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TUhjnbcbe - 2021/2/16 18:44:00
                    老年斑详解    

基础篇

    什么是老年斑?

老年斑是常见的面部色斑,形状和大小不一,有缓慢扩大的倾向,颜色也有逐渐加深的趋势,遇到小刺激会产生炎症,但是很快消退,厚度会有所增加而隆起,也有一直平坦的病灶,可以出现在面部各处,侧面发病率高于正面,一旦发生,无自愈可能。

    老年斑的发病原因是什么?

SK和日晒有明显关系,例如女性前额的SK发病率明显低于男性,是因为很多女性的头发会遮盖前额,而且女性在防晒方面明显强于男性。而面部侧面的发生率高于中央的主要原因是因为遇到阳光时人们习惯侧脸以躲避阳光对眼睛的伤害。

而近年来上下肢及躯干的发生率逐渐增加的原因是因为穿着习惯导致暴露部位增加,尤其是前臂和手背、小腿的发生率明显增高。

诊疗篇

老年斑的临床表现是什么?

损害常见于面部、头皮、躯干、上肢,为褐色境界清楚的小斑片,表面略呈乳头瘤状,渐渐增大,疣状变为明显,可形成一层油脂性厚痂,色素沉着均匀,可以非常显著,甚至呈现黑色。多发,形状不规则,大小不一,偶有痒感,不会自愈。

老年斑的诊断标准是什么?

没有诱因的全身各处(暴露部位)发生的后天性褐色斑。

从米粒大小到直径数厘米都有发生,大小不一,单发或多发都有,发生后增大缓慢,偶尔会有炎症出现,不容易自愈。

色斑有时候会增厚,病变多发于颜面和四肢。

面部侧面比面中部多发,症状一般没有明显变化,日晒后会有所加深。

老年斑和雀斑如何鉴别诊断?鉴别点雀斑老年斑形状大小一致,不会增厚大小不一,形状不规则,容易增厚分布以鼻根部为中心,以中央为主,左右对称无分布规律,侧面多余面中部老年斑和颧部褐青色痣如何鉴别?鉴别点老年斑颧部褐青色痣形状小斑点直径在4毫米左右,大小形状一致大小不一,形状不规则,容易增厚色调不太明显的灰色鲜艳的*褐色

治疗篇

化学疗法治疗老年斑有哪些方法?

在未广泛使用光学类仪器前,化学疗法曾经是SK治疗最常用的手段,例如全反式维A酸联合对苯二酚治疗SK,有效率曾经有达到88.2%的报道,但是由于该方法对使用者要求较高,而且对于患者的配合有一定的要求,过量使用或者是不足使用都不能达到理想效果,已经很少使用。

化学剥脱对于SK的治医院和美容科广泛使用,使用果酸在SK局部做剥脱治疗,优势是简单、易操作,除改善局部SK外,还可以改善肤质;劣势是操作不当会导致局部色素沉着、有7天左右的休息期,很多患者难以接受。

如何用冷冻疗法治疗老年斑?

使用特殊冷冻装置或者棉签蘸取液氮在局部涂抹,使SK表面冻结,病变部位会形成一层痂皮,7-10天痂皮脱落。治疗后不需要特殊处理。

冷冻疗法治疗老年斑有哪些注意事项?

根据病变部位的厚度和面积调整液氮的涂抹量和涂抹时间。

厚的和面积大的病灶需要多次治疗。

冷冻过度会破坏周边正常组织形成色沉,使用氢醌霜可以改善局部色沉问题。

老年斑治疗有哪些注意事项?

对于反复治疗仍然持续存在的SK,如果发现有面积扩大或者增厚现象应警惕皮肤恶性色素性病变,提醒患者在病理检测后再确定治疗方案。

由于很多老年斑发病年龄偏大,同时患有心血管疾病、糖尿病等全身性疾病,治疗时一定要全方面考虑。

老年斑的治疗方法很多,要根据患者的经济状况和合并皮肤问题设定疗程。

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