随着医学知识的普及，我们防癌的意识大大提高，越来越多的人重视健康体检，近几年体检过程中，肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等越来越高发。
孙韬主任受邀做客北京卫视《养生堂》
结节到底是什么？
结节需要切除吗？
结节离癌症有多远？
发现结节，我们该如何正确应对呢？
今天我们邀请到北医院肿瘤科孙韬主任
为我们答疑解惑！
孙韬教授
北医院
检查出来结节、肿瘤，大家不要慌乱，首先稳定好心态，目前医疗水平很高了，用对方法是关键。
另外，我建议已经患有结节、肿瘤、息肉、囊肿等疾病的人群，日常要注意观察身体的变化，发现异常及时就医，大家不要抱有侥幸心理，一定不要错过最佳的治疗时间。
今天我们就总结一下大家在体检中最常见被查出的3种结节，肺结节、甲状腺结节、乳腺结节，这些都是临床中比较常见的结节，帮大家打消疑虑。
恶性风险：
肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则形病灶。
小于1cm的结节称为“小结节”
小于5mm的结节称为“微小结节”
大于3cm的病灶就不称为结节，而称为“肿块”。
肺部小结节可根据密度不同分为三类：
1
实性结节
实性结节是指其内全部是软组织密度的结节，其内血管及支气管影像被掩盖。
2
磨玻璃结节
是指肺内模糊的结节影，呈云雾状淡薄影，密度较均匀，看上去像磨砂玻璃一样，但其内血管及支气管的轮廓可以看见。
3
部分实性结节
部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节，密度不均匀。
恶化概率：部分实性结节＞磨玻璃结节＞实性结节
常见误区：
急于手术切除。大部分肺小结节是良性结节或肺陈旧病变，不需要尽快切除。即便是早期的恶性结节，通常也生长极其缓慢。
危险信号：
注重CT检查。如果胸部CT检查报告如有以下关键词，则要怀疑恶性的可能并由医生判断：
①结节大小≥8mm;
②结节密度不均匀；
③结节形态呈磨玻璃状，尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节；
④结节边缘不光滑，有毛刺征或分叶征；
⑤定期复查发现结节逐渐增大或密度增高、或实性成分增多。
生活建议：
戒烟、避免吸入二手烟、少接触油烟等室内污染，和远离室外污染。
恶性风险：
乳腺结节大多数都是良性，临床上乳腺结节只有4%~10%是恶性的。
常见误区：
乳腺结节必须手术。乳腺结节不必都手术，一般小于1cm且形态规则的结节可在医生指导下先观察半年，复查视其长大幅度再决定。
危险信号：
注重自检、钼靶X射线和B超检查。自检摸到乳腺明显包块且质地较硬，或凹凸不平，活动性差，或出现乳头凹陷、挤压乳头有血性溢液等情况怀疑恶性可能。
B超或x射线检查报告有如下关键词需警惕恶性可能：
①形态不规则、边界不清
②边缘毛刺样或蟹足样
③纵横比大于1
④簇状细小钙化
⑤后方衰减
报告底部一般会写明乳腺BI-RADS分级，大于等于4级（类）也要警惕恶性可能。
生活建议：
戒烟限酒。适当减少食用油腻、辛辣、含有咖啡因的食物。恶性风险：
甲状腺结节绝大多数是良性的，总体上只有5%左右是恶性肿瘤。
常见误区：
急于手术切除、消融或放射治疗。因为大多数甲状腺结节是良性，不需要手术切除，甚至不需要治疗，定期复查即可。
危险信号：
注重B超检查。超声报告出现多个以下关键词，可能预示恶性的风险大，需及时就医进一步排查：
①沙砾样细小钙化；
②结节为低回声；
③丰富的血供；
④结节边缘不规则、边界不清；
⑤横截面显示前后径大于左右径。
生活建议：
除非合并了甲亢，否则没有特殊饮食要求，也没必要严格忌含碘高食物如紫菜、海带等，可少量食用。
专家提醒：
如果发现结节，大家不要恐慌，辨清性质非常重要，请及时就医咨询，千万不能大意！
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