冷冻手术

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TUhjnbcbe - 2023/5/4 21:32:00

据英国《每日邮报》报道,英国研究人员目前正在试验一项革命性的移植手术,将遗体捐赠者的神经移植到瘫痪患者身体内,这为成千上万的瘫痪患者们带来了康复的希望。

负责试验这项技术的医生表示,只需要数月时间,该手术就能使患者重新恢复知觉和行动能力。目前,作为世界范围内的开拓性试验,英国伯明翰的医院(NHS)已经为24例复杂的神经损伤病人进行了这一手术。

天然“桥梁”

连接受损神经两端,刺激病人本身神经重新生长

据报道,如果是在以前,患者神经受损后唯一的操作方法,便是从患者其他部位移植神经组织进行嫁接,比如腿部。但这种嫁接需要在同一个患者身上两个位置进行复杂的手术,不仅会留下难看的疤痕,被取出神经组织的地方还会有麻木感和经常性的疼痛。而这项新技术仅需要一个切口,而且康复几率更大。

▲新方法仅需一个切口就能达到更好的恢复。图片来源:英国《每日邮报》

神经在本质上是一束带着信息进出大脑的电活跃细胞。从脊髓的根部,或者靠近脊髓的根部出发,它们可以扩展到身体内很远的地方。

基本上身体内所有的功能,从感应系统,比如触觉和嗅觉,到身体的运动和放松,比如呼吸和眨眼,这些都是由人体内的电脉冲来控制的,这些电脉冲会沿着神经纤维以每小时英里的速度高速传递。

当神经意外被切断或受伤,它会导致感觉或者行动机能的丧失,或者是体内外温度调节问题,这取决于受损神经的类型。这些神经可能是被撕裂、被切断或被挤压。有时候它们不需要干预就可以再生。然而,复杂的损伤就可能需要移除受损的部分,并通过神经移植重建缺失的部分。

英国医生们使用的这项新技术,需要从遗体捐赠者的神经细胞取出一个完整部分,当做“桥梁”,把瘫痪病人受损神经的两端连接起来。虽然移植的神经无法像正常神经一样发挥机能,但是它们可起到支架作用,刺激病人本身的神经以每天一毫米的速度重新生长。

新技术

不需要全身麻醉,手术更快,也不会有并发症

▲手术基本原理:1、从已故捐献者身上(通常是腿上)取一段没有损伤的神经;2、将患者神经受损部位移除;3、将捐献者的神经缝合到位,患者的神经细胞将通过它来生长,恢复运动。图片来源:英国《每日邮报》

据报道,该手术的第一步是用酶处理遗体捐赠者的神经,移除里面的的细胞碎片,以减少被捐赠者身体发生排异反应的风险。随后,该部分会被消*和冷冻,准备使用。

在需要时,捐赠者的神经会被切成连接受损神经“桥梁”所需的长度,然后通过切口插入,并使用缝合将受损两端的神经相互固定和连接。捐赠者神经的自然多孔性促使患者神经的两个末端重新生长,并慢慢地向对方靠近。

“复杂的神经损伤非常普遍,欧洲每年约有30万例患者”,医院的神经外科医生多米尼克帕乌尔称,这项新的治疗方法正在被应用。该医院的手部康复中心是欧洲最大的治疗中心之一。“这项新的手术允许我们重新定义复杂的神经受损手术,如神经缺失以及感应与行动系统重建。它可以在一天之内做完,不需要全身麻醉,手术本身也更快些。”

他还补充道:“此外,和移植病人自己的神经相比,这种手术不会有痛苦的神经并发症的风险,也不会有腿伤并发症的风险。”

首批受益者

“能感受到神经在生长”、“就像给我带来了新生”

居住在伯明翰的的彼得史密斯,是该项手术的首批受益患者之一。近日,他向人们讲述了这项手术是如何让他重拾力量的。

据悉,彼得是一名焊接工人,去年他在一场摩托车事故中摔断了双臂,导致左臂瘫痪。

▲这项革命性的移植手术使成千上万的瘫痪病人获得康复希望。图片来源:英国《每日邮报》

“去年当我骑着摩托车回家的时候,一辆车驶进了我的车道,结果我以每小时64英里的时速撞上了防护栏。我的胳膊和所有的肋骨都断了,还昏迷了一个月。”经过几次手术后,彼得恢复了,但是他的左臂瘫痪了。

彼得称,“医生告诉我有一个7英寸的神经缺口,所以他向我建议这种新的神经手术时,我立刻就同意了。”

他在五月份接受了神经移植手术。

他说:“我能感受到神经在生长。以前我的手指非常敏感。如果我碰了什么东西,就会像触电一样,我无法拿东西。现在我可以碰并抓住东西了,而且不再有被电击的感觉。”

他还说:“他们能利用神经真的是太神奇了,我觉得就像给我带来了新生一般。”

红星新闻记者丨王雅林实习生余秋茹

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