冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2023/5/11 21:17:00

患者的检查图片。

红网时刻1月15日讯(通讯员张维夏湛江平)房颤是最常见的快速性心律失常,虽然其本身不是致命性心律失常,却会导致脑卒中、心衰等并发症甚至死亡率增加,被称为心衰和脑梗的“幕后黑手”。近日,医院心内五科通过应用冷冻球囊消融术,帮助55岁的患者贺先生成功摆脱了疾病困扰,将其“躁动”的房颤心律转为正常窦性心律。

家住益阳的55岁贺先生一年前因反复心慌气短被诊断为房颤。一周前,贺先生又因胸闷、心悸在家人的陪伴下来到医院心内五科住院。“有时候觉得心跳好快,像跳嗓子眼了。”贺先生表示,虽然一直在吃药,但效果都不甚理想。

入院检查后,贺先生被确诊为快速型心房颤动。为彻底根治这一顽疾,在心内五科主任容志毅的带领下,治疗团队结合患者病情,经过多次讨论,决定为其行房颤冷冻球囊消融术。以容志毅主任、周柳荣副主任医师为首的医疗团队,经过1个半小时手术顺利完成。术后,贺先生恢复良好,身体状况得到明显改善。

“冷冻球囊消融术化‘烧’为‘冻’,术中患者可能只是感觉像吹了一阵凉风,大大减轻了灼烧的疼痛感,手术时间也缩短一半。”容志毅介绍,房颤冷冻球囊消融术是通过液态制冷剂使消融部位温度降低,从而使局部组织坏死,达到治疗房颤的目的。该技术具有手术时程短,消融成功率高,安全性好,血栓事件发生率低,疼痛小等优势,患者术后3-5天即可出院。

什么是房颤?它的危害到底有多大?

房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,代之以快速而不协调的微弱蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,是最常见的心律失常之一,常见于老年人,病人往往心率跳地又快又不规则,症状常表现为胸闷心悸气短眩晕胸痛。

房颤对身体的危害是多方面的,如果不积极治疗,容易造成更严重的心律失常、心衰、脑卒中等。它可使患脑卒中的风险增加5倍,20%以上的脑卒中归因于房颤;患心衰的风险会增加3倍;痴呆和死亡风险会增加两倍。会显著降低患者的生活质量,给家庭带来很大压力。

冷冻球囊消融术优势在哪?

冷冻球囊消融术已成为目前治疗房颤的主要方式之一,技术在全球已开展超过50万例,中国也突破了2万例。与射频消融相比,从微观上看,冷冻的损伤对组织的结构保存相对更完整,意味着之后的增生会减轻,血栓聚集的风险下降;从结果来看,采用冷冻消融可以减少术中血栓和肺静脉狭窄的发生,也能降低心包填塞等严重并发症的几率。

房颤消融选“冰”还是“火”?

射频消融仍是最广泛的可用于复杂情况房颤的有效治疗手段,即通过高温灼伤心脏异常活动部位的细胞,达到治疗效果。

冷冻球囊消融多对初发患者有效,也建议患者出现不适症状时及时检查,并首选冷冻球囊导管消融,如出现复发情况,再尝试射频消融。

如何“防”颤?

容志毅表示,在日常生活中要树立“早发现、早诊断、早治疗”的观念,注重心脏健康和常规检查,从而预防和减少房颤的发生。另外,公众要增强正确和基本的“防”颤认知,加强对疾病预防及治疗方法的了解,疑似房医院的心律失常门诊或者房颤门诊即时就诊。

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