冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2021/5/13 11:52:00
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春日来临,最近的天气忽冷忽暖身上的疤痕也在不停作祟或痒,总忍不住去抓;或疼,影响日常活动、睡眠;甚至有的形容可怖随着气候逐渐向暖,待到夏日,轻薄的衣物便再也遮不住这些疤痕种种困扰,是萦绕在诸多疤友心中的痛不如去之——首先来了解下,什么是疤痕?

疤痕(瘢痕)是由于深达真皮和皮下组织的伤口,在创伤修复过程中,机体启动一系列复杂的过程所形成的致密的胶原纤维组织,是人体自然的反应产物。

由于不小心擦伤或者面部痤疮后留下的疤痕,一般为浅表性疤痕。浅表性疤痕有时与正常皮肤组织分界不清,一般无需特殊处理。较严重的烧伤或者一些慢性伤口的愈合,引起临近的组织牵拉,可产生萎缩性疤痕,有的会造成外观畸形或者关节功能障碍。这一类通常通过药物、激光疗法可以改善或祛除。临床上,除上述两种外,更令人困扰的疤痕是增生性疤痕和瘢痕疙瘩。相信很多疤友对此也有过一定了解。这两类疤痕常常高出皮面、外形丑陋,两者表现相似,但处理方式却不同。无论是哪一种,医院就诊请专业医师鉴别处理。增生性疤痕(瘢痕)增生性疤痕多是由于各种创伤导致的高出正常皮肤表面的一类疤痕。一般出现在伤后1月左右。这一时期一般需经3-6个月,甚至长达1-2年以上。通常发生于手术、较深创伤、感染、深Ⅱ度烫伤等之后。其发展过程中,虽有时厚度可达2cm以上,但与深部组织粘连不紧,可以推动。常用治疗主要有以下几种:1.疤痕贴或祛疤凝胶

疤痕贴主要通过加压和窗口保湿作用对疤痕起预防作用,祛疤凝胶含有硅树脂啫喱、硅酮、胶原蛋白,作用与疤痕贴类似。

2.封闭针

这是临床上最常用的方法。是通过将激素类药物注射入疤痕皮损内,使其内部毛细血管闭合坏死,减少疤痕的营养供应,从而抑制疤痕。方便快捷,经济有效。

3.激光磨削

激光治疗主要通过表浅的光热刺激,逐层磨削疤痕组织,改善轻度疤痕的症状。

4.手术切除

在上述治疗都无效,且疤痕仍在不断增生,影响生活,才会选择手术治疗。手术治疗的风险在于术后仍有疤痕增生的可能,所以术后一定要采取干预来预防疤痕的形成,如术中减张缝合、术后粘贴减张胶带、外用药物等。手术切除后的关键在于预防。

瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩是皮肤损伤后愈合过程中,形成明显隆起的疤痕,呈持续性、侵袭性生长,表面光滑,质地坚硬,呈蟹足状,不仅影响美观,还伴有持续性的瘙痒和疼痛。常见诱因包括:各种创伤、有创操作、皮肤疾病(毛囊炎、水痘)、家族史、瘢痕体质等。好发于前胸、颈部、肩部、耳部、下肢等皮肤张力较高的部位。瘢痕疙瘩一般都在持续性生长,所以其治疗目的也主要在于控制其增长、缩小面积、减轻疼痛瘙痒症状、改善生活质量。常见的治疗如下年手术治疗

手术治疗是去除或缩小瘢痕面积最有效的方法,见效快,可以快速缓解患者的心理负担。瘢痕疙瘩形态不同,手术也有直接切除术、皮瓣移植术、表皮回植术、皮肤软组织扩张术、内核摘除术等多种方法。为防止术后复发,术中减张缝合、术后配合放疗、药物治疗、粘贴减张胶带等,可使复发率明显下降,患者满意度高。

物理治疗·放射治疗(放疗):预防术后复发,可使成纤维细胞凋亡,安全有效。·激光治疗:可以配合其他治疗方法同时使用,方法多样,事半功倍。·冷冻治疗:病灶内冷动手术优于接触式冷冻手术。·压力治疗:多用于耳部瘢痕疙瘩,需要长期坚持。药物治疗·糖皮质激素·抗肿瘤药物:如5-FU。·免疫调节剂:如干扰素、咪喹莫特、A型肉**素、透明质酸、中医中药。疤痕重在预防!疤痕很容易复发,越到后期越难治,影响美观是一方面,更重要的是会伴随瘙痒、疼痛等症状,严重者影响生活质量,所以重点在于早期干预。伤口恢复期需禁烟酒、少食辛辣食物、合理营养膳食、尽量避免挠抓刺激。如果已经形成大的增生性疤痕或瘢痕疙瘩,也并非束手无策,医院寻求专业的治疗。医院皮肤科拥有专业的医疗团队,除却常见的药物、激光治疗,近两年也完成了数十例大面积的增生性疤痕及瘢痕疙瘩的手术治疗,术后恢复良好,获得患者的一致满意。欢迎广大疤友前来诊治!

撰稿:医院

审核:高建飞审稿:彭小丽发布:陆祎预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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