冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/9/17 23:48:00
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  咨询医生做相关检查了解自身卵巢储备情况——即基于您生理状况判断可能有多少卵子可被用于冷冻。
  知识普及:女性卵原细胞(即原始生殖细胞,可以分化形成成熟卵子)增殖期在胚胎发育结束时完成,即女性生命中能分化成卵子的约万卵原细胞已经形成。
  随着女性年龄增长,卵原细胞分化,其自身生育能力下降。而医生可以通过血液性激素及超声检测估算女性体内还有多少卵子可用。

二.促排卵


  通常在女性月经周期开始时注射促卵泡生长激素进行促排,常用药物为果纳芬(GonalF)、美诺孕(Menopur)、尿促卵泡素(Bravelle)等。过程中有口服、腹部皮下注射、定期激素及卵泡监测等步骤。医生在观察过程中会根据卵泡发育的大小、形状等调整用药剂量及时间。
  促排卵过程中有1%-2%的可能出现卵巢过度刺激征(OvarianHyperstimulationSyndrome),由于外来激素刺激可能使卵巢变肿及疼痛。

三.取卵


  在10-14天左右的促排卵用药后,女性将在麻醉情况下进行约30分钟的取卵手术。
  通过超声引导针经阴道刺破成熟卵泡取卵。此项操作风险很小,个别情况可能出现持续一周的痛感。

四.卵子冷冻


  收集取出的卵子后,将对它们进行快速冷冻,又称为玻璃化冷冻,玻璃化冷冻为目前最先进的卵子冷冻技术。
  冷冻是个复杂的过程,因为卵子含水量非常高,处理不当会造成尖锐冰晶,损伤卵子。故通过高度浓缩的脱水冷冻保存溶液防止冰晶形成实现对卵子的保护,尤其玻璃化技术在这方面更加卓越,已经逐渐取代慢速冷冻,为美国诊所常用。

五.卵子保存


  卵子通常在零下的温度被保管于美国各生育中心或者卵子银行,建议不要超过10年。冻卵详细版:促排卵周期包括前期咨询和检查、视频会诊、前期治疗、促排方案、促排卵、取卵等。

Step.1前期检查耗时:约1天

面诊之前,男女双方都需要进行一系列身体检查。通常,我们会要求女性在月经的第2-3天完成。女性检查主要通过测定性激素水平来了解内分泌功能和相关疾病。包括阴道B超、AMH(抗缪勒氏管激素)、以及性激素六项:促卵泡生成素(FSH)、促*体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T);若下一步要进行试管婴儿治疗,男性检查主要为精液分析,较女性检查内容相对简单一些。

Step.2视频面诊耗时:约20分钟

首次面诊时,小屏安排生殖专家会为准爸妈提供以下服务:1.全面的咨询与疑问解答;2.了解并记录病史与治疗史;3.分析病人夫妻整体情况

Step.3疾病检查耗时:约1天

小瑞建议准宝妈先在国内完成疾病检查后再赴美,以免到达美国后发现身体状况不适合进入促排周期,造成时间和金钱的浪费。如人体免疫缺陷病*抗体I型II型(HIV1\2)、乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗体(HBeAb)、丙肝抗体检查、梅*检查、淋病检查、衣原体检查、支原体检查等。到达美国后,医生会根据个人情况进行身体检查。

Step.4制定方案耗时:约1小时

1.检查与制定治疗方案;女性在进入试管周期前,若女性在第二天的验血和阴超检查中均符合试管要求(即雌激素70;左右卵巢的卵子数量5,且没有大的卵泡发育;子宫内没有肌瘤),小屏安排生殖专家根据实际情况和需求为女性使用促排卵药物;(男方的精液常规报告合格的话,我们会根据为您预测的取卵时间制定取精规划。)2.出国/回国日期与取卵日程安排

Step.5超促排卵治疗耗时:9-12天,每天10-30分钟

通常打促排卵针的时间共9-12天,甚至更长。对于女方,促排卵针需每天注射一次。生殖中心美方医务人员会为您注射促排卵针,注射促排卵药物其实类似给注射胰岛素,女性基本能够完善的注射培训独立完成。我们通常安排在打针的第5-6天复查卵泡大小与激素水平,之后将隔天复查一次。

Step.6HCG耗时:10分钟

我们会在取卵前为您安排至少一次的复查。若促排卵的卵泡情况为2个18mm,3个17mm的时候,则达到最优状态,doctor将安排取卵;随后注射破卵针HCG,在注射HCG后的35.5-37.5小时,生殖专家将会为您进行取卵手术。注射HCG时,的护士会给准爸妈详细交代取卵手术前的注意事项。

