胰腺癌被称为“癌中之王”，是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤。目前，针对中晚期胰腺癌的传统治疗方法以全身化疗为主，这种方法效果差，治疗过程中，病人饱受折磨、苦不堪言。随着医学界对中晚期胰腺癌综合治疗的临床探索，胰腺癌术中冷热复合消融技术逐渐得到广大患者的肯定，成为减轻中晚期胰腺癌患者病痛的一大福音。
据悉，消融技术一般在影像引导下、通过开腹直视或腹腔镜探查，将探针精确置入肿瘤，灭活肿瘤细胞。由于消融目标精准，效果可靠，对周围正常组织无损伤，有人甚至把这种原位灭活技术称为与手术刀媲美的“刀”。
减轻痛苦雪中送炭
南京医院胰腺中心南京医院胰腺中心在国内最早开展开腹直视和腹腔镜下的中晚期胰腺癌的冷冻消融治疗，同时在原先单纯冷冻消融治疗的基础上开展了胰腺癌的冷热复合消融技术的临床应用与研究。目前为止单中心累计病例排名第一，在技术、病例数等方面在国内外均处于领先地位，给无法根治切除的中晚期胰腺癌患者带来新的希望。日前，记者采访了该中心主任钱祝银，一探此种疗法的真相。
“因为胰腺解剖位置深在，所以胰腺癌起病隐匿，早期诊断困难，超过80%的胰腺癌患者在初次诊断时已失去根治手术的机会；约80%患者有顽固的癌性疼痛；约80%的患者有显性或隐性的肝脏转移。中晚期胰腺癌预后极差，中位生存时间仅3～6个月。”
钱祝银指出，“在这种情况下，采用传统切除手术无法彻底清除病灶，且并发症严重，这对于中晚期病人来说，将是雪上加霜。胰腺癌冷热消融技术在不增加患者创伤的前提下，让胰腺癌细胞经历‘冰火’两重天，最大程度灭活肿瘤控制进展，充分镇痛改善生活质量，同时可解除肿瘤引起的消化道或胆道梗阻等并发症，向广大患者雪中送炭。”
采访时获悉，单纯冷冻消融技术比单纯热消融技术更精准、可控性强，在实体肿瘤的治疗中取得了巨大的成功，如：肺癌、肝癌、肾癌以及前列腺癌等。胰腺由于其特有的解剖位置，周围有大量重要血管、胆管及肠管等结构，肿瘤往往紧邻血管。由于冷冻消融的“热池效应”对血管有保护作用，因此冷冻消融技术更适合于胰腺癌的治疗。
胰腺癌冷热复合消融技术，是在单纯冷冻消融的基础上，结合了热疗的优势，使消融效果进一步提高，同时也保留了冷消融精准安全的优点。经治疗后，最大限度灭活肿瘤，控制肿瘤生长，有效缓解疼痛，达到延长患者生存时间、改善生活质量的目的。
今年57岁的魏先生，是钱祝银主任成功应用此种疗法的病患之一。8月10日中午，病房中的魏先生就向记者竖起了大拇指表示，说多亏钱祝银主任团队挽救了他的生命。早在两个月前，家住江苏盱眙的魏先生突然吃不下饭，只要吃啥就会吐出来。辗转多地治疗后，他始终没能查清病因，体重从92公斤一下子锐减到了65公斤。
7月上旬，已经极度虚弱的魏先生经朋友介绍住进了南医大二附院。回忆起当时的情景时，魏先生仍心有余悸，他说：“当时我的身体已经快撑不住了，耳朵里嗡嗡作响，吐出来的都是白水。”“吐白水说明病人肾功能已经开始衰竭，我们在确诊后，第一时间通过输液的方式给他补充营养。”钱祝银说道，“通过冷热复合消融技术，病人的并发症得到显著遏制，生活质量得以提高。”
如今，经过一个多月的治疗，魏先生的身体基本恢复到了病前状态。住院期间，魏先生在妻子的精心照顾下，他的体重比入院时增加了5公斤，精神状态也逐渐恢复正常了。
魏先生与钱祝银合影钱祝银致力于腹部外科临床工作30年，善长胰腺、肝胆、胃、结直肠肿瘤等各种腹部疑难、复杂、危重疾病的外科手术治疗，曾以高级访问学者的身份两度赴美国ClevelandClinic和MayoClinic医学中心研修胰腺外科技术和高级腹腔镜技术，入选江苏省“高层次人才”中青年科学技术带头人、江苏省“六大高峰人才”。
近五年来，他开展各类胰腺外科手术余台，开展各类复杂胆道手术、胃、结直肠癌外科手术约台。同时，他还承担国家和省部级课题多项，发表专业论文近30篇，SCI收录13篇，获得多项国家级、省部级科技成果和诊疗新技术奖，培养研究生20名。
钱祝银工作照该中心从年起，在原有单纯冷冻消融技术的基础上，与中科院、清华大学科研团队合作，对原有单纯冷冻消融技术进行改良，在国内外首次实现集深低温冷冻消融与高温热疗于一体的冷热复合消融技术（ICTA）。该技术创新性地在同一微细探针中实现了从-℃至80℃的超宽温度范围，突破了以往单一冷冻治疗或高温热疗的局限，结合了两者优势。
胰腺癌冷热复合消融技术的应用优势：
一、冷冻消融阶段温度更低，可达到更好的消融效果；二、复温阶段能使局部迅速达到80℃的高温，超宽的温度差可使消融区域内的肿瘤组织完全升温，增强了肿瘤灭活的效果；三、复温阶段热消融灭活肿瘤的同时，热效应仍局限于冰球范围内，不会增加周围组织的误损伤；四、复温阶段80℃的高温使探针周围组织凝固性坏死，有效减少了针道出血、胰瘘和肿瘤残留的风险。
鉴于以上优势，胰腺癌术中冷热复合消融技术目前已成为该中心针对中晚期胰腺癌开展的最合适治疗方法，与南京医科大学科研团队合作的相关临床和基础研究正在持续推进中，以期给中晚期胰腺癌患者带来更好的治疗效果。
自胰腺癌术中冷热复合消融技术在该中心临床应用以来，目前已有30余名中晚期胰腺癌患者从中受益，患者普遍反映术后生活质量得到明显改善，无一例医闹纠纷。
在钱祝银的办公室里，挂着一块“大爱无痕”的牌匾，这是他行医30年坚守的信条。作为团队领导，他时刻要求每位成员都要坚守有良心、有功夫、有胆识、有创新、有承受，展望未来，他将继续带领团队披坚执锐、“胰”路向前。（稿件来源：现代家庭报）