冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 17:32:00
近日,我院眼科门诊来了一位4岁的小患者,据她父母讲述,1年前发现她左眼内侧眼白处长了粉色肿物,医院进行肿物切除手术,病理报告结果为“结膜乳头状瘤”。然而,手术后的一年时间内左眼又长出类似肿物,而且比之前的更大,累及范围更广。那么,结膜乳头状瘤到底是何方神圣,竟能像野草般“春风吹又生”呢?今天笔者就带大家一起来了解它。

什么是结膜乳头状瘤?

结膜鳞状细胞乳头状瘤是结膜上皮组织呈乳头状增生的良性肿瘤,与人乳头瘤病*(HPV)感染密切相关,常见于球结膜,也可发生于睑结膜、睑缘部、半月皱襞、泪阜或角膜缘,多为单眼发病。根据肿瘤形态可分为有蒂型和无蒂型,前者多见于儿童,呈肉红色菜花样外观,质脆触之易出血,后者则多见于老年人,呈海绵状匍匐蔓状生长。

结膜乳头状瘤会引起哪些眼部症状?

结膜乳头状瘤一般无症状,只有当毛细血管扩张破裂或继发感染时才会出现出血和疼痛。当肿物越来越大时,患者会有异物感、畏光、流泪等不适症状。位于眼睑的病变易造成眼睑外翻、闭合不全导致暴露性角膜病变等并发症。

结膜乳头状瘤应该如何治疗?

结膜乳头状瘤的治疗目前多以手术切除为主,然而手术本身也可引起病*颗粒扩散,刺激瘤体生长,容易引起肿瘤复发。因此,专家建议在手术完整切除肿瘤的基础上,加以术中冷冻或局部药物(如丝裂霉素、干扰素α-2b、5-氟尿嘧啶等)辅助治疗。创面较大者可采用羊膜移植进行处理,羊膜含生长因子,具有减少瘢痕增生、促进伤口愈合、减轻炎症和血管化反应等作用,可减少患者复发的几率。考虑到我们这位小患者属于复发性多发型眼结膜乳头状瘤,我科马晓萍主任为她实施了“结膜肿物切除联合羊膜覆盖术”。结束语:结膜乳头状瘤作为眼部常见的良性肿瘤之一,复发率较高。眼科医师在手术过程中应尽量完整切除病变组织,并联合辅助措施,让肿瘤不再“春风吹又生”。作者:冯一帆医院眼科主治医师博士干眼茶馆初心:医患矛盾是双方交流不畅导致。医生每天几十遍、上百遍地回答患者的医学问题,很累很焦躁;患者由于身体原因更痛苦更焦躁。有一点火星,二者势同水火。干眼茶馆的心愿--让患者在见到医生前就了解病痛的浅显知识,减少医患误会,让社会更和谐。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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