促排卵有多种方案，比如长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案等等，在试管婴儿过程中这些促排方案是大有讲究的。医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案。
制定促排卵方案的原则：适合自己的才是最好的。
制定促排卵方案的依据
长方案适应人群：主要适用于卵巢储备功能较好的患者。
特点：长方案的优点在于卵泡同步，大小相对均匀，体内激素水平稳定，一般可以获得多于5个高质量卵子，可以提高累积妊娠率。
时间：从降调至取卵约1个月，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。
流程：月经来潮的第18至22天，B超检查大卵泡是否已经排出，孕酮是否已经升高，然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵（降调后期会正常来月经），一般促排10天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后34-36小时取卵。
短方案适应人群：年纪较大或卵巢反应较差的患者。特点：相对于长方案，短方案可以保证患者在卵泡的数目不多的情况下，避免经过抑制后，压制了自身促卵泡生长激素的分泌，使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长，使卵泡数量变得更少。
时间：短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。
流程：从月经周期第2或第3天开始用降调，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。3
拮抗剂方案适用人群：主要用于卵巢高反应人群（如多囊卵巢综合征患者）。对于正常反应、低反应及首次试管婴儿失败的患者，医生可以根据患者的具体情况选择拮抗剂方案。
优点：该方案治疗周期短（一般促排卵9天左右）、医院次数相对长方案少。如果卵泡过多发育，可以通过改变夜针的用药方案+全胚冷冻来达到预防卵巢过度刺激综合征发生的目的，这一点是长方案所不具备的。
时间：持续时间与短方案相似，前后约需10-15天时间。
流程：从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂，至夜针日。
自然周期对象：主要用于卵巢功能差、自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。
时间：根据患者的月经自然周期进行。
流程：不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激。
微刺激方案适应人群：主要是卵巢功能下降者、常规方案卵巢反应不良者或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者。
特点：使用促排卵药物相对较少，对卵巢的刺激较轻微，可以每月连续促排卵，进而累积储存胚胎。
时间：与常规刺激方案相比使用剂量较低，促排时间较短方案更短。
流程：医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。
临床常用的促排卵方案及适用人群
1、长方案
长方案是应用最普遍的方案，主要分为卵泡期长方案和*体期长方案。
卵泡期长方案：即从月经期2-3天，应用长效促性腺激素释放激素激动剂（Gn）3.75mg，30天到45天测定激素和卵泡大小，达到降调节标准后，使用促性腺激素促排卵（Gn），监测血清激素水平和卵泡大小，卵泡发育合适后进行扳机、取卵。
卵泡期长方案示意图
*体期长方案：即从排卵后5-6天，应用Gn1.5-1.mg，16天后测定激素和卵泡大小，达到降调节标准后，使用Gn进行促排卵，监测血清激素水平和卵泡大小，卵泡发育合适后进行取卵。
*体期长方案示意图
适用人群：主要适用于卵巢储备正常，月经规则，也适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症或者子宫内膜异位症患者。
可以有效抑制早发LH峰的发生，减少取消周期数，卵泡同步性好，获卵数目多，临床妊娠率稳定，且可以进行新鲜周期移植。
2、拮抗剂方案
拮抗剂方案使用方便、促排卵时间短、促排卵用药少，且降低卵巢过度刺激综合征风险。
从月经第2到3天，使用Gn促排卵，在Gn应用5-7天，或者当主导卵泡达直径≥14mm或者LH≥10IU／L时加用拮抗剂。
拮抗剂方案示意图
适用人群：在卵巢高反应人群中应用广泛，与长方案相比，可显著降低卵巢过度刺激综合征的风险。对于无明显卵巢过度刺激综合征症状的患者，可以进行新鲜周期移植。
3、克罗米芬方案
在月经第2-3天，开始应用克罗米芬（CC）5mg/d，来曲唑（LE）2.5mg/d，同时应用Gn进行促排卵，监测血激素水平及卵泡发育情况，调整Gn用量，卵泡发育成熟后，进行扳机、取卵、胚胎培养及全胚冷冻。
在随后的周期中，进行子宫内膜的准备+胚胎移植。
克罗米芬方案示意图
适用人群：在卵巢低反应人群中应用广泛，Gn天数较少、Gn用量少，但是因其对子宫内膜容受性的影响，所以不可以进行新鲜周期移植，只能在随后的周期中进行冻胚移植。
-4-
高孕激素状态下促排卵方案
在月经第2-3天，开始甲羟孕酮（MPA）4-10mg，同时应用Gn进行促排卵，监测血激素水平及卵泡发育情况，调整Gn用量，卵泡发育成熟后，进行扳机、取卵、胚胎培养及全胚冷冻。
在随后的周期中，进行子宫内膜的准备+胚胎移植。
高孕激素状态下促排卵方案
适用人群：在卵巢低反应人群中应用广泛，应用方便，医疗花费少，但因其对子宫内膜容受性的影响，所以不可以进行新鲜周期移植，只能在随后的周期中进行冻胚移植。
目前在多囊卵巢综合征的患者中应用也越来越多，其卵巢过度刺激综合征的发生率较低。
准妈妈们是不是已经对促排卵方案有了一定程度的了解了呢，但是促排卵方案的制定需综合结合年龄、内分泌、基础窦卵泡数、AMH、受精方式和经济情况等综合决定。
??更多备孕助孕宝贝??
我们是专业的海外试管婴儿服务方案提供者
如果你有以下问题：
1.试管婴儿是什么操作？我需要准备什么？试管婴儿对女性的身体是否有伤害？试管婴儿的大致预算是多少？
2.如果您经历过2次以上失败，或AMH小于0.5-1.2之间，卵巢功能衰退比较厉害，或许可以考虑国外更好的医疗技术来解决您的生育难题。
3.如果您的年龄大于42岁，或AMH0.4，卵巢功能衰退更加厉害，试管成功率低于20%，那么采用第三方的供卵，就成为最好的选择。
4.如果您的染色体异常，那么形成健康胚胎的几率较小，国外更好的养囊及筛查技术也许能够解决。
5.如果有严重的子宫病症（高龄、子宫内膜很薄，严重子宫腺肌症、子宫畸形等）。
我们一直都在为你们的家庭幸福圆满努力着！
灏思康好孕多年海外试管婴儿经验，成功助孕+试管宝宝，并与海外多国生殖中心开展亲密合作，致力于解决不同客户的不同需求，如果您想要解决生子的任何问题都可以与我们直接联系，我们有专业的辅助生殖顾问为您提供专业的解答，帮助您尽快好孕，更多试管婴儿专家、医院、费用、流程、成功率、辅助生殖等相关问题，请立即拔打--或致电（官方