冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/6/18 19:30:00
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换头,《聊斋志异》中有这样一个故事,妙手神医陆判官给书生朱尔旦先是换了一个心脏,令其文思大进考中举人,而后,当书生提到妻子不美时,陆判官为朱妻换上了一颗美人头。

换头这一贯穿古今中外的科幻设定,如今可能成为事实。

意大利都灵高级神经调节学会外科医生塞尔焦?卡纳韦罗,近年提出全身移植手术。即把病人的头移植至新身体上,使其“重获新身”。而全球首例人类换身手术最快明年开始,主角是30岁的俄罗斯计算机工程师瓦雷里·多诺夫。

△科学家将实施换头手术阐释手术原理

“换头术”真的要出现了!

多诺夫天生患脊髓性肌肉萎缩症,肌肉停止发展,令他自小全身伤残,骨骼畸形。他2年前向卡纳韦罗求助,希望移植健康的躯体,将自己的头部接在一个新的身体上,预计最快明年实施手术。据悉,手术非常复杂,估计需36小时才能完成,成本约7千万人民币,事后还要注射大量药物抑制免疫力,以免出现排斥反应。多诺夫坦言感到害怕,但自己病情不断恶化,因此决定放手一搏,并已获得家人支持。身体捐赠者同样来自俄罗斯,大脑已经死亡。

目前,这名俄罗斯患者和意大利医生通过网络电话沟通,尚未见面。

意大利医生卡纳韦罗说,他收到很多人发来的邮件,希望参与手术,但他还是坚持把第一个手术机会让给肌肉萎缩症的患者。他将这一计划命名为“天堂”(HEAVEN),是“头部接合手术”的缩写。

手术过程


  冷冻


  在手术开始时,手术对象的头部和捐赠者的身体进行降温处理,进而放慢细胞死亡的速度;


  连接


  然后医生会解剖颈部周围的组织,并用极细小的导管把主要血管连接起来;


  切断


  之后,脊髓会被切断,手术对象的头颅就移植到捐赠者的躯干上,并尽可能保证伤口的清洁度。

“换头术”的必要条件:


  ①捐献者与接受者必须同处一间手术室,他们的头部要冷却到12到15摄氏度间。


  ②须用一把特别锋利的刀切断脊髓,因整齐的切口是脊髓缝合的关键。


  ③须用一种促融剂充当胶水,粘合切开的脊髓。


  

卡纳韦罗解释,受体和供体两者的脊髓末端可以像两束意大利面一样绞起来,他将使用一种名为聚乙二醇的化学物质冲洗融合的区域,并持续注入好几个小时,最终,这种化学物质可以像胶水让两端脊髓融合,就像冲过热水后,两段干的意大利面黏在一起一样。此外,还可以采用注入能够自我更新的干细胞的方法让脑髓跟脊髓连接。


  

哈尔医院手显微外科中心主任任晓平说,“技术层面,脑移植是可以实现的。”他介绍,器官移植从上世纪50年代开始发展,始终在进步,上世纪90年代,世界上第一例手移植手术成功,患者存活十多年。

是否有违伦理,造出科学怪人?

A和B变成了一个人,这个拥有A的头脑和B的身体的人到底是谁?

有专家批评称“换头术”即便技术上可行,也面临许多伦理争议。获得康复的患者要面对双重身份的问题,他到底是谁?其次,假如获得康复的患者要生孩子的话,他们的后代将携带捐献者的遗传物质。那么,这个孩子又是谁的呢?


  

美国神经外科医生协会(AANS)主席批评称,“比死更难受”,希望人们不要接受。


  

“人类医学的进步都不是一帆风顺的,临床常常走在伦理的前头。”任晓平说,自己20年前做手移植手术时,当时也有非常多反对意见,最后成功了,很多反对的人后来也认可了。


  

卡纳韦罗则对头部移植手术保持冷静,“如果社会不希望这项技术,我也不会勉强。但如果只是美国或欧洲不希望手术发生,并不意味着地球上的其他地方不需要。我会努力在这条路上走下去。”

“身首异处”是否可能存活?

虽然这项手术在理论技术上可以实现,但因缺乏客观的实验室数据,还是存在很大风险。脑部移植到目前为止也只有小鼠实验,并且也只进行了短期的观察,没有长期的观察,同时尚未有猪、猴等更高级动物的实验。


  

“免疫系统的排斥性反应还是要长期观察才能出现的,术后不会很快出现。”任晓平说,“中枢神经的恢复,也很有可能使得病人瘫痪。”

“换头”医生是何人,靠谱吗?


  

卡纳韦罗,是意大利都灵高级神经协调组的临床医生。


  

头部移植手术的概念由卡纳韦罗于年提出。他当时表示,当人类的肌肉和神经严重退化,或者人体器官被癌症严重腐蚀时,能够凭借头部移植手术来延长生命。


  

今年2月,他在《神经外科国际杂志》曾发表文章,讲解了换头术的步骤。

卡纳韦罗此前宣称,将于今年晚些时候在一次世界外科技术年会上公布自己的计划,此外,他还称找到了几位愿意进行移植手术的志愿者。而现在,随着志愿者的身份被媒体曝光,也让他的计划更加为外界所知。

如果真的成功了,以后电影里面大反派就更难被弄死了……因为连头都能接上~

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