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52岁男士右腰腹疼痛7小时CT提示右肾肿 [复制链接]

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彭洋出诊时间 https://m-mip.39.net/news/mipso_9222203.html

“没有任何原因,平白无故地,突然就疼得厉害,后腰这一片和前边肚子这一片。”52岁的佟先生说起3个半月前从德州医院,仍然感觉自己家人在最关键时刻,做出了非常重要的决断:“要医院,可能真就把我耽误了。”

话说年11月5日早上,佟先生在家中尚未吃早饭,突然就感觉右侧腰和腹部特别不舒服:“刚开始是隐隐约约地疼,后来就让人坐卧不安,医院,做了个CT,说是右肾肿物,全家人都吓得不轻,医生建议住院,或者转院。”

患者与家人不敢大意,立即决定转诊到济南。

血红蛋白下降明显

腰腹疼痛背后有真凶

年11月5日下午,患者被医院急诊科。

因为腹痛明显,医院做CT检查提示“右肾肿物”,转到泌尿外科,查血,提示:血红蛋白下降明显。结合CT结果,初步诊断:肾上腺肿瘤出血。

进展到这一步,病因逐步清晰,患者心中的压力也越来越大:前腹后腰这一片疼得厉害,肾脏某一个地方长了肿瘤,如今这瘤子又破了,而且不知道从哪天开始,不停地出血,这该怎么办呢?

肾上腺肿瘤出血怎么治疗

肿瘤介入科栓塞止血效果好

医院泌尿外科,诊断已经明确:肾上腺肿物伴出血(右)。

患者最关心的肾上腺肿瘤出血怎么治疗?泌尿外科主任张*团队给出建议:先转入肿瘤介入科行栓塞手术,第二步是限期行泌尿外科手术切除病变。

病有轻重缓急,必须先解决出血问题。入院次日,即11月6日上午,医院肿瘤介入科主任左太阳和助手苏新友、杜贞华、王志龙,为患者实施“肾上腺中动脉及右膈下动脉栓塞术”,50分钟后,手术结束。

*术中监测各项指标变化

据左太阳主任介绍,患者术中血压变化比较大,一度升高到/mmHg,属于非常棘手的高风险因素,介入栓塞术后,患者血红蛋白稳定,未再出血,如期转回泌尿外科实施了肾上腺肿瘤切除手术。

各种原因内脏出血

微创介入止血能救命

各种原因的内脏出血,微创介入止血在关键时刻能救命!这一直是左太阳主任团队在各种进机与场合的科普主题,年11月21日,第二届中国肿瘤微创介入济南论坛暨济南医学会肿瘤介入专业委员会年会在济南举办。会议由济南市医学会主办,医院承办。会上,与会专家为济南市出血介入治疗中心揭牌,并为济南市13个分中心进行授牌。

介入治疗作为医学第三类技术,近年来有了飞速发展,解决了很多内科和外科不能解决的难题。医院肿瘤介入科的临床实践,在为广大患者解除病痛,解决肿瘤患者出血问题的同时,为济南市血介入治疗中心的顺利揭牌奠定了坚实基础,标志着微创介入技术在造福肿瘤患者的同时,也在各类出血患者的紧急抢救过程中发挥着不可替代的作用。

济南市出血介入治疗中心的13家分中心,分布在济南各区县,分别为:医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、新汶医院。

据左太阳主任介绍,出血性疾病包括呕血、大咯血、产后大出血、肿瘤患者出血等,这些出血会严重威胁患者生命,但是紧靠内科保守治疗难以有效控制,要进行外科手术也往往不具备条件,介入治疗就起到极为重要的作用。各类急诊出血性疾病是严重威胁患者生命安全的危急重症,济南市出血介入治疗中心的成立,以及13家分中心的建立,实现了全市介入治疗全覆盖,构建起介入*金救治圈,将进一步提升全市介入治疗水平,为患者点燃生命的希望。

