楚天都市报10月10日讯(记者晏雯通讯员龚雨西)不少人都觉得癌症复发了就是宣判了“死刑”,尤其还是中晚期宫颈癌患者。不久前,62岁的姚女士,就经历了这场人生中的至暗时刻。身患晚期宫颈癌的她,在接受宫颈癌根治术及化疗一个月后,肿瘤不幸再次复发,而之后的各类治疗方式均不理想。幸好,医院东院妇科主任程艳香教授及泌尿外科、胃肠外科、血管外科、麻醉科、输血科等多学科的团队协作下,顺利完成长达11个小时号称“最难妇科手术”的全盆腔廓清术,让她重获生的希望。
晚期恶性肿瘤又复发,绝望中求生存
来自湖北嘉鱼的姚女士,在年被诊断出宫颈鳞状细胞癌IIa2期,经过术前新辅助化疗、宫颈癌根治术、术后放化疗后,1个月后复查发现宫颈癌复发。为控制病情发展,姚女士又接受了相应的化疗、免疫治疗血管靶向药物治疗,但效果均不理想。
怀着对生命的热切渴望,9月12日,姚女士在家人的陪伴下,慕名医院东院妇科门诊求助。接诊的科主任程艳香教授耐心细致地询问了她的病情,并迅速安排一系列详细检查,发现患者不仅是阴道残端的中央型复发,而且在右侧盆壁亦有直径约3cm病灶,且侵犯了右侧髂血管、右侧输尿管及膀胱,导致右肾严重积水。
程艳香全面梳理了姚女士的治疗资料后,考虑到患者之前做过的放疗已达极限,且免疫治疗、靶向治疗效果不佳,无法再接受肿瘤综合治疗。唯一可能的出路就是挑战妇科最难手术之一——全盆腔廓清术。但是由于患者已经接受过宫颈癌根治术及盆腔放疗,盆腔内大量组织纤维化,器官呈“冰冻”骨盆状态,手术难度极高,困难重重。
在查阅了近年来国内外极少数相关病例后,程艳香发现对于宫颈癌术后放疗后再次复发的病人,医生仅对中央型复发的患者做过全盆腔廓清术,而侧盆复发患者的手术成功率极低。在客观的医疗数据面前,程艳香教授心里十分清楚这个手术的难度之高与风险之大,但目睹姚女士身受病痛的折磨和对生的无限渴望,她毅然决定接受挑战。
5科专家轮番接力,攻克妇科最难手术
术前,在医疗部的支持下,程艳香邀请东院泌尿外科祝恒成教授、胃肠外科罗建飞教授、血管外科邓宏平教授、麻醉科孟庆涛教授、肿瘤科章必成教授等参与全院大会诊并启动MDT团队协作模式。会诊中,MDT团队对姚女士的病情和手术过程进行了详细讨论和规划,明确每位手术医生的分工,同时请输血科做好供血准备。
9月22日,经过和姚女士本人及家属的充分沟通后,东院MDT医护团队为这台侧盆复发的全盆腔廓清术做好了十足准备,多位专家停掉当日的专家门诊及预排的手术等工作,全力以赴攻克这台手术。
从早上8:30到晚上7:30,经过整整11个小时的连接奋战,在麻醉科和输血科的保驾护航下,程艳香教授带领刘华、汪晶、江平等医护与泌尿外科祝恒成教授、胃肠外科罗建飞教授、血管外科邓宏平教授密切合作、接力上台,成功为患者实施全盆腔廓清术,术中失血ml,输血科及时提供了8.5个单位的供血,有力保障了患者的生命安全。
手术顺利结束后,程艳香终于松了一口气。她欣慰地表示,这次手术的成功离不开东院妇科全体人员以生命至上、患者至上的救治理念,也离不开东院兄弟科室的精湛技术和高度凝聚力,才能让东院最优质的医疗资源和力量去攻克这台手术。而手术关后的姚女士恢复良好,在继续接受营养支持和后续肿瘤治疗后,已于10月8日顺利出院。