冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 3:28:00
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浙江大学医院放射科精品手术演示——肿瘤冷冻消融学术沙龙于年5月9医院庆春院区圆满落幕。以冷冻消融为代表的非血管肿瘤介入,目前已广泛应用于临床,在肝癌、肺癌、转移性肿瘤等恶性肿瘤的治疗中发挥着日益重要的作用,其疗效也得到了广泛的认可。针对冷冻消融治疗肿瘤的临床适应症及手术数量的日益增多,如何取得更好的临床疗效及减少并发症是本次会议讨论的重点。医院医院第五医学中心,医院,医院,医院,医院,医院等放射介入科及肿瘤科的同行参加了此次学术沙龙。共同探讨最新的肿瘤消融介入理念和技术。各位专家学者在各自专业领域内发表自己的见解及经验总结等学术观点。会场学术氛围浓厚,专家云集,不同观点之间的摩擦,思想上的碰撞,使得此次研讨会不同凡响。上午9点,会议准时开始,医院放射科胡红杰主任医师主持了开幕式并致辞,向与会专家及参会人员表示热烈欢迎。胡主任表示举办这次学术沙龙,目的是希望与会介入专家、学者能够多做交流讨论、互通有无、共同进步,为传播普及介入技术、规范治疗流程做出贡献。此次沙龙安排了1例肝癌和1例肺转移性肿瘤的冷冻消融治疗手术直播演示,均在庆春院区CT引导下完成,学术报告厅内高清实时转播,钱力可及赵添医师现场介绍病史并实时讲解手术步骤。参会人员也能细致入微地实时地观看到术者每一步的操作细节,了解手术关键步骤及注意事项,掌握冷冻治疗的一系列标准化流程。

术前手术医生共同探讨手术方案

第一台肝癌冷冻消融手术由胡红杰主任和白文林主任共同主刀在庆春院区完成,该患者的肝癌病灶有3枚,位置均位于肝脏包膜下,常规的微波消融及射频消融等热消融技术处理比较棘手,无法避免存在消融范围,温度的不可控性,以及可能对患者术中造成不可耐受的疼痛等难题。胡红杰主任结合患者病史及影像学表现为患者制定冷冻消融方案,克服常规热消融手术的难点,使得患者可在局麻下即可进行手术,减少了术前麻醉及术后复苏等程序。胡红杰主任和白文林主任高超的手术技巧保证了手术的顺利完成。例如白文林主任术中应用导管鞘穿刺法的独特优势及手法等得到了与会专家的充分肯定,手术结束后,胡红杰主任和白文林主任再次来到会议现场,与在座专家进行更细致的交流,包括其术前及术中的制定手术方案的思维及技巧,让人受益无穷。

胡红杰主任和白文林主任消融术中交流

胡红杰主任术后讲解手术心得

第二台肺结节冷冻消融手术由郑伟良主任主刀,该例患者为乳腺癌肺转移患者,此次拟消融2枚左肺的转移结节。常规铺巾局麻后,郑伟良主任轻车熟路完成2枚肺结节的冷冻消融治疗,患者术中全程清醒,无任何不适。手术演示精彩绝伦,现场讨论热火朝天,意犹未尽中2台精品手术即完美结束。

郑伟良主任医师手术现场

郑伟良主任医师与学员交流

随即进入下午的会议。下午场会议由浙江大学附属医院放射科郑伟良主任医师及吴瑕副主任医师共同主持。医院第五医学中心白文林主任分享其经验,白主任以“肿瘤冷冻消融二十年应用回顾”为题展开讨论,以其丰富的临床经验提出冷冻消融治疗肿瘤的原理,应用于肝癌的应用优势等特点,现阶段特殊部位肝癌的处理难点,并分享其团队得出的一系列临床研究数据,及多学科联合治疗肝癌的思考及应用,随后以精彩的病例展示不同部位肝癌的冷冻消融治疗所取得的治疗效果等。白文林主任对于肝癌的冷冻消融治疗发表了自己独特的经验和思考,其提出的并证实冷冻消融治疗HCC具有异位抑瘤效果等观点引起了与会人员广泛的兴趣,各位专家教授进行了热烈的讨论。

白文林教授传经送宝

随后胡红杰主任委托陈仁彪医生以“近期冷冻治疗回顾”为主题汇报其经验。胡红杰主任在肿瘤的冷冻消融治疗方面经验非常丰富。其课件以病例形式向大家讲解肝癌,肺癌,肾癌等各种肿瘤发冷冻消融治疗所取得的成效及不断的改进,增进了大家对冷冻消融的认识,引发了现场各位专家的热烈讨论,令参会人员获益匪浅。北京阳光易帮公司以“中国造,氩氦刀产品介绍’”为题,向大家介绍唯一国产氩氦冷冻治疗系统的原理及使用流程,方法,优点及适应症,具有很强的实用性和指导性。随后是陈仁彪医生汇报其经验及分享病例阶段,对消融治疗潜在并发症提出其解决方案和思考。在场的各位专家随后进行精彩点评,参会人员受益匪浅。

会议结束部分与会专家合影

本次沙龙贯彻坚持把最新的肿瘤冷冻消融理念和技术惠及给同行的信念,与广大同仁及相关学科的医务人员进行更加深入的交流,主题鲜明突出,形式生动有趣,内容丰富精彩,是一场有意义上的学术沙龙盛宴。大家听得津津有味,在意犹未尽中结束了一天的日程。

科普时间:什么是肿瘤冷冻消融术?

氩氦刀冷冻消融术(图),简称氩氦刀,是一种微创治疗方式,是一种纯物理疗法,是目前癌症肿瘤患者治疗较新的一种治疗手段。氩氦刀是CT或超声的引导下,将冷冻穿刺针插入肿瘤病灶,通过对肿瘤分别注入氩气,制造零下℃~℃超低温——相当于月球晚上的温度,快速冷冻肿瘤组织,再启动氦气,使病变组织温度从超低温上升至零上20℃~40℃,从而彻底杀死肿瘤。因为具有真空隔热技术,低温手术系统制冷或加热只局限在冷冻针尖端,针杆又有很好的热绝缘,因此不会对穿刺路径上的组织产生损伤,安全性更高。氩氦冷冻消融疗法可以有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺癌等实体肿瘤,对早、中期肿瘤可以达到治愈的效果;对于晚期较大的压迫周围脏器的肿瘤亦可作为姑息治疗手段,减轻肿瘤负荷,减轻疼痛及压迫症状,提高生活质量,延长生存时间,是临床肿瘤治疗的一种新思路、新方法。——医院放射科微创介入专家介绍——

胡红杰(放射科主任)

主任医师、博导

学术兼职:

中国医学影像技术研究会放射学分会委员

中华放射学会心胸放射学专业组资深委员

浙江省医师协会放射医师分会会长

浙江省医学会介入医学分会副主任委员

浙江省医学会医疗事故鉴定专家库成员

中国抗癌协会浙江分会肿瘤介入诊疗专业委员会副主任委员

浙江省生物医学工程学会放射学专业委员会副主任委员

郑伟良主任医师

郑伟良,医学博士,主任医师,放射科副主任。

专长:脑血管疾病介入治疗,肝癌以及门静脉高压的综合介入治疗,肺癌和子宫肌瘤介入治疗等

吴瑕副主任医师

吴瑕,医学博士,副主任医师,放射科主任助理。

擅长包括肝癌、肺癌、转移性肿瘤在内的难治性恶性肿瘤介入插管化疗、放射学粒子植入治疗,主攻方向:恶性肿瘤的介入分子影像学研究

陈璐民、赵添供稿

胡红杰审核

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