及时送检快速冰冻切片标本,为手术治疗提供参考。
[评估]
评估手术间环境,操作台清洁干燥。
[实施要点]
1.仪表
(1)着装整洁、规范。
(2)指甲平短、清洁,不涂指甲油。
(3)不戴耳环、手镯和戒指。
(4)口罩、帽子佩戴规范。
2.用物
标本袋(大、中、小号),专用标本袋标签、手套、笔、抹布、登记薄。
3.操作流程及评分标准
项目
要求
分值
扣分原因
得分
目的
及时送检快速冰冻切片标本,为手术治疗提供参考
5
评估
评估手术间环境,操作台清洁干燥
5
仪表
1.着装整洁、规范
2.指甲平短、清洁,不涂指甲油
3.不戴耳环、手镯和戒指
4.口罩、帽子佩戴规范
2
1
1
1
用物
标本袋(大、中、小号),专用标本袋标签、手套、笔、抹布、登记薄
5
操作步骤
1.洗手,戴口罩
3
2.备齐用物,备清洁干燥操作台
5
3.与手术医生确认,术前1天已将快速冰冻切片检查申请单交于病理科
5
4.根据标本的大小、数量选择合适的标本袋
4
5.检查标本袋是否破损,标本袋清洁干燥
5
6.标本袋贴上专用标签
5
7.标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床号、标本名称及日期
5
8.待手术医生切除标本,立即戴手套,打开标本袋封口,将标本装袋并封口(每个标本袋只装一个标本)
5
9.与手术医生一起核对,标本与标签上注明的标本名称是否正确
5
10.巡回护士携已装好的标本到手术室家属等候区,呼叫患者家属,请患者家属看标本。并向患者家属做好解释
5
11.呼叫服务中心人员,立即安排熟悉的送检人员送往病理科
5
12.将标本交于送检人员后脱手套
3
13.登记薄上登记患者姓名、住院号、标本名称、标本数量及送检日期和时间
5
14.巡回护士与送检人员双方签名
3
15.告知手术医生标本送检时间,整理用物
3
服务态度
1.以患者为中心,按程序进行操作
2.讲普通话,语言规范,情感表达适当
3.态度和蔼,关心体贴患者
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注意事项
1.快速冰冻切片标本不需任何处理,不可染有杂物及溶液,以免影响病检结果
2.同一患者有数个标本时,标本要排序,标本袋标签上依次注明(如1、2、3等)。并与病理检查单上的序号及标本名称一致。
3.标签上填写标本名称前询问手术医生正确标本名称,按要求填写后,再与手术医生核对标本名称,登记前还要与病理检查单核对
4.清醒手术患者,送标本前要询问患者是否看标本,满足患者的需求
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综合质量
A5分;B4分;C3分;D2分;E1分;F0分
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1.用物缺一项或者不符合要求扣1分。
2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。
3.沟通指导一项不到位扣2分。
4.操作程序颠倒一处扣1分。
5.操作程序错误或遗漏一处扣2分。
6.一般违反操作原则扣5分。
7.严重违反操作原则不得分。
8.15min内完成,操作时间每超过规定时限20%扣1分。
加入按科室分类的护士