您是否经历过
反复流产、反复胎停?
反复试管移植失败?
这些不良经历
使夫妇双方在生理、心理上都承受着巨大压力
到底复发性流产和什么原因有关?
该如何正确治疗呢?
什么是复发性流产?复发性流产(RSA)是指3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失。年自然流产(SA)诊治中国专家共识,建议将连续发生SA2次及2次以上,在妊娠28周之前的胎儿丢失定义为复发性流产,包括连续发生的生化妊娠。强调流产的连续性和重视流产的再发风险。
通常情况下,大家认为,流产是大自然的优胜劣汰。
所以1次自然流产,可不予干预,做好常规孕前检查,就可以再次备孕。如果发生2次流产后,那么再次流产发生率则会明显升高。
因此当您已经诊断为复发性流产时,就不要存在侥幸心理而着急怀孕,而需要做相关检查,找出流产病因,针对病因积极治疗,减少再次流产可能。
复发性流产的常见病因复发性流产常见病因有:
(1)遗传因素:染色体异常。
(2)子宫解剖异常:如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫腔粘连等。
(3)内分泌因素:如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退和糖尿病等。
(4)感染因素:生殖道或全身感染。
(5)凝血功能异常:血栓前状态。
(6)环境因素:如理化因素、精神因素。
(7)孕妇罹患的其他全身性疾病:如慢性消耗性疾病、慢性肝肾疾病或高血压等。
(8)免疫因素:自身免疫和同种免疫。
(9)其他的不明原因。
现在越来越多的研究发现,免疫学异常是导致以往认为是不明原因流产的重要病因。80%以上的不明原因复发性流产与免疫因素(同种免疫或自身免疫)有关。
抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合症、未分化结蹄组织病等自身免疫性疾病,由于免疫损伤等机制会导致复发性流产的发生;血栓前状态不一定会使您发生明确的全身血栓性疾病,但却可以使妊娠中的胎盘血管微血栓形成,血液供应下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,最终导致:反复生化妊娠、反复流产、胚胎停育、羊水过少、重度子痫、胎儿生长受限、早产甚至死胎等不良妊娠。
复发性流产的治疗在复发性流产治疗方案中,需要根据具体的病因进行针对性治疗,可使用抗血小板如小剂量的阿司匹林、抗凝剂如低分子肝素、甚至免疫抑制剂如环孢素等药物。医生使用的是最低有效剂量,只有使用了这些药物,才有可能使您减少下一次不良妊娠的发生。
如果您经历过一次次痛苦的妊娠后,医院认真做相关检查,找出病因,积极治疗。日常要平衡膳食、保持心情舒畅、适量运动、戒烟限酒。
医院
生殖门诊专家
专家门诊信息
专家门诊时间:周一至周五全天
导医台-
王红,妇科副主任医师,济宁市生殖医学委员会委员,从事妇科及生殖门诊20余年。
复发性流产,保胎成功!
29岁的赵女士(化名)因身体原因导致反复流产,在尝试一次试管冷冻胚胎移植后,在孕7周时又自然流产。
医院治疗效果都不明显,经人介绍来到医院生殖门诊,王红主任给赵女士做了全面的检查,在身体调养好的基础上进行了第二次试管。
第二次冷冻胚胎移植后,王红主任给予药物进行保胎治疗,怀孕前期没有出现阴道流血、腹痛等症状。整个孕期,她都与赵女士保持联系,时刻