择变形很小的木材。否则古琴做好之后，琴的弦路部分稍有变形，就无法弹奏。
古琴的制作非常讲究。古琴第一道工艺是选材，古人说良工不如良材。琴有四美：一曰，良质。二曰，善斫。三曰，妙指。四曰，正心。四美皆备，则为天下善琴。而可以感格幽冥，冲被万物，况于人乎？况于己呼？
古人有很多乐器，为什么把琴放在首？古人独钟情古琴，古人讲天圆地方，在这个琴的面板是圆的，底板是平的，合起来再封起来，里面是镂空的，合起来。两块板的材质，杉木偏松透，属阳性，子木偏硬一点，属阴，阴阳相结合，是传承上古时期道家思想流派。
古琴虽小，却蕴含了中国人的哲学。古琴长约三尺六寸五，一头窄一头宽，最宽处约有六寸，一般厚约二寸。长三尺六寸五是象征一年天。古琴面上有十三个“琴徽”象征一年十二个月和一个闰月。琴底部有大小两个音槽，位于中部较大的称为“龙池”，位于尾部较小的称为”凤沼“。这叫上山下泽，又有龙有凤，象征天地万象。“琴头”上部称为额，额下端镶有用以架弦的硬木，称为“岳山”，是琴的最高部分。“岳山”边靠额一侧镶有一条硬木条，称为“承露”。上有七个“弦眼”，用以穿系琴弦。琴尾镶有刻有浅槽的硬木“龙龈”，用以架弦。七根琴弦上起承露部分，经岳山、龙龈，转向琴底的一对“雁足”，象征七星。
古琴是一种内敛的乐器，是弹琴者内在的修养，也是收敛，是一个能量积蓄的过程。
做一个合格的斫琴师还要经过身体关口。生漆有*性，会使皮肤过敏。而她就属于会对生漆过敏的那部分人。空谷甚至连闻漆气也会过敏，但她对古琴有一种根子里的爱，因此义无反顾。
“一张好琴不仅是乐器，更是精到的艺术品。物为我用，琴人合一。”
和空谷约见面。一个大风劲吹的午后，我出现在她家中。认识七年之久。空谷家像是个小型博物馆。门对面的墙壁铺满照片，内容多为器物，古代青铜器、龙纹彩陶、兵马俑、也有农事用的铁耙、簸箕，还有田间的植物。都是她所拍，空谷说，看见这些东西她有亲切感。自己与这个时代不符，好像落后于这个时代，有时候感觉又很超前。
与她对坐。桌子上一把看似笨拙的铁壶，汩汩的滚水，她娴熟地暖壶，泡茶，端出一味茶，暖过三巡，她点了一支香，满室幽香，沉郁熏染。
一旦和古琴接触上，那么这个人的生活就意味着“古化”。不是刻意，而是自然而然慢下来，慢下来之后，”古化“的生活意味着触到了生活的真正本质。
除了古琴，她还爱香。十年前，她遭遇人生中的艰难，父母相继去世，以及曾约好白头偕老的丈夫，临时变了卦，投入了别人的怀抱。她就像坠入无底深渊。五年前，有一天一个好朋友来看她，带来另一个朋友来，这个朋友就成为她日后的丈夫。那时她什么话也不说，在她的房里点了一支香，她记得，那是沉木香。
后来，她了解到除了古琴，香也养心。香的寒、热、温、凉、辛、甘、酸、苦、咸等“四气五味”所表达出的不同气味，会让人感受到喜怒哀乐悲恐惊等不同的情绪，有些类似于中医理论的君臣佐的配伍。
妙音是自然天成的，斫琴人应该在遵循的同时，学会融合进自己的表达。所以当听到心中的那些清澈之音从琴腔内发出时，感觉在与日月相照。空谷说道，与古琴相处，与香相处，说到底，其实是与最真实的自己相处。
静观与冥想，可以使身体放松呼吸平缓，人才能进入一个比较空明的状态，打开心灵才能觉悟。空谷弹琴、行香、静观与冥想，屏蔽外界繁杂的信息，进入禅定状态，获得内心力量，开启智慧。
照理说，空谷不该有乳腺结节。但空谷有。并且她还有眩晕症。
单一证不可断，我得全面问证。每一次哪怕是同一个病人，都不能省略全面问证这个步骤。开方子，不要是医者的臆断，而是切切实实做好每一次的全面问证，这样方子出手，有效率即能高很多。
病家：空谷38岁
主诉：乳腺结节、眩晕症
望诊：面多油
脉象：脉沉迟，左右手亦是，一分钟跳64下
半表半里：容易心烦、容易生气、胃口正常、眼花
表：汗出正常、怕热、每天小便3-4次
里：腹胀、大便两天一次、颜色正常、屁多屁臭
瘀堵：手脚脱皮发热汗多、晚上睡前容易燥热、呼吸粗重、易忘事、情绪容易波动、入睡困难、白天倦怠睡不着
首先看能量，脉沉迟，现在是夏天，正常的脉应该偏浮，但她的脉偏沉，正常女性一分钟脉跳应80次，但她只有64次，说明能量不足，偏阴，这时需要用上炮附子。
然后她最大的问题是里的问题，大便两天一次，腹胀、屁多屁臭、手脚脱皮发热汗多、睡前容易燥热、呼吸粗重、情绪波动等等，再者面色多油，都指向里的问题。我用大承气汤。