Step.7取卵与取精耗时:20分钟左右

取卵手术会在全麻下进行,手术创伤小,术后即可苏醒,2小时后无异常即可下地自由活动,无需住院。(男方在女方促排的第1天或第4天进行取精就可以了)如果是全胚胎冷冻,最快可在取卵当天回国。知识点:冷冻卵子技术安全吗:在对多个通过冷冻卵子出生的儿童进行评估之后,美国生殖医学协会(ASRM)得出结论:利用卵细胞低温贮藏技术出生的儿童,没有染色体异常或出生缺陷增加的风险。女性卵原细胞:即原始生殖细胞,可以分化形成成熟卵子)增殖期在胚胎发育结束时完成,即女性生命中能分化成卵子的约万卵原细胞已经形成。随着女性年龄增长,卵原细胞分化,其自身生育能力下降。而医生可以通过血液性激素及超声检测估算女性体内还有多少卵子可用。卵子保存和费用:卵子通常在零下的温度被保管于美国各生育中心或者卵子银行,建议不要超过10年,一般取卵手术套餐包含当年卵子冷冻费用,后续每年的保管费为数百至千元美金不。为什么要冻卵:卵子老化不可避免首先,生老病死是每个人必须要经历的事情,年龄增长也是人类无法逆转的一件事情。随着年龄的不断增长,女性卵子数量也会随之减少,其质量也逐渐衰退。有医学研究表明,25?28岁是女性怀孕的*金年龄段,超过30岁,女性的卵巢功能开始呈现下降的趋势,35、40岁下降比较明显,45岁以后能够自然怀孕的只在1%?2%。另外,30岁之后除了自然卵巢功能减退之外,像子宫肌瘤、子宫内膜异位症等影响生育的疾病也明显增加。国家计生委年对中国15?49岁育龄妇女不孕症的发生率进行了研究,发现大于40岁的育龄妇女不孕率为21.73%,比小于30岁的育龄妇女高出10个百分点。为什么要冻卵:女性卵子少之又少每个女性自出生就带有数百万个细胞,但是最终能发育成为成熟的卵子才有~个。这些卵子在青春期时开始排出体外,最终只有少数的一个或十几个才能成功受精,能够正常发育的更是少之又少。我们知道,成年女性每个月摄入的养分只够供养成熟一个到两个卵子,在月经后十天左右排出,并且存活1~2天,这样算起来,一个卵子更够受孕成功的几率是在太小,一个生命的诞生实在是太不容易了!为什么要冻卵:你的卵子正在失去且不可逆很多女性朋友自己都不了解,觉得卵细胞是取之不尽用之不竭的,没能了解女人一生会排出多少个卵细胞,将很有可能错过最佳受孕年龄,让自己不孕不育。正常女性一般在一个月经周期的时候,会排出一个卵子,个别的一些女性月经的时候会排出两个卵子。正常的一些女孩在自己月经来潮的时候,也就是十二三岁,到了大概五十岁的时候绝经。科普卵子:卵原细胞在胚胎6~8周形成,约60万个。胚胎11~12周,卵原细胞进入第一次减数分裂,并静止于前期双线期,称为初级卵母细胞。胚胎16~20周时生殖细胞数目达高峰,两侧卵巢共含万~万个(1/3为卵原细胞,2/3为初级卵母细胞)。胚胎16周至生后6个月,单层梭形前颗粒细胞围绕初级卵母细胞形成始基卵泡,它是卵细胞储备的唯一形式。胎儿期卵泡不断闭锁,至女婴出生时,体内约有万个始基卵泡。儿童期多数卵泡闭锁,至青春期时约剩余30万个。从胎儿期的5个月开始,一直延续到绝经,每一时期有相应的一批始基卵泡,以固有的速率募集发育为次级卵泡。从始基卵泡发育为次级卵泡,需要约9个月。次级卵泡继续发育为窦前卵泡,生育期每个月一批卵泡(3~11个)离开静止的卵泡池,开始进入具有明显特征性的生长发育轨道。这些卵泡的其中一个获得定向发育,成为优势卵泡,达到完全成熟后排出卵子;其余非优势卵泡闭锁凋亡。从窦前卵泡发育至成熟卵泡,需要经过85天,跨越三个月经周期。正常女性一生约~个卵泡可发育为成熟卵泡,仅占总数的1%左右。已经闭锁的卵泡不可再生,卵巢总储备是逐步下降的。同时,卵母细胞质量也会随年龄增长不断下降。女性生育力在年龄增长中不断流失。对于一些癌症、自身免疫性疾病或遗传性疾病的患者,疾病本身或诊疗过程可能会使得生育力的流失加速。

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