大隐静脉曲张是临床的常见疾病。流行病学资料显示，在社会人群中10％～15％的男性和20％～25％的女性存在不同程度的静脉曲张。大隐静脉曲张常呈慢性静脉疾病的表现，早期症状较轻，可仅有外观改变，随着静脉曲张加重，出现下肢肿胀、色素沉着、皮肤瘙痒、行走困难、皮肤溃疡、血栓性静脉炎和深静脉血栓等，严重影响患者的生活质量。
在过去数十年里，大隐静脉的高位结扎术、剥脱术是治疗大隐静脉曲张的传统手术方式。随着医学科技的飞速发展，临床对下肢静脉曲张的治疗手段越来越多，其中微创治疗具有创伤小、瘢痕少、恢复快、疗效确切等优点。目前国内外有很多治疗静脉曲张的微创方法，例如小切口分段静脉切除、冷冻、硬化剂注射、经皮透光负压旋切、激光和射频治疗等，其中射频腔内闭合术具有更好的疗效和更低的并发症发生率，临床应用日益广泛。
近年来，医院为提升医疗技术水平，大力支持对临床新技术的引进及开展。5月21日，普外科副主任医师谢璐与副主任医师郭任翔成功完成冷水江市第一例局麻下大隐静脉+小隐静脉射频热凝闭合术+经皮血管腔内注射硬化术。与传统手术相比，这种新技术不开刀、恢复快、几乎无创，可以说是大隐静脉曲张患者的“美腿”神术，术后患者可立马下床，轻松走出手术室。
该术式的成功开展，验证了普外科精湛的血管腔内介入治疗技术，填补了我院此类微创手术空白，因其操作简单，创伤极小，恢复快，无需家人护理，经济负担低，未来将会成为主流治疗方式，治疗前景美好。
健康-
手术适应证？（1）大/小隐静脉（greatsaphenousvein/smallsaphenousvein，GSV/SSV）主干治疗，有症状的曲张静脉，伴有中重度慢性下肢静脉功能不全的临床表现。（2）下肢浅静脉系统穿通支处理。
什么是静脉射频热凝闭合术？
静脉射频热凝闭合术，采用射频治疗仪，当组织发生凝固和碳化时，电阻会急剧增大，温度则降低，以保证治疗的安全性。
什么是经皮血管腔内注射硬化术？
经皮血管腔内注射硬化术，把硬化剂注入静脉内，破坏内皮细胞，引起血管炎症反应而形成血栓、纤维化，从而达到消除静脉曲张的目的。
上述两者联合手术方式的优点？
静脉射频热凝闭合术+经皮血管腔内注射硬化术，两者联合手术方式疗效满意，复发率低。较之传统高位结扎剥脱术的优点：皮肤无开放手术切口，更为美观，符合现代人的审美要求；该手术属局麻术，又称“日间手术”，术毕即可回家，大大减少了患者巨大的家庭护理负担。手术全程患者可以睡到打鼾，也可以随时和医生交流。术前医生用便携式笔记本超声详细评估每位患者下肢静脉曲张情况，制定个体化治疗方案，保证每位病人的疗效确切。尤其适用于有较高美容需求的女性静脉曲张病友。
(文字｜谢璐)
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