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TUhjnbcbe - 2021/1/20 11:28:00
手术中快速冰冻切片标本送检

及时送检快速冰冻切片标本,为手术治疗提供参考。

[评估]

评估手术间环境,操作台清洁干燥。

[实施要点]

1.仪表

(1)着装整洁、规范。

(2)指甲平短、清洁,不涂指甲油。

(3)不戴耳环、手镯和戒指。

(4)口罩、帽子佩戴规范。

2.用物

标本袋(大、中、小号),专用标本袋标签、手套、笔、抹布、登记薄。

3.操作流程及评分标准

项目

要求

分值

扣分原因

得分

目的

及时送检快速冰冻切片标本,为手术治疗提供参考

5

评估

评估手术间环境,操作台清洁干燥

5

仪表

1.着装整洁、规范

2.指甲平短、清洁,不涂指甲油

3.不戴耳环、手镯和戒指

4.口罩、帽子佩戴规范

2

1

1

1

用物

标本袋(大、中、小号),专用标本袋标签、手套、笔、抹布、登记薄

5

操作步骤

1.洗手,戴口罩

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2.备齐用物,备清洁干燥操作台

5

3.与手术医生确认,术前1天已将快速冰冻切片检查申请单交于病理科

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4.根据标本的大小、数量选择合适的标本袋

4

5.检查标本袋是否破损,标本袋清洁干燥

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6.标本袋贴上专用标签

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7.标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床号、标本名称及日期

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8.待手术医生切除标本,立即戴手套,打开标本袋封口,将标本装袋并封口(每个标本袋只装一个标本)

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9.与手术医生一起核对,标本与标签上注明的标本名称是否正确

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10.巡回护士携已装好的标本到手术室家属等候区,呼叫患者家属,请患者家属看标本。并向患者家属做好解释

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11.呼叫服务中心人员,立即安排熟悉的送检人员送往病理科

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12.将标本交于送检人员后脱手套

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13.登记薄上登记患者姓名、住院号、标本名称、标本数量及送检日期和时间

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14.巡回护士与送检人员双方签名

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15.告知手术医生标本送检时间,整理用物

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服务态度

1.以患者为中心,按程序进行操作

2.讲普通话,语言规范,情感表达适当

3.态度和蔼,关心体贴患者

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注意事项

1.快速冰冻切片标本不需任何处理,不可染有杂物及溶液,以免影响病检结果

2.同一患者有数个标本时,标本要排序,标本袋标签上依次注明(如1、2、3等)。并与病理检查单上的序号及标本名称一致。

3.标签上填写标本名称前询问手术医生正确标本名称,按要求填写后,再与手术医生核对标本名称,登记前还要与病理检查单核对

4.清醒手术患者,送标本前要询问患者是否看标本,满足患者的需求

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综合质量

A5分;B4分;C3分;D2分;E1分;F0分

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1.用物缺一项或者不符合要求扣1分。

2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。

3.沟通指导一项不到位扣2分。

4.操作程序颠倒一处扣1分。

5.操作程序错误或遗漏一处扣2分。

6.一般违反操作原则扣5分。

7.严重违反操作原则不得分。

8.15min内完成,操作时间每超过规定时限20%扣1分。

加入按科室分类的护士

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