冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/6/18 19:31:00
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还记得年上映的“非诚勿扰2”吗?片中李香山得了黑色素瘤这个所谓的“不治之症”、“癌中之王”后,放弃治疗,选择了自杀。

犹记得电影上映后那小半年,科里病房电话不断、门诊量暴涨,甚至有大夫半天门诊创下多病人就诊记录。可想而知,其中绝大部分都是怀疑黑色素瘤来看痣的,有的人甚至“谈痣色变”,恐慌不已。

我们先来回顾下彼时李香山与秦奋的那段对话:

李香山:知道吗?这叫黑色素瘤,听说过吗,不治之症,全世界都拿它没辙,只要是得了就等死,无药可医,让哥们赶上了。

秦奋:知道多长时间了?

李香山:痣是从小就有,后来变成瘤觉得不舒服,确诊了两礼拜了。

秦奋:医院查查?

李香山:算了,我想有尊严的死,这不是病,这是命,这是命来找我来了。

看完观众不禁内心充满疑问:得了黑色素瘤就得死吗?黑色素瘤是怎么发病的?身上的痣都该去“点”掉吗?不必紧张,今天作为不仅仅是毛发专家也是皮肤外科的吴教授来一一为大家解答,因为最近在门诊也接到各种各样来看痣的患者,接下来我们来听听吴教授怎么说?

先天与后天因素,影响痣的生长

作为一种常见的良性皮肤肿瘤,痣的大小一般不超过6mm。一颗痣的出现,往往是由皮肤中的黑色素细胞,或者是黑色素细胞分泌出来的颗粒,积聚、增加而形成的。痣的种类很多,其中,最常见的就是局限性黑痣。由于局限性黑痣分布在皮肤内的不同位置,它被划分为以下三种类型:

?皮内痣(很少出现恶变):稳定地生长在真皮层,很常见;

?交界痣(有恶变可能):长在表皮与真皮之间,摸起来较平;

?混合痣(有恶变可能):以上两种痣混合的产物,不要经常摸、揉、捏它。

此外,痣还有其他类型,如由先天黑色素造成的巨型黑痣、长在脸颊与额头的*褐斑、雀斑、晕痣等。

?影响痣生长的因素有哪些?

身上有痣,通常是受到先天性遗传、发育缺陷的影响所致。但是,有些人身上的痣却越长越多,这可能是与后天的因素有关:

1、紫外线过度照射,令黑色素在皮肤里异常增多;

2、不良的饮食、生活习惯,导致内分泌失调;

3、长期使用劣质化妆品,破坏了皮肤的屏障;

4、某些慢性疾病,服用的药物使激素改变所致。

哪些黑痣容易变成黑色素瘤?

日常门诊中有10%~20%的患者专程来看黑痣,下面我来给黑痣做个总结,当黑痣具有以下特征时,要提高警惕。

①特殊部位的黑痣:上面我们提到的手脚和黏膜处长出的黑痣要提高警惕。

②形状不规则、快速增大的黑痣:对于一些发育异常的黑痣,比如边缘不规则、局部直径特别大、短时间内迅速增大的黑痣要提高警惕。

③经常接受日光照射部位的黑痣:紫外线照射是黑色素瘤的一个诱因,有些职业需要长时间暴露在日光下,经常暴晒的黑痣容易恶变成黑色素瘤。此外皮肤白皙的人尤其是白种人,长期接受日晒,黑痣恶变的概率也会增加。

④有晒伤史的患者,如果晒伤部位的黑痣短时间内增大,则需要提高警惕。

⑤激光或冷冻处理过的不规则黑痣:当发现异常形态的黑痣,有些人会通过激光或冷冻的方法祛痣,其实这是错误的处理。激光和冷冻可能会刺激黑痣变成黑色素瘤,或导致已经发生的黑色素瘤进一步生长或扩散。

⑥有黑色素瘤家族史:中国普通人发生黑色素瘤的概率是十万分之一,家族中有黑色素瘤病史的人,黑色素瘤的发生率比普通人高10~20倍。

⑦损伤后出现的黑痣:损伤是一种炎性刺激,也是黑色素瘤的诱因。曾经有过这样的案例,一位患者在多年前脚底曾被针刺伤,伤口痊愈后长出了黑痣,后来黑痣逐渐增大、破溃,等到患者就诊时,才发现是黑色素瘤。因此遇到损伤处的皮肤突然长出黑痣,应该及时就诊。

哪些痣应该除掉?怎么祛痣比较好?

一旦痣变成恶性黑色素瘤,麻烦可就大了,连生命也会受到威胁。为了避免身上的痣发生恶变,以下几种痣尽早除掉:

1、容易受到长期摩擦或刺激的痣,如长在外阴、胸部、腰等部位的痣;

2、黏膜处出现的痣,如长在口腔黏膜、结膜、包皮翻出来的位置、阴道等部位的痣;

3、长在肢端(手脚)的痣,恶变的机会高,如生长在指甲沟的痣、脚底、大拇指、大脚趾、手指、手掌这些部位的黑色素瘤;

4、刚出生的婴儿身上,若出现形状较大的先天痣,则需要注意,其将来的恶变几率较大。

?怎样祛痣比较好?

说到祛痣,很多朋友第一时间想到的是“点痣”。现在仍有一些美容院用药水点痣的方法除痣。而看似简单、一点药水就没了的痣,其实很难根除。美容院或民间祛痣,其专业性遭到质疑:后期的消炎做不到位、点痣后易留疤、缺乏专业的资质......

而激光祛痣对小的、颜色浅的痣效果较好,但容易复发。祛痣本来就有刺激性,祛除不彻底会多次复发,增加恶变的几率。所以,最安全、放心的祛痣方法,应该选择手术。手术可以完全切掉黑痣,减少复发的机会。

重点来了!

黑色素瘤是来源于制造黑色素的细胞突变形成的恶性肿瘤。大部分是原发的。从痣恶变而来的几乎很少。

所以,色素痣恶变的几率并不大,不必过分恐慌。但是如果你的痣出现了以下几种变化,你可能就要提高警惕了。

突然增多

溃疡

出血

瘙痒和疼痛

增大迅速

申明:本

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