冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/9/24 16:52:00
甲氧普林 http://m.39.net/news/a_9385006.html

年3月5日,广德路呼吸与危重症医学科顺利完成合肥市第一例全麻硬镜下经支气管冷冻肺活检术(transbronchialcryobiopsy,TBCB)。

(王勇生主任领衔的呼吸介入团队进行TBCB)

TBCB是经支气管镜将冷冻探头尖端送至支气管或肺内病变区域,通过制冷剂的快速释放吸收周围环境热量,从而使冷冻探头迅速降温,将探头周围的组织冷冻凝固,通过冷冻的黏附力,将探头和探头周围冻结的组织整体拔出,从而获取靶组织的技术。冷冻肺活检术年引入国内,该技术具有创伤小,对支气管镜下不可见的外周肺病变获取标本组织较大且结构相对完整、有利于病理分析与诊断、费用比外科肺活检显著降低等优点。该技术对肺间质性疾病、肺外周结节的诊断以及肺移植术后排斥反应的监测,具有较好的安全性和有效性。

(术中呼吸介入及重症抢救、麻醉诊疗等团队支持)

患者,费某某,男,53岁。因“反复咳嗽2年,加重伴胸闷气喘1月”入院,.02.18医院胸部CT:两肺间质性炎症,为进一步诊治,入住我科。为明确诊断,科主任组织全科对该患者的病情进行了详细讨论,并作了周密准备,制定了充分的应急预案。3月5日下午在手术室麻醉的全力保障下,王勇生主任领衔的呼吸介入团队给患者进行冷冻肺活检手术,获得了大小、数量及质量均满意的病理标本,病理报告系纤毛粘液结节性乳头状瘤。经检索该疾病临床罕见,发现并诊断该疾病也充分体现了我院病理科的水平。该患者术后虽然出现气胸、呼衰等并发症,但经过RlCU紧张有序的处理,患者已顺利出院,并准备下一阶段的治疗,这充分体现了我院呼吸与危重症医学科的疑难危重症处理能力。

(摘除后纤毛粘液结节性乳头状瘤)

冷冻肺活检技术因风险大,并发症严重等因素,医院都较少开展。该技术的临床应用,对呼吸介入及重症抢救、麻醉诊疗、病理及微生物检测等学科都带来了全新的挑战,我们二院人不畏艰险,迎难而上,在多学科的协助下,确保了患者的安全诊疗。TBCB被认为是可能取代传统金标准外科肺活检的一种新技术,有了TBCB,患者不再需要接受创伤更大、费用更高的外科胸腔镜活检手术,而同样能实现精准的诊断。为了能更好的为患者诊疗,不断提升我们的临床技能,我们呼吸与危重症医学科的全体同仁始终铭记不忘初心,砥砺前行!

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