冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2023/8/15 21:07:00
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华声在线5月12日讯(三湘都市报·华声在线记者李琪通讯员杨欣)近日,大学生小刘来到湖南省医院皮肤科就诊,因为脸部多处有痣前来咨询。什么样的痣需要点,什么样的痣可以留?祛痣需要做手术?大部分人都会有这些疑惑,湖南省医院皮肤科杨欣医生为大家答疑解惑。

杨欣表示,痣的前身,是皮肤中的黑素细胞。正常情况下,人体的黑素细胞均匀分布在皮肤中,当黑素细胞数量增多聚集成团块状,就形成了肉眼可见的痣。究其本质,色素痣是皮肤的一种良性肿瘤。几乎所有人都会长痣,只是有些痣颜色浅,分布在不显眼的位置,不容易被注意到。

俗称的痣,在医学上被称作色素痣或痣细胞,绝大多数的痣会相安无事度过一生,只有极少数的痣会发生恶化。当色素痣出现异常疯狂增殖,妄图通过血管、淋巴管扩散到全身时,色素痣就恶化为了黑素瘤。

黑素瘤细胞癌变几率大、恶性强、易转移,是皮肤肿瘤中极为可怕的一种,死亡率也很高。研究表明,约50%的恶性黑素瘤源于色素痣。经常受到摩擦、外伤、反复感染等伤害,会加大痣的癌变风险;长时间暴露在紫外线下的同样会加大痣的恶化几率。

痣、黑素瘤傻傻分不清楚?黑素瘤虽然可怕,但痣的恶变并不是无迹可寻的。从色素痣转化为黑素瘤通常会经历几个月到数年的过程。在这期间,我们可以通过视觉、感觉监测痣是否恶化。

1.痣长在皮肤上通常不会有什么感觉。当你的痣持续出现瘙痒、刺痛等症状时,一定要引起足够的警惕。

2.痣在恶化过程中会出现肉眼可见的变化。医学界结合痣早期恶变的症状,汇总了色素痣和黑素瘤在不对称性、边缘、颜色、直径、变化上的征象,根据这5个症状对应的英文单词首字母,这一判断方法被称为ABCDE监测法。

再者说,不同位置的痣恶化风险是不同的。根据所在的皮肤层次不同,痣又可以分为皮内痣、交界痣和复合痣。这3类痣中,交界痣的危险指数更高。从医学文献的统计分析来看,手掌、足掌和指(趾)甲等部位也是恶性黑素瘤的多发地。

点痣,手术还是激光?杨欣介绍,色素痣没必要点,有恶化趋势医院就诊观察。

说到鉴别色素痣和黑素瘤,就不得不提到皮肤科医生的法宝——皮肤镜。肉眼难以分辨的皮损在皮肤镜下无所遁形,皮肤镜能准确观察该组织是否有癌变的细胞,进一步提高早期诊断黑素瘤的准确率。

市面上常见的祛痣方法有4种:化学灼烧法、激光法、冷冻法和手术疗法。

1.化学灼烧法

化学灼烧法是将一些具有强酸、强碱或强氧化剂的溶液涂在有痣的部位,达到灼烧祛除色素和黑素细胞的目的。这种手段方便快捷,但化学药品的健康隐患和操作者的专业性存疑,存在较大争议。

2.激光祛痣

可以使用二氧化碳激光将痣烧除,只适合较小的色素痣。较大较深的色素痣,很有可能因为没有彻底清除异常的黑素细胞导致复发甚至可能因为激惹发生恶变。若误将黑素瘤当作色素痣治疗,也会延误治疗时机。

3.冷冻法

冷冻法是利用低温祛痣,将液氮涂在有痣的地方,利用低温消除黑素细胞。但冷冻法治疗周期长,易出现色素沉着的后遗症,故此不建议采用。

4.手术法

手术就是通过手术的方式切除痣,再将创口进行缝合。一听到做手术,部分患者会紧张畏惧。

其实祛痣只是一个操作简单的小手术,只要不是瘢痕体质,切口比激光烧灼的还小,不会影响美观。点痣不要随便去美容院。医院就诊,皮肤科医生会给你最专业的解答。

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