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TUhjnbcbe - 2024/6/30 16:34:00
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金庸先生的宝作《神雕侠侣》中有只神雕,它在杨过断臂之后,数次与大蛇缠斗而叼来蛇胆令杨过服下,从而为杨过后日盖世武功打下了坚实的生理基础。试问谁又不想拥有这么一只又凶又萌的大雕呢?

我不想!这只“雕民”可能是想害朕!

因为,稍有不慎

生吞蛇胆、生吃蛇蛙肉,

都有可能造成裂头蚴感染!

“中招”者,轻则内脏感染,重则“脑子长虫”,甚至留下终身后遗症。

生吃蛇胆数年小伙反复头痛癫痫

近日,浙江大医院(“浙大一院”)的感染病科主任盛吉芳教授接诊了一位28岁的小伙子,他从16年前开始出现癫痫、头晕等症状,多次求医均以“癫痫”治疗,然而抗癫痫效果并不理想。实在扛不住反复头痛及癫痫发作的他,找到了浙大一院感染病科。

在详细追问病史后,盛吉芳教授得知,小伙子的父亲是衢州常山县有名的猎户,常年捕蛇,为了让孩子强身健体,专门抓捕毒性较强的蕲蛇(五步蛇),当即就剖出蛇胆给儿子生吃。

“蛇胆是名贵药材,营养价值很高。”小伙子说,当地有生吃蛇胆或是配白酒冲服的习惯,认为可以清热解毒、明目、止咳化痰。这位“艺高人胆大”的小伙从7岁起在父亲的“关爱下”生吃了5年的蛇胆。

凭借多年的行医经验,盛吉芳教授脑中已形成初步诊断——极有可能是寄生虫感染!随后通过寄生虫抗体检测也证实了她的判断:裂头蚴抗体阳性。该患者为“曼氏裂头蚴感染”!

曼氏裂头蚴感染途径多元

裂头蚴成长史

虫卵期:在水体中。

婴幼儿期(原尾蚴):主要居住于剑水蚤内。

青少年期(裂头蚴):主要居住于蛇、蛙内,还可在鸟、猪等的体内。

成年期(成虫):主要居住于猫内,也可在狗、虎、豹等动物体内。

其实,曼氏迭宫绦虫(也就是成虫)对人威胁不大,对人产生危害的主要是——裂头蚴。

由上图可知,裂头蚴是曼氏迭宫绦虫的一个发育期,若不是进入人体,裂头蚴就可以循环着传宗接代,但裂头蚴进入人体内,通常不能继续成长发育,不成长也总要干些事情,结果就在人体内四处流窜、四处破坏。

蛇类是寄生虫最多的动物之一,因其喜食青蛙和老鼠,蛇也是裂头蚴常见的宿主。有研究者曾将田野的蛇解剖,慢慢剥下蛇皮,皮下就有白色的小虫子像小雨点似的掉下来,肌肉和内脏中也有。

感染途径

1

吃了含有裂头蚴的生或未熟的蛙、蛇、鸡或猪肉等

民间有生吞活蛙或蝌蚪治疗疥肿和疼痛的陋习,生吞蛇胆、生饮蛇血,食用未熟的蛇肉、蛙肉是感染裂头蚴的主要方式。吃了未完全煮熟(蒸熟、烤熟)的肉类(爆炒田鸡、美蛙火锅、凉拌蛇皮等,往往无法将食物彻底煮熟)。

2

敷了生蛙肉或生蛇肉

南方农村历来有用青蛙肉槌烂生敷贴在皮肤伤口患处,以治疗局部溃疡等疾病的习俗,传说生蛙肉、蛇肉能清热解毒。这种民间偏方,往往导致曼氏裂头蚴感染。

3

喝了含剑水蚤的生水

喝生水或误吞湖塘水,受感染的剑水蚤有机会进入人体。

要么繁衍后代要么到处破坏

裂头蚴在人体内走到哪,破坏到哪。

需要注意的是,裂头蚴一旦进入人脑,会在人脑中游走,吸取脑细胞营养发育长大。不仅它代谢的产物会对大脑带来损害,更可怕的是随着它不停游走,大脑会被不可修复地破坏。尤其悲催的是,它可在大脑里生长繁殖,成虫死亡后,幼虫可继续繁衍生息。

这位常山小伙,起初的病灶在左脑,后来复查发现右脑也出现了新发病灶。MRI影像多次比较可证明幼虫在脑组织中发生了迁移。

人感染裂头蚴后,潜伏期一般6~12天。经消化道感染者潜伏期长,多为一至数年。人感染裂头蚴引起裂头蚴病,其危害非常大。感染裂头蚴后还会出现以下疾病:

眼裂头蚴病:

是最常见的类型,系用蛙肉或蛇肉贴敷眼部所致。

◆1.眼睑红肿下垂、结膜充血、畏光流泪、微痛奇痒、有异物感和虫爬感等。

◆2.在红肿的眼睑下或结膜下可有游动性、硬度不等的肿块或条索状物,若是肿块等破溃,裂头蚴会自己“爬”出来。

◆3.若是入侵眼球,可使眼球突出,眼球运动障碍,严重者出现角膜溃疡,甚至并发白内障而失明。

中枢神经系统裂头蚴病:

临床表现像脑瘤,患者可有阵发性头痛、癫痫发作、抽搐、肢体麻木、昏迷、喷射性呕吐、视物不清等症状,严重者甚至可能偏瘫。

皮下裂头蚴病:

可累及患者的四肢、胸腹壁、乳房和外生殖器,形成游走性皮下结节。

◆1.游走性皮下结节(脑补皮下有个会走动的小东西)。

◆2.局部可有瘙痒,虫爬感等。

◆3.如有炎症时可出现间歇性或持续性疼痛或触痛,或有荨麻疹。

口腔颌面部裂头蚴病:

常在口腔粘膜或颊部皮下出现硬结,患处红肿、发痒,有虫爬感,很多时候会有小白虫(裂头蚴)爬出来。

这位“脑袋进虫”的小伙,手术摘除本来是首选治疗方法,由于该患者病程太长,并且虫体寄生部位位于脑功能区,手术可能造成患者部分脑功能丧失。因此,两害相权取其轻,口服药物治疗是适合该患者的治疗手段。在盛吉芳教授及感染病科全体人员的呵护下,“当代杨过”服用阿苯达唑驱虫治疗,现已经好转出院,多次随访未再发作癫痫。但因裂头蚴已经造成患者脑组织不可逆性损伤,头部隐痛可能会持续存在,令人遗憾。

改变不良饮食习惯莫学越王勾践

裂头蚴对高温相对较为敏感,在体外培养的条件下,裂头蚴在56℃的温度下基本坚持不过5分钟。烹饪时,℃高温要烧2分钟,曼氏裂头蚴也会死光光。还有研究表明,-20℃冷冻2小时可以杀死蛙肉中的所有裂头蚴。

改变不良习惯,远离疫水,不用蛙肉、蛇肉、蛇皮贴敷皮肤、伤口,不生食或半生食蛙、蛇、蝌蚪等动物,不生吞蛇胆,不饮用生水等是预防本病的有效措施。

希望大家莫学越王勾践,可卧薪,莫“尝胆”!

不要吃生肉喝生水!

自己的身体自己要负责!

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