近年来，再生医学已被应用于各种医学领域。它现在被用来缓解疼痛和改善膝关节的功能，这是我们所有人随着年龄增长而经历的一种情况。其中一种治疗方法是PRP（富含血小板的血浆），它从病人的血液中提取并注射到受影响区域。这种治疗试图通过血小板产生促进组织修复的"生长因子"的能力来改善炎症和疼痛。预计治疗的效果如何？
促进组织修复的"生长因子"促进治疗
PFC-FD疗法的特点
根据提取的成分，PRP疗法可分为两种类型："LP-PRP"（L表示"白细胞"lucocyte，P表示"少"puer），其中不含很多白细胞；"LR-PRP"，其中富含白细胞。还有"LR-PRP"（R代表"丰富"），它富含白细胞，以及"APS"（自体蛋白质溶液），它是一种更浓缩的PRP形式，含有更多的特殊成分。这些产品的保质期很短，因为它们是液体形式，而且因为它们含有细胞，所以只能由根据再生医学法授权的医疗机构使用。
相比之下，有一种被称为"PFC-FD"（血小板衍生因子浓缩物）的产品，其中只提取了生长因子并进行冷冻干燥，没有细胞成分。
PFC-FD只有效地提取血小板衍生的生长因子（促进特定细胞生长和增殖的蛋白质的总称），进一步激活含有细胞成分的PRP并促进自我修复，其含有的生长因子总量大约是PRP疗法的两倍。PFC-FD是冻干的，所以当用于治疗时，它被溶解在生理盐水中，然后注射到病人的膝关节。
生长因子包括促进血管生成和细胞增殖的PDGF，促进成纤维细胞和胶原蛋白合成和伤口愈合的TGF-β，促进肌肉细胞增殖和血管生成的FGF，以及增强干细胞增殖、分化和其他生长因子作用的EGF。它包含各种不同的类型。这些作用是加强组织修复。
PFC-FD疗法是冻干的，可以在室温下储存，这意味着当运动员出国旅行时，例如，医生可以带着运动员的PFC-FD，以便在受伤时可以迅速注射。
对于早期到中期的膝关节疾病，治疗效果为70%。
PFC-FD治疗案例1
在评估PFC-FD治疗引起的疼痛时，效果在注射后早期（一周）就开始出现，一个月内减半，一年后继续保持（图3）。另一个优点是，注射后几乎没有疼痛或肿胀，在我的诊所，用药后的不良反应发生率不到1%。我相信这对大多数病人来说是一个很好的适应症。
根据国际上使用的KOOS疗效标准进行的评估也显示了整体的改善。这主要是基于症状（膝关节弯曲和伸展的程度）、疼痛（膝关节疼痛的程度）、日常生活活动（ADL）（病人能够走路、做家务、上下车、洗澡等的程度）以及运动和娱乐活动（病人比较活跃的程度，如跑步和跳跃）。此外，患者被问及他们在五个方面的生活质量（QOL）：运动和娱乐活动（SpoRec），评估他们的活跃程度，以及膝关节问题。分数越高，病人的情况就越好。
KOOS评估也显示，与治疗前相比，患者在所有方面都有所改善。例如，病人说他们不再使用扶手上下楼，这对他们来说是最困难的任务，而且站起来也更容易。许多老年患者也很高兴，他们现在可以不使用手杖就能出门了。这被认为是由于PFC-FD的组织修复因子的运作，它具有抗炎作用，但被认为是以更强的组织修复作用为特征的。
膝关节骨性关节炎患者常常在MRI上发现骨髓病变（BML），这是一种骨髓水肿。骨髓水肿是一种骨髓内的炎症，这意味着骨髓内发生了炎症、微出血和纤维化。
然而，在用PFC-FD治疗后，骨髓水肿图像会缩小，有时会消失。而APS疗法则不然，所以组织修复作用是PFC-FD的一个关键特征。
然而，关节病越晚期，其效果越差。在疾病的早期和中期，可以预期70%的效果，但在疾病的末期，这下降到50-60%。
我们的研究还表明，高度的内部或外部畸形和低血小板计数往往会降低治疗的效果。
PFC-FD的数据
净化方法：从病人身上采集血液（每个部位约50毫升），送到专业实验室加工成PFC-FD（约3周）。然后将加工好的PFC-FD送到医疗机构使用，将其溶解在盐水中并注射到病人的关节中。如果病人有肝炎病*或艾滋病病*，就不可能使用这种疗法。
主要成分：生长因子（PDGF、TGF-β、FGF、EGF等）。
特点：冷冻干燥，可在室温下储存（约6个月）。
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