而瘀堵的层面，她气滞重，从她容易生气、心烦、乳腺结节，我用大剂量的陈皮，加上香附、再加一味威灵仙，局部去除上焦乳腺处的结节。
去气滞，陈皮和香附都是去气滞类的经方药的一员大将。威灵仙这味药呢，有句话药谚叫做威灵加醋煎，一口咽入喉，鲠骨软如绵。威灵仙可以消痰痃癖。痰啊堵在胸肺部，吞吐不利，你想一下，威灵仙对于骨鲠在咽喉的，都可以化掉，何况是普通的痰在胸中，痰哪有骨头那么硬？
威灵苦温。它是行气通络特别厉害。它下能去冷冻痛腰膝之病，所以威灵仙有个美好的名字叫铁脚威灵仙。有时碰到一些梅核气的患者，咽痛如有痰结，吞吐不利。用半夏厚朴汤有些效果普通，如果加威灵仙就有画龙点睛之效。所以胸部、咽部、喉部、胆部、肋部，只要觉得有梗阻感的，你就加威灵仙它就能通，上通下达。药中有神、有仙的特别厉害，能够冠以神仙的，也绝不简单。
威灵仙的作用，用一个词来概括：通。
威灵仙的药用部位是根，采药人倘若要挖威灵仙，往往要费上一番功夫。根埋在土里的时候会向四周延伸，如果周围都是些疏松的土壤，挖起来当然得心应手，但威灵仙不一样，它有一种逢山开路的气势，哪怕遇到坚硬的石头也丝毫不退缩，干脆直接挤到石头缝里去。从石头缝里挖药材可不是一件容易的事。同时也从侧面说明威灵仙开通的力量非常强大。
威灵仙能通肠道。肠道不通最常见的问题就是便秘，大便堵在里头，排不出去。张锡纯的经验是用威灵仙30克，大枣15枚，煮水喝。我们在遇到便秘这类问题的时候，通常会用到泻下的大*或者润肠的当归。怎么会想到威灵仙呢？用威灵仙治便秘是张锡纯从一位叫刘肃亭的医生那里学来的。原来张锡纯年轻的时候曾遇一便秘之人，这人大便难解到什么程度，喝了泻下的汤药也排不下来。既然泻下的路子走不通，那就不妨换一种，用威灵仙煮水喝，这位姓刘的医生就在众人的惊愕之中，用一味威灵仙把那人的便秘治好了。
至于眩晕症，我基本上没有管，因为眩晕的背后是脑袋急调能量，是能量的问题。
设方为：炮附子、大*、芒硝、厚朴、枳实、陈皮、香附、威灵仙，一共八味药。设五剂。
五剂药后，她自感乳腺结节已缩小一半以上，继续加服五剂，剂量上做加减，五剂药后，她发现结节消失了。眩晕症也没有了。整个人非常舒畅。
空谷说，好像卸下了千万斤的包袱，她离自己更近了。
三个月后，空谷办了一场小型的古琴弹奏会，把我也请了去。空谷安住在古琴边，身后一个银幕，循环往复是一柱香，烟不外散而逆回香炉。空谷是在能量回收与内守。那个瞬间，好像看见上空有一束灿烂的光，照彻每个人的头顶。
几天后接到空谷的电话，她说右腹非常疼痛，一阵阵冒虚汗。我放下手中的一切，拎出药箱出门，赶紧打车至她家。
问证如下：
病家：空谷38岁
主诉：右腹下剧痛
脉象：双手脉整体顶手，一分钟83下
舌象：舌苔底部*厚腻
半表半里：胃口正常
表：汗出正常、全身出汗、疼痛时一阵阵冒汗、会恶寒、恶风、小便一天六次
里：腹痛、脐右侧剧痛、不按即痛、大便一天一次、便臭、屁臭
从能量角度，双手脉整体顶手，一分钟83下，能量足够，断阳脉。
表证有汗出恶风，是桂枝汤证吗？未必。在生活中，不知你有没有同样的经历，我有过因为疼痛全身会出汗，汗出了会怕冷怕风。现在身体最紧急的局面就是右腹的疼痛了，很大程度上这是急性阑尾炎了。
什么方子呢？首选大*牡丹汤。
大*、芒硝、冬瓜子、桃仁、丹皮这五味药。大剂量砸下去。
我熬了一副药。当她喝完一剂药，空谷的先生急急忙忙从外地飞回来。打过招呼后，我便回了家。谁知在我等空谷的反应，她先生见她疼痛更加剧烈，叫了急救车，医院了。医院检查的确是急性阑尾炎，必须最快做手术，不然很可能有生命危险。
空谷先生签好一切名字，正当空谷要推到手术室，忽然一阵极其强烈的便意。空谷在卫生间排出巨臭无比的大便，并且一排排好几次，她先生在外头等着，捂着鼻子焦急地等待着。
等空谷出来，腹痛没有了，空谷说要回家，她已经没事了，不做手术。但她先生不同意，坚持要做手术，把阑尾摘掉。反正阑尾也是个没有用的器官。空谷给我打电话，我说阑尾怎么是个没有用的器官呢，它是人体的警报器，就像那种消防警报。我出了个主意，再次检查，看看阑尾里那团捣蛋的东西还在不在。
天顺人意。那个阑尾就像从来没有发生过什么似的，乖乖地呆在右边的腹部。急性阑尾炎，确确实实已经好了。
那五味药，避免了一个脏器的摘除。
我向医圣拱手一拜。
（申明：此证此方此分析，都是我的一家之言，并非最佳的方子，我只是如实记录整个过程。文章中的方子，仅限一人一方，请勿试药，试药后出现的一切后果自行负责。）
我是一瀛