年2月21日,北京市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对63项医疗服务价格项目进行规范调整,其中包含了门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术等16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。
该项新*策将于3月26日落地,其中试管婴儿费可以报销了引人注目。那么,这项*策对试管婴费报销是如何界定的?它能报销多少?又可以带来哪些好处呢?等等。
一、盘一盘:这项*策对试管婴儿手术的医保报销是如何界定的?
话说我身边同事朋友,当时做试管婴儿的都没有这么好的福利,可以说国家为了提高生育率,真的是花大力气了。
之前我们是从教育上做变革,现在是试管婴儿也可以报销了。根据京医保发〔〕7号的内容,里面不仅很多项都统一了价格,还把部分治疗费用纳入了国家医保类别甲类,甲类!甲类!甲类!重点内容说三遍,我们都知道甲类是社保中报销比例最高的。
目前,北京是全国第一个将辅助生殖技术纳入医保的省级单位。在报销范围上,宫腔内人工授精术、胚胎移植术等16项涉及人群广、安全可靠的辅助生殖技术项目,均将纳入医保甲类报销范围。
其次,在*策时间上,这一新*策将于3月26日落地,适用于北京市公立医疗机构。
最后,医院可以报销?
根据我的了解,在整个试管婴儿手术过程中,目前主要有以下风险:
A、成功率低:年轻、卵巢功能好的女性,成功率可以达到40-50%;而40岁左右,成功率可降至20%以下。
B、费用昂贵:做一次试管婴儿大概要2-3万,有些人要做几次才成功,而且医保是不报销的。
C、医疗风险:例如促排卵可能导致卵巢过度刺激,甚至发生胸腹水、卵巢破裂、静脉血栓等;另外,宫外孕等异位妊娠的概率也会升高。
因此,做试管婴儿,无论是对女性的身心健康,还是对家庭的经济压力,都是不小的考验,如果医保能报销,那可真是能帮助很多人。
不过有很多小姐姐说,有点遗憾的是只有手术和实验室项目能报销,检查费和药品费用不能报,据说那个费用确实也不少呢。虽然有点小遗憾,但是能报总比不报的好,按照一般甲类门诊以上非社区70%报销比例,你大概算算能知道省多少钱了。
二、算一算:试管婴儿手术纳入医保后,我们能省多少钱呢?
首先恭喜一下北京的朋友,以后做试管婴儿的经济压力大大降低了。国内人工授精成本一般为元/周期,而试管婴儿技术成本一般为2-元/周期。一次可能不成功,需要重复做的话,花费会更高。据了解,有半数以上的患者需要2次或以上的治疗才能成功。如今有了医保做后盾,老百姓做试管的花费就能大大减少了。
目前,试管婴儿有三类技术,一代技术是胚胎移植(IVF-ET),二代技术是卵泡内单精子显微注射(ICSI),三代技术是胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS)。三类技术分别适用于不同的家庭情况,比如三代技术适用于有家族性遗传疾病的家庭,价格也最为昂贵。
本次北京纳入医保的16项辅助生殖项目,其中两项是IUI(人工授精),一项是试管婴儿二代技术,3项是试管婴儿三代技术。就单个普通周期的花费来看,单周期平均花费为3.5-4.5万元(不含三代),初步预计医保可以覆盖-元,按中位数计算,医保报销费用约占单周期治疗费用23%。
根据这项*策,试管都能用到的报销项目如下:
一代:
采卵术+精子优选+体外受精培养+胚胎移植
+++=×70%=元
二代养囊:
阴道穿刺手术+精子优选处理+单精子注射+培养+囊胚培养+冷冻+移植
++++++=×70%=.8元
当然,以上都是目前自己算的,医院结算为准哟。反正项目越多省得越多,不管怎样,能报销就是一大利好,你说呢。
我们都知道,社保当中还有一项叫作生育保险,是可以报销怀孕到生产期间的费用,一般来说,在整个怀孕到生产期间,我们还有这3笔福利:生育津贴、产假和报销生育期间发生的费用,那可真是能帮助很多人。
三、挖一挖:试管婴儿费能报销,可以带来哪些好处呢?
最近,我老婆的闺蜜她讲,她通过辅助生殖技术有了自己的孩子,但不知道该怎么跟家人讲,也不知道如何面对同事和邻居等,确实治疗不孕不育这事儿,患者受心理层面的影响远比医疗上的大。
随着试管婴儿费纳入医保*策的持续推进,我也希望有朝一日,网上各路挂着“情感挽回”的“心理咨询师”能把精力放在病患身上,多