冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/8/14 17:02:00
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在临床工作中,你接到过需要冷藏保存,患者却未按要求保存的药物吗?

下面先跟小护一起来看个案例:

患者李某,男,65岁左右,医院门诊就诊后配了注射用胸腺法新,一周2次皮下注射。

第一针是在门诊注射完成,原计划剩下的胸腺法新去当地卫生服务中心注射,但去了卫生服务中心咨询,却被告知不能代注。

于是,他医院来注射。

护士让其将药物拿出来看看,结果发现他随身携带的袋子中未放冰袋。(此时气温已达25-30℃)

护士问他:“这药是不是放在冰箱冷藏?”

他回答:“是的。”

护士告诉他:“那您下次出来记得随身携带一个冰袋,室外温度这么高。”

他说:“哎呀,瞧我这记性,出来着急,忘记带了......”

最后,护士看患者年纪大了,考虑到如果直接告知其药物可能失效了,患者肯定会不开心。

于是帮忙电话联系了他的主诊医师,由主诊医师予以解释说明。

在临床上,患者自带医院注射的情况相信不少人都曾经遇到过。

当遇到这种情况,从保障患者的生命安全角度出发,我们一定要与患者交待清楚药品质量安全的重要性,这一点很重要。

其次,需要冷藏的药物除了在冰箱冷藏保存,我们还需要提醒患者和家属注意以下几点:

1.需要冷藏的药物在运输途中也需要保持2~8℃。

建议用冷藏设备携带转运冷藏药品。如果使用医用保温箱,建议在包内壁两侧及上部各放置冰袋一个,最好避免在下部放冰袋,否则下部温度可能因低于2℃,而影响药品活性。

2.不建议使用冰块,因为其融化后的水可能将药品纸质外包装、说明书以及标签破坏。

最后,我们再一起来回顾一下常见的需要冷藏的药物:

1.针剂等生物制品

如白蛋白、丙种球蛋白、干扰素、疫苗、微生态制剂等。

2.抗生素类药

一般最好是冷藏,如无条件,保存在阴凉处也可。

3.胰岛素

1)未拆封的胰岛素:冰箱冷藏2℃~8℃;

2)已拆封的胰岛素:放置在25℃以下,阴凉的环境中;无需放入冰箱。

注意:须放在冰箱冷藏室的,严禁放入冷冻室,一旦让药品结冰则严重影响药效,还有可能将药瓶冻裂而不能再用。

4.部分皮肤科外用混悬剂

均以粉末状盛装在容器内的药品,在未冲泡的状态下,室温下的保存期为标示的有效期。一旦加水后,其保存期限已缩短,一般不超过15天,因此应该放置在冰箱中冷藏。

5.外用制剂

如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等外用药品,在夏季最好放置在冰箱中冷藏,以获得较长的保存时间;

6.栓剂

因气温过高可出现软化而不易使用,在夏天高温时,栓剂可放置在冰箱中,或使用前放入冰箱,等硬化后取出使用。

好啦,今天的案例分享就到这里,你在平时的临床工作中有遇到案例中的这种情况吗?你当时是怎么处理的呢?欢迎在留言区留言哦~

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