79岁的张老伯排尿困难已经有4个年头了，最近半年啦，病情愈发严重，在疼痛折磨下，医院求诊，经过一系列检查，被诊断患上前列腺癌。
听到这个消息的张老伯心里直接一梗，这可如何是好。该如何治疗成为张老伯心中化之不去的阴霾。手术、放射和药物治疗，各有各的坏处，治疗一时间陷入困境，好在天无绝人之路，薛蔚教授团队为张老伯制定了精准局灶消融方案，使用不可逆电穿孔技术，采用微创会阴穿刺，针孔大小仅为1mm，成功完成全国第一台前列腺癌精准消融术。
术后第一天张老伯就拔了尿管，之后顺利康复出院。
一、什么是不可逆电穿孔技术？
不可逆电穿孔技术是利用高压电场作用于患处，使细胞膜发生不可逆穿孔、内外酸碱平衡被打破，进而促成癌细胞死亡。且该技术具有组织选择性，在消融癌细胞的同时不会对周围正常的血管、神经结构带来伤害。
不可逆电穿孔消融技术的三大优势：
1.时间短：对于患者体内3cm的实体瘤，仅需要90个毫秒的超短脉冲即可；
2.效果好：该技术消融癌细胞的边界较为清楚，还可以对周围重要的组织结构起到保护作用，让治疗的效果显著提升。
3.可监测：不可逆电穿孔消融技术并不是“全盲”治疗法，在检查过程中可通过超声、CT、MR等检查技术进行实时监控。
二、肿瘤能量消融的另5大核心技术
除了不可逆电穿孔消融技术外，临床上还有不少消融技术存在，这些技术分别是什么呢？
1.射频消融术
射频消融术是将射频消融针经皮肤穿刺进入患者的肿瘤组织内，之后对其进行通电，让消融针发出高频率射频波，让局部温度最高可达到90℃以上。要知道，癌细胞在43℃时就会发生坏死，如此高温的环境可在短时间内杀伤癌细胞，令其失去活性，达到不开刀根治肿瘤的目的。
2.微波消融术
微波消融术是在CT引导下将消融针刺入肿瘤组织内，让肿瘤组织内的极性分子在微波磁场下高速运动，并相互摩擦产生热量，局部温度可上升至~℃，达到杀死癌细胞的目的。
3.激光消融术
激光消融术与上述的两种消融术原理相似，都是利用肿瘤组织的热敏性来杀死癌细胞。相较于其他治疗方案，激光消融术的精度、可预测组织消融量更高，可以避免对周围组织带来附带损伤，对于多种颅内病变有很好的治疗效果。
4.超声消融术
超声消融术属于非侵入性的治疗技术，但它对于深部的肿瘤也能起到不错的治疗效果，缺点是治疗的时间较长，一些边缘不规则的肿瘤可能会脱靶，难以起到好的效果。
5.冷冻消融术
冷冻消融术是利用低温技术作用于病变组织，在短时间内让癌细胞温度迅速下降，达到破坏细胞，令其坏死、凋亡的目的。
三、癌症后期，除了治疗还能做什么？
对于癌症终末期失去手术机会的患者而言，盲目进行治疗反而会徒增痛苦。世卫组织为此提出了姑息治疗的定义，姑息治疗是指不以治疗疾病为目的，主要目的是减轻患者的痛苦、提高生活品质，目前姑息治疗主要从三个层面做起。
1.营养治疗
癌症终末期的患者多存在恶病质问题，因此要注意多给患者补充营养，可适当多吃一些富含蛋白质的食材、果蔬，注意要少食多餐。一些无法进食或消化功能较差的患者，可酌情服用营养补充剂。
2.疼痛治疗
晚期癌症患者的疼痛发病率在60~80%左右，我国超半数的癌症患者因疼痛没有得到合理控制而导致生活质量大打折扣。但对于终末期的患者而言，控制癌痛是重中之重，可通过药物、手术、中医、认知能力心理疗法等展开。
3.心理疗法
终末期的患者可能出于对死亡的惧怕，会处于绝望、悲戚等不良情绪下，这些不良情绪会助长患者体内的神经系统紊乱、免疫力下降，导致癌症进展加快。对于患者的心理疗法，需要医生、家属共同配合，帮助患者建立正确的认知。
如今，癌症已被广泛认为是一种慢性疾病。我们不必过度害怕癌症，而是应该积极寻求适当的治疗。医院、医生和治疗方案都是实现康复的关键。
参考资料：
[1]《治疗针孔仅1mm，生活质量更高！华西泌尿外科用不可逆电穿孔技术治疗前列腺癌！》.医院-07-17
[2]《一文读懂肿瘤消融7大核心技术
肿瘤器械》.肿瘤医学论坛-06-17
[3]《肿瘤通
癌症晚期，是继续治疗还是放弃回家？》.免疫时间-03-09
未经作者允许授权，禁止转载
#健康经验笔记#