冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/6/23 17:08:00
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■术中快速冰冻病理诊断

同一个器官的不同疾病,即使都要进行手术,手术的范围也是不一样的。只有当患者确诊为癌症时,外科医生才能实施相应的“癌症手术”。

癌症确诊需要病理检查,也就是在肿瘤上取一点样本,做成病理切片进行观察。

为了取这些样本,医生们想了各种办法,既要将身体损害降到最低,又要将医疗器械探入体内取样。我们熟悉的胃镜就是其中之一。

但是……

不是所有病变都能通过内镜、穿刺这样的手段取出来检查。这时候怎么才能确定是不是要进行“癌症手术”呢?

另外,手术室切下来的病变组织,也会送到病理科进行病理检查。其中有一项检查内容,就是病变到底有没有“切干净”?

但是……

手术都做完了,就算知道“没切干净”,岂不是只能亡羊补牢了?为什么不能手术期间就检查一下切缘呢?

术中快速冰冻病理诊断,就是解决这些问题的一项检查。

01

什么叫“冰冻切片”?

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冷冻切片是利用物理降温的方法将新鲜的组织标本冷冻使其产生一定的硬度进行切片的技术方法。

02

什么是“术中快速冰冻切片病理诊断(快速活检)”?

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临床医师在实施手术过程中,就与手术方案有关的疾病诊断问题,请求病理医师快速进行的急会诊。

03

“快速活检”的适用范围?

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①需要确定病变性质(如肿瘤或非肿瘤╱良性肿瘤或恶性肿瘤等〉,以决定手术方案的标本。

②了解恶性肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等。

③确定肿瘤部位的手术切缘有无肿瘤组织残留。

④确认切除的组织,例如甲状旁腺、输卵管、输精管及异位组织等。

04

术中快速冰冻诊断要求多“快”?

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病理医师一般要在接到标本30分钟左右做出标本的快速诊断。

05

在如此快的速度要求下准确完成快速诊断的关键性利器是什么呢?

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医学生不苦;作者:buku

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