冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/9/5 21:29:00
老李今年75岁,有多年肝硬化病史,每年定期体检。年1月体检时,发现肝脏S6段一直径约2㎝实性占位,临床诊断“肝癌”。至肝胆外科准备手术,因为凝血功能差,肺功能不佳,且有“慢性支气管炎”、“糖尿病”等多种慢性病,医生考虑手术风险大,拒绝为他手术,他要怎么治疗呢?年2月医院第五医学中心南院区(原解放*医院)肿瘤微创治疗科,经过检查和评估,为其制定了氩氦刀冷冻消融方案。

氩氦刀是神马?

氩氦刀以氩气为冷媒、

氦气为热媒,

一般在60秒内

氩气可使针尖温度降至-℃,

氦气使温度升至20-40℃,

这种快速冷热交替过程,

可在靶区产生冷冻消融效应、

血管冷冻栓塞效应、

抗肿瘤免疫激活效应,

导致靶组织发生凝固性坏死。

通过CT监测,

可适时观察到治疗形成冰球的范围,

即“所见即所得”。

氩氦刀的优势

创伤轻微、恢复快、

仅需穿刺点局麻、不需全麻、

耐受性好、对癌痛止痛效果明显、

能激活机体抗肿瘤免疫应答

经过充分准备,老李接受了冷冻消融治疗。整个过程约1小时,术后即刻CT扫描可见冰球覆盖目标病灶,范围约4.5cm×4.5cm×5.9cm,未影响周围组织、器官。

氩氦刀治疗中

术后复查,肿瘤坏死完全,达到外科手术切除效果。术后至今,老李恢复了正常的生活。

医生说

老李的凝血功能差,为减少反复穿刺增加术中出血风险,我们在术中同时进行了CT联合超声两种影像引导。

由于氩氦刀冷冻消融技术本身具有一定止疼作用,故消融治疗可以在局麻下进行,由于老李既往存在“老慢支”等肺部疾患,肺功能基础差,选择氩氦刀冷冻消融术中采用局麻下进行,以减少因麻醉导致的呼吸道开放、围手术期呼吸道管理等导致的肺部感染风险。

消融治疗的创伤小,对于年岁大、合并慢性基础性疾病多的患者,术中、术后风险较外科手术相对较少,手术耐受性好,术后恢复快,且疗效确切。

科室介绍

医院第五医学中心南院区(原医院)肿瘤内科七病区(原肿瘤微创治疗科)于年在国内率先开展聚焦超声消融(海扶刀)的临床应用,经过20余年的积累与沉淀,目前已经形成成熟的肿瘤微无创特色诊疗技术与优势诊疗病种。病区纳入“国家临床重点专科”,曾获评“医院研究型学科建设示范单位”“*地共建-北京创新医疗产品临床评价应用基地”“首都中医药工作*民融合发展战略合作-优势专科共建单位”。先后获批“超声微无创治疗培训基地”“肝脏肿瘤微创治疗规范与临床应用项目培训基地”等专项技术培训基地5个,获批“国际冷冻治疗协作中心”等科研协作中心3个。承担医院、南方医科大学、安徽医科大学等4所国内高等院校的研究生培养工作。目前展开床位30张,设备总值近万元,拥有独立的系统化肿瘤微创手术间,年均开展微创介入手术余台。能够有机的整合各类微创介入治疗以及化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种先进治疗技术,为患者提供个体化肿瘤微创治疗新策略。

医院第五医学中心南院区(原医院)肿瘤内科七病区(原肿瘤微创治疗科)主任杨武威教授现任中国超声医学工程学会超声治疗及生物效应专委会主任委员、中国医师协会微无创医学专委会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤超声治疗专委会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤微创治疗专委会常委、全*介入诊疗专委会常委等学术兼职,兼任国家CFDA器审中心审评专家、《中国超声医学》常务编委。现任医院、安徽医科大学、南方医科大学等院校硕士研究生导师。承担省部级以上科研课题12项,在国内外学术期刊发表学术论文40余篇,出版专著14部,获国家科技进步二等奖1项、市科技进步一等奖1项、全*医疗成果一等奖1项。荣获个人三等功1次,医院优秀共产*员、先进*支部书记、医德医风先进个人等荣誉。年获评“北京优秀中青年医师”,年获评第三届“国之名医.优秀风范”。

杨武威主任出诊时间

医院第五医学中心南院区(原医院)肿瘤微创治疗科|周三上午

医院第一医学中心(原医院)肿瘤内科|周三下午

医院第五医学中心南院区

(原医院)肿瘤内科第七病区

(原肿瘤微创治疗科)

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