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TUhjnbcbe - 2022/3/3 14:53:00

“终于能好好吃东西了,真是感谢李主任,感谢大家!”医院疼痛科病房,正在住院的关大姐开心地说。

佛山南海71岁的关大姐是一个没有结过婚的独居老人,8年来深受三叉神经痛的折磨,不敢吃、不敢喝、不敢刷牙,“疼起来时真是生不如死!”为了解除疼苦,梁姐姐辗转就医,经朋友介绍得医院疼痛科开展新的微创治疗手段,便赶快找到李晓宏主任。李主任带领团队为她实施了微创球囊压迫术,仅用20分钟便将她从痛不欲生中解救了出来,让关大姐对生活充满了希望。

关大姐因疼痛吃尽苦头,想轻生8年前,关大姐在吃饭时突然左脸嘴角一阵疼痛,“就像触电一样,很疼,几秒就没了”,老人以为是牙痛,就没当回事。然而,从那以后疼痛就隔三差五地发作,一到吃东西时就发作,后来连打哈欠、说话、洗脸、刷牙,都有可能发作,让她吃尽了苦头,“每天都吃不好,睡不好!”医院口腔科就诊,牙科医生怀疑是三叉神经痛,医院诊断。医院神经内科开了药给她,一开始,吃药后疼痛会减轻,后来却不管用了,并且出现了严重的药物不良反应。医生说,三叉神经痛药物治疗无效的话,还可以手术治疗,于是,关大姐医院做了三叉神经微血管减压开颅手术,术后疼痛只是缓解了不长时间,剧烈疼痛又开始找上关大姐,一想到自己无儿无女,孤身一人,大姐感到彻底地绝望,多次想到自杀,结束生命。睡了20分钟,大姐“一觉”醒来疼痛全消,以为做梦

多方打听,得医院疼痛科治疗三叉神经痛非常有经验,关大姐赶快找到了李晓宏主任。

长期的疼痛,让关大姐精神上产生严重的焦虑,惧怕手术治疗,李主任接诊后,给予了关大姐亲切的关怀与情绪上的疏导及药物治疗,让她对治疗充满信心,并详细地向大姐介绍了手术细节。据介绍,微球囊压迫术是国内外公认的治疗顽固性三叉神经痛的有效手段。医生在影像设备的辅助下,将一根穿刺针从脸部刺入卵圆孔,导入球囊,使球囊有选择地压迫三叉神经半月节,使三叉神经痛觉纤维失活,从而达到治疗三叉神经痛的目的。手术创口仅2毫米,一个针眼大小,操作时间短,在全麻下进行,患者全程无痛,具有创伤小、风险小、见效快、恢复快、复发率低的优点,尤其适合高龄、特别是其它治疗方式无效的患者。

在与关大姐进行沟通后,李晓宏主任带领团队为大姐进行了微球囊压迫术。他们在直观、清晰的DSA介入影像辅助下,精准定位卵圆孔,熟练穿刺,快速准确地置入球囊,压迫神经半月节,仅用20分钟便成功完成了手术。

关大姐麻醉苏醒后摸着脸上的创可贴,惊喜地发现:往日一触就疼的地方都不疼了。术后第二天,大姐不用担心疼痛,可以安心地吃顿饭,都让她感到无比满足。“要不是碰到了你们,还不知道要受多少苦,遭多少罪呢?真是太感谢这里的专家了!”第三天,关大姐顺利出院。

三叉神经痛号称“天下第一痛”,最终需要手术治疗

三叉神经痛多见于中老年群体,发作时疼痛在头面部,骤发骤停,呈刀割样、烧灼样、针刺样等难以忍受的剧痛,疼痛之剧烈被喻为“天下第一痛”。一般历时数秒至数分钟,可由洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话等诱发,有些人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域,也会引起疼痛发作,间歇期完全正常。该病长期发作可引起精神紊乱,导致生活质量下降,严重者甚至有自杀倾向。

三叉神经痛早期发现时可通过药物进行控制,但是随着疾病的发展,最终还是需要进行手术治疗。手术治疗包括三叉神经射频术、微血管减压术和微球囊压迫术等。微血管减压术需要开颅,手术适应证要求比较严格,一些患者不一定适合。三叉神经射频术对三叉神经第一支疗效欠佳,微球囊压迫术因不用开颅,微创,适用于所有患者,尤其是像关大姐这样的高龄、基础病多的患者。三叉神经半月节球囊压迫术疗效确切,有效率可达95%左右,创伤小,风险低,尤其对于高危、复发的病人更有优势。医院疼痛科已成功治疗三叉神经痛数百例,对于慢性疼痛患者和原发性三叉神经痛的患者又有着较为丰富的诊治经验。

李晓宏主任表示:随着佛山市人口老龄化的到来,慢性疼痛性疾病发病率也逐年增加,长期的慢性疼痛对病人的生活质量带来巨大的破坏,如生活中遇到慢性疼痛类疾病,需早期到疼痛科就诊,及时打断疼痛的外周敏化过渡到中枢敏化的恶性循环,改善自身生活质量。近年来我院疼痛科,在院领导的大力支持和李晓宏主任的带领下,疼痛科取得了长足的发展和进步,尤其是在感觉神经调控手术上取得了较大发展,展望未来,疼痛科全员将继续砥砺前行,不断努力,为广大患者提供更加优质的服务。

采写:陈盼汤达承

责任编辑:段园晖

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