入冬以来,省城济南气温逐渐走低,尤其是供暖以后,室内外温差大,孩子自身免疫功能不够完善,很容易让病邪乘虚而入。
山医院儿科副主任医师吴金勇告诉记者,从11月中下旬开始,医院接诊的儿童患者明显增多,儿科门诊和病房都处于满负荷状态。其中,最常见的是感冒、咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道疾病和呼吸道疾病的患儿。他提醒,大多数感冒都不是“冻”出来的,小儿穿衣忌过厚,而家长也要注意防护,避免成为孩子生病的“传染源”。
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入冬后呼吸道疾病患儿明显增多
“每年岁末年初,都是儿科的忙季,今年也不例外。”吴金勇告诉记者,打从10月份开始,儿科病房就进入满床状态。进入11月,就开始加床了。到12月份,儿科已经是一床难求。随着工作量的增加,儿科医生也进入了“连轴转”状态,非夜班时工作到公交收车,也是常态。
吴金勇告诉记者,气温骤降,小儿抵抗力比较差,很容易被细菌和病*感染,在扎堆就诊的小患者中,最常见的疾病还是呼吸道疾病。同时,还有不少秋季腹泻等消化道疾病的患儿。
“今年虽然比去年情况稍微缓和一些,但重病号比较多,尤其是重症肺炎的病例。”吴金勇说,肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,其初期症状与感冒十分相似,多有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、发热等症状,早期常规查体可能也不会有阳性发现,而小儿表达能力有限,家长可能无法准确判断孩子病情。在这种情况下,家长要注意观察。
“一般情况下,普通感冒三天左右会有好转。如果孩子超过三天未见好转,或者高烧(体温超过38.5℃)不退、精神萎靡,医院就诊。”吴金勇说,有一小部分儿童需要立刻就医,包括3个月以下的婴儿和患有先天性心脏病等其他慢性疾病的高危儿童。
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大多数感冒都不是“冻”出来的
吴金勇告诉记者,在冬季接诊的诸多患儿中,最常见的症状还是感冒,也就是上呼吸道感染。很多家长在降温时都会告诉孩子,“多穿点,不要感冒了”,实际上,大多数感冒都不是“冻”出来的,那些飘浮在空气中的病*和细菌才是感冒的“真凶”。“空气质量不好,空气中流动的病原体多了,这也是这几年冬季呼吸道疾病患儿增多的原因之一。”吴金勇说。
当然,并不是所有人感染了病*或细菌后都会生病,而小儿如果肺气不足,就会更容易中招了。
吴金勇指出,从中医角度,小儿属于纯阳之体,新陈代谢快,比成人更容易出汗。而“风为百病之首”,一旦出汗,毛孔张开,风邪就容易侵入。
由此,吴金勇提醒,要预防小儿感冒,家长要注意,不要给孩子穿太多、太厚,“穿的层数越多,透气性就越差,出汗的几率也就越大。”吴金勇说,冬季小儿的穿衣原则是及时增减,并不是越厚越好,家长可以采取“秋衣+羽绒服”的搭配,随身携带一个马甲,保证孩子前胸、后背不着凉。同时,适当调节室内温度,不要让室温过高,避免外出时遭遇室内外温差过大的情况。
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家长要注意避免成为“传染源”
吴金勇指出,想安全过冬,首先要提高身体的免疫力,平衡饮食、加强身体锻炼。同时,冬季本该是一个收藏阳气的季节,这样孩子来年春天才能更好地生长,因此,要尽量让孩子养成早睡早起的习惯,多休息、敛阳气。
同时,冬季也是季节性流感、猩红热、麻疹等传染病的高发季节。而疫苗接种是最经济、最有效的预防措施。除了接种疫苗,还需要养成良好的卫生习惯,如勤洗手、多通风,减少到人群密集活动场所的次数等。
“家长也要注意,不要成为孩子生病的传染源。”吴金勇说,成年人外出机会多,接触细菌、病*的机会也比儿童多,但是成年人的免疫系统比儿童完善,即便感染了一些病菌,可能也不会发病。但是,他们可能会把这些从公共环境中带来的病菌带回家,通过接触传染给孩子。
吴金勇提醒,如果家长去过特殊环境,医院等,回家之前要给自己先“消*”,“天气好的时候可以晒20分钟太阳,在室外吹吹风；回家之后先清理自己的鼻腔和口腔,有条件的话进门先洗澡。”吴金勇说,也有些病菌会通过接触传播,若非必要,家长可以尽量少用肢体接触孩子,尤其是婴幼儿。同时,注意手卫生,用七步洗手法清洁自己的手,清除手部污物和细菌,预防接触感染,减少传染病的传播。
专家名片
吴金勇,副教授,副主任医师,医学硕士,名老中医学术经验继承人,任全国中医药高等教育学会儿科研究会理事、山东中医药学会中医儿科专业委员会委员等。
从事中医儿科教学、医疗、科研工作十余年,擅长治疗儿童常见呼吸系统及消化系统疾病,如反复呼吸道感染、急慢性咳嗽、肺炎、哮喘,以及腹泻、便秘、胃炎等。
专家门诊时间:东区,周二上午和周六下午；西区,周一下午和周二下午。
此报道刊登于《生活日报》年12月14日11版
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