血管内瘘狭窄血流量达不到要求几次血透被迫中断
蒙大伯家住上城区，3年前被诊断为肾功能衰竭，从那之后，医院每周定期接受血透。由于蒙大伯的女儿住在萧山，不放心年纪越来越大的爸爸一个人住，商量了几次，前段时间，蒙大伯决定住到城北的一家养老院。住的地方换了，医院也不方便，蒙大伯医院（医院）血透，舒适的环境以及耐心细致的医护人员都让他很满意。“一段时间血透做下来，我们发现，患者动静脉内瘘的血管流量很差，一般要求血透患者的血流量至少要达到ml/分钟，但他的血流量只有ml/分钟左右。由于血流量太少，有几次机器甚至中途发出‘警报’，不得不中断透析。”医院肾内科主任史*海表示，血管B超评估发现，蒙大伯的血管存在多处狭窄的情况，导致血流量较低，严重影响透析效率，不仅增加了并发症产生的风险，还会影响他的日常生活质量。史主任建议蒙大伯接受血管球囊扩张术，解决血管狭窄的问题。听到这话，蒙大伯整个人一下子紧绷了起来，他告诉史主任，之前，自己也做过两次血管球囊扩张，但是在太疼了，用“撕心裂肺”形容也毫不夸张，四个成年男性都几乎压不住他，不想再经历一次了。此时，陪伴在一边的蒙大伯女儿开始劝起了父亲，为了他的身体，最好能接受血管扩张。同时，史主任在翻看过之前的病例也发现，前两次蒙大伯的血管扩张都是局部麻醉，便表示，这一次可以考虑进行臂丛神经麻醉，扩大麻醉范围到整条手臂，尽可能避免疼痛。当时，蒙大伯也不再说什么，沉默了下来。担心再一次经受“撕心裂肺”的疼痛大伯起了轻生的念头
史主任没有想到的是，当天晚上8点左右，他接到了蒙大伯女儿的电话。“史主任，阿姨打电话来说我爸爸情况不太对，您能不能先帮我去看看他？我现在正在赶过来，还要一些时间。”而蒙大伯的女儿之所以会提出这个要求，是因为在养老院待了一段时间之后，蒙大伯住不习惯，为了方便血透，在史主任的建议和帮助下，蒙大伯医院不到米的小区租了一间房子住下，并雇了一个阿姨来照顾。史主任也特意把自己的电话留给了蒙大伯的女儿，交待她有事可以给自己打电话，医院离蒙大伯的租房很近，方便搭把手。接到电话的史主任正在家中，离医院比较远，他当即给血透室的医护打电话，得知他们还没下班，赶紧让他们赶去蒙大伯家。血透室的医护冲进蒙大伯家里的时候，正好看见蒙大伯拿着一把小刀，似乎想对着手腕比划，他们第一时间冲上去把小刀夺下，而一旁的阿姨也说，在这之前，蒙大伯念叨着“活着没意思”之类的话……不再放心蒙大伯待在家里，医院。而此时，史主任和蒙大伯的女儿也匆匆赶到，开始开导、安慰蒙大伯。史主任知道蒙大伯做出这样的事是源于内心对血管扩张手术的恐惧，此后两天一直拿和他相似的病例鼓励他，告诉他们这些病人术中几乎无疼痛，现在情况也非常好。而蒙大伯如果一直拖下去，等到血管狭窄更严重，血透也做不了时，甚至会危及到生命。几天下来，蒙大伯的态度终于有了松动，同意手术。历时两个小时手术顺利完成术中几乎没有任何疼痛
手术当天，医院麻醉科主任亲自为蒙大伯行臂丛神经麻醉，史主任带领团队的周薇薇医生花费两小时成功完成血管球囊扩张术。整个过程中，蒙大伯几乎没有感觉到任何疼痛，术后即时测量血管流量，达到了ml/分钟，是之前的4倍多。这之后，每一次血透都非常顺利，再也没有出现中途中断的情况。蒙大伯的精神状态好了不少，人也开朗了，生活质量大幅提高。回想起之前的事，他连连感慨，也多亏医护及时赶到，不然后果不堪设想。史主任表示，随着医学技术的发展，在达到治疗目的这一过程中，也在不断追求在减轻患者的痛苦与负担，使他们能更舒心、更安心地接受诊疗。“医护人员一定会站在患者的角度替他们考虑，也希望患者能对医生多一些信任，不管什么问题，我们都能一起想办法，共同面对。千万不要默默憋在心里，伤害自己的身体，甚至产生不该有的轻生念头。”（为保护当事人隐私，文内患者为化名。）记者张慧丽通讯员白子祺编辑潘雷监制徐芳▼往期精彩▼林青霞发文透露自己做了白内障手术网友惊呼：不老女神终也到了患白内障的年纪“恶臭难忍，每分每秒都是煎熬！”44岁女子鼻咽癌放疗后出现严重并发症，医生的这次高难度手术，此前国内没有医生做过每天一杯蜂蜜水两个月瘦了10公斤江苏司机走贵州高速吓出恐高症打求救恐高症其实可以治的5年前做了结肠癌手术一年半后复发、两年半后又复发“今年第三次复发，我该怎么办？”我在天安门广场参加盛典！浙医在线连线在现场的浙江医疗界代表点“在看”，更健康→预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