附:肿瘤微创介入诊疗范围

1、恶性肿瘤的灌注化疗、栓塞、微波消融、冷冻消融、放射粒子植入等综合介入治疗;

2、肝血管瘤、多囊肝、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤病、肾错构瘤等良性肿瘤的栓塞和或消融治疗;

3、非血管性管腔狭窄或梗阻性病变(食道、胃肠道、气管及胆道等)的介入治疗;

4、血管性管腔狭窄(上/下腔静脉阻塞综合征、布加综合征、肾动脉狭窄等)和血管畸形(肺动静脉瘘、遗传性毛细血管扩张症、各器官假性动脉瘤)的介入治疗;

5、脑胶质瘤、脑转移瘤的穿刺活检及综合介入治疗;

6、骨转移瘤及骨原发恶性肿瘤的栓塞、消融、放射性粒子植入及骨水泥成形术;

7、各实质性脏器及部分空腔脏器占位性病变的穿刺活检;各胸腔、腹腔、盆腔积液及肝、肾、子宫附件囊肿、脓肿的引流及硬化治疗;

8、急性、亚急性门静脉、肠系膜上静脉血栓的介入治疗;

9、肝硬化门静脉高压、区域性门脉高压及其并发症(食管胃底静脉出血、大量腹水)的综合介入治疗;

10、原发性肝癌术前降期治疗、术后栓塞治疗;门静脉栓塞后手术桥接治疗;门静脉癌栓的栓塞、消融、粒子条植入治疗;

11、各种腔道肿瘤的射频导管及光动力治疗;各种淋巴漏的造影诊断及介入治疗;

12、咯血、呕血、便血、尿血、产后出血、肿瘤性出血、术后出血、创伤性出血、肝破裂、脾破裂、肾挫伤出血等出血介入诊治;

13、部分性脾栓塞术及食道胃底静脉断流术;

14、输液港植入术(经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、股静脉等);

15、肺动脉栓塞急诊置管抽吸及溶栓术;

16、前列腺增生超选择性前列腺动脉栓塞术,胃左动脉栓塞减重术;

17、肺结节同步活检加快速现场评价后消融术。

咨询

左太阳·肿瘤介入科主任

左太阳,医院肿瘤介入科主任,主任医师,硕士研究生导师。济南市人才工程创新人才,现任济南医学会肿瘤介入专业委员会主任委员,济南市抗癌协会肿瘤介入分会主任委员,山东省健康管理协会综合介入分会主任委员,山东省医师协会肿瘤介入分会副主任委员,山东省医师协会综合介入分会副主任委员,山东省医药工程学会肿瘤微创分会副主任委员,山东省医学会肿瘤微创分会委员,中华医学会放射学分会呼吸介入专业委员会委员,中国抗癌协会肿瘤消融分会委员,中国医药教育协会介入微创分会常务委员,中国医促会介入诊疗分会委员,中国抗癌协会肿瘤介入分会门静脉高压专委会委员。

从事微创介入专业,擅长血管介入和非血管介入结合治疗肿瘤,特殊疑难部位穿刺活检,粒子植入,冷热消融,急诊介入等,共完成各种介入手术余例。

主持省市课题多项,获得山东省科技进步奖三等奖1项,济南市科技进步二等奖2项。近5年发表核心期刊和SCI论文23篇,出版专著3部,发明专利1项。

门诊时间:周二上午,周四上午

杜贞华

杜贞华,主治医师,山东大学临床医学七年制毕业,医学硕士,日本国立癌症中心访问学者,山东医师协会肿瘤介入医师分会委员,济南医学会肿瘤介入专业委员会委员兼秘书,济南市抗癌协会肿瘤介入分会委员兼秘书,北京肿瘤防治研究会缓和医疗分会委员。

擅长急性出血的介入治疗、实体肿瘤化疗栓塞术、腔道狭窄球囊扩张及支架植入以及肿瘤合并症的介入治疗等。

出诊时间:周二下午

预约就诊咨询电话

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初次排版、校对:陈尔东

二次审核:左太阳

最终审核:赵梅

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