来源:美敦力
房颤是一种常见的心律失常,房颤时心房内出现快速而紊乱的电活动,导致心房出现不规则的颤动,从而使心房丧失了正常的收缩与舒张功能,最终影响整个心脏射血。
房颤消融治疗就是破坏和阻断这些错误电信号,主要有两种疗法:加热烧(射频消融)和低温冻(冷冻球囊消融)。
射频消融
射频消融的原理就好比打孔技术,一个点一个点地对组织进行高温灼烧,在心房和肺静脉交界处连成一个椭圆型的线圈,形成一个电阻带。
手术中,消融导管始终在跳动的心脏上逐点灼烧,因此导管稳定性以及烧灼线圈的连续性就决定了手术的效果。同时,手术需要配合使用三维标测系统,这又对医生的操作提出了较高要求。有经验的医生一天至多能做3~4台射频消融手术。另外,射频消融手术的局部温度高达40至60度,患者可能会明显感受到烧灼痛感,严重时还可能引发并发症。
目前,射频消融仍然是房颤消融治疗的重要疗法之一,尤其是在治疗非肺静脉触发灶的房颤中,射频消融更具优势。
冷冻球囊消融
实际上,约90%的房颤是因为心房接收了肺静脉发出的错误信号而乱颤,冷冻球囊消融疗法在治疗这类房颤时可谓是事半功倍的“神器”。
先说说“冷”是如何产生的?其实是液态一氧化二氮吸热蒸发,将贴靠部位组织的温度降至零下30℃以下,从而破坏局部的组织细胞达到治疗目的。
冷冻治疗疾病历史悠久,可以追溯至年前,古埃及人就用冷敷治疗创伤,缓解疼痛;还有生活中最常见的例子,手指放在干冰袋子里,几秒钟瞬间麻木,没有痛感存在,相当于“急速麻药”。心脏是人体精密的器官,手术要求更高,需要手术稳、准、干脆利索。
再说说球囊的设计。球囊是个可以伸缩的气球,紧贴在肺静脉口,注入液态制冷剂,迅速降温,从而形成环状电阻带,阻碍房颤的发生。
“神器”诞生之后,医生们发现它:
1
易于操作,手术时间短,一般一个熟练的电生理医生一天可以做5-6台房颤消融手术。
2
患者痛苦小、手术更安全、严重并发症发生率低。
3
首次成功率高,一般约80%,复发率低。
冷冻球囊消融疗法最早于年开始在欧洲临床应用,目前已经在欧洲、美国、澳大利亚、日本等60多个国家和地区积累了超过38万的患者临床使用经验。国内已经超过例手术,成为一种成熟的治疗方式。
总的来说,射频消融疗法是个“技术活”,冷冻球囊消融疗法更简单易学。随着医疗科技的进步,射频消融疗法和冷冻球囊消融疗法还将有更多提升与互补的可能,为更多房颤患者带来福音。
医用塑料年会
暨医疗器械生产制造技术研讨会
时间:年2月22-24日
地点:百多安生物医学科技园·山东齐河
(距离济南西站15min车程)
会议安排时间
内容
2月22日
15:30-17:00
医疗器械注册人制度专题讲座
19:00-20:30
医疗行业财务管理与税务优化专题讲座
19:00-20:30
医用塑料专委会理事会
2月23日
09:00-17:30
医用塑料年会暨医疗器械生产制造技术研讨会
方向1、行业发展与法规
方向2、表面涂层与改性技术
方向3、医用新材料与成型新工艺
方向4、医疗器械联结与二次加工
方向5、医疗产品制造的环保与安全
20:00-21:30
医疗器械生产制造技术专家答疑
全天:特设小型展示区2月24日09:00-10:00
参观百多安生物医学科技城
1、参观冠脉支架生产线
2、参观球囊导管生产线
3、参观起搏器生产线
4、环保标准的EO灭菌工艺
演讲题目陆续确定
议题
演讲企业
parylene涂层及其在医疗器械上的应用
彰盛奈米科技有限公司
徐志淮/总经理
医用材料表面改性技术以及临床应用
山东百多安医疗器械有限公司
张海*/董事长
抗血栓仿生聚合物涂层
杭州创元医疗科技有限公司
吕伟民/总经理
医疗器械化学表征ISO-18
上海药明康德新药开发有限公司
孙冬迪/药明康德医疗器械测试中心化学实验室主任
塑料激光焊接在医疗器械中的应用
广东顺德华焯机械科技有限公司
赖健华/营销总监
医疗器械临床评价法规要求北京信智达医疗技术服务有限公司
刘成永/注册工程师
生产企业如何对接医疗器械注册人制度*策北京国医械华光认证有限公司
张文/副总经理
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