冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 9:07:00
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随着国内宫颈疫苗的上市,掀起了大家的接种热潮,医院进行宫颈癌筛查,评估自己的宫颈是否安全。我院HPV检测是我市较先进的检查,既能分型如HPV16阳性或HPV18阳性又能定量,能更好的显示HPV感染程度及用药后恢复情况。

当我们发现HPV感染导致的宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的时候,可以进行宫颈冷刀锥切术或宫颈环形电切术(LEEP),一方面切除病变组织,另一方面可以行病理检查除外潜在的恶性病变。

众多的宫颈高级别鳞状上皮内病变的患者在我院经过正规的治疗,成功地保留了子宫,维护了患者的生育权利。

过去,当我们发现宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的时候,这个选择题就比较难做了:

1.定期随访,不治疗?

2.药物治疗?

3.直接行LEEP术?

通常大家比较能接受的是药物治疗,但药物治疗效果不是很理想。现在又增加了许多种物理治疗,包括宫颈冷冻,激光……这其中对组织损伤最小,恢复较好且无瘢痕的当然要属宫颈冷冻治疗了。

*我还年轻,我还没生宝宝,不治疗怕病情加重,治疗真的怕有影响。

别怕:冷冻治疗不伤害宫颈弹性,不会产生疤痕,也不影响生育。

宫颈冷冻治疗的原理

宫颈冷冻治疗是利用制冷剂,使局部病变组织经过2次冷冻及中间1次解冻,使组织坏死或变性而脱落,再经组织修复而达到治疗目的。

治疗前治疗中治疗后

冷冻治疗的适应症

1、慢性宫颈炎(宫颈那囊、息肉、有炎症表现的宫颈糜烂样改变)

2、HPV病*持续感染

3、宫颈鳞状上皮内病变CIN1;宫颈癌前病变CIN2。

冷冻治疗的优点

无需麻醉、手术时间短、术中术后不出血、做完即走。不影响生育及宫颈机能,尤其适合有生育要求的女性患者。

术前注意事项

1、术前进行诊断(如TCT/HPV、阴道镜、活检等),按医生要求进行术前检查。

2、经确诊以后,有冷冻适应症者,可选择冷冻治疗进行手术。

3、手术时间:月经干净3-7天。

4、宫颈病变同时伴有阴道炎的患者,先治疗阴道炎,以防交叉感染。

术后注意事项

1、术后使用卫生巾,直至排液结束。

2、8周内禁止性生活,禁阴道填塞上药。

3、4周内禁重体力活动,不要剧烈运动。

4、8周后复查,观察愈合情况。

5、CIN1、CIN2治疗的患者,6个月复查时,进行宫颈癌TCT,HPV复查,必要时进行阴道镜检查及活检。

出现以下症状立即返院

a、发热体温超过38℃或寒战。

b、严重的下腹部疼痛。

c、恶臭或脓样排液。

d、出血超过2天或带有血块。

–(8:00–12:00,14:00–17:30)

–(24小时)。

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