摘要
背景：对于表现为毛玻璃结节（GGN）的肺腺癌（ADC），有限切除已逐渐成为一种可接受的治疗方法。然而，其在以纯实性结节（PSN）表现的肺腺癌中的作用尚不清楚。在这项研究中，我们旨在确定以PSN为表现的肺腺癌有限切除的潜在候选者。
方法：我们回顾性分析了来自7家医院的名肺腺癌?2cm的患者，这些患者在计算机断层扫描（CT）中表现为PSN，他们在年至年期间接受了手术。组织学亚型以5%的增量列出。为了研究组织学亚型在手术决策中的价值，五位病理学家前瞻性地评估了在两个队列中使用冷冻切片(FS)识别组织学亚型的可行性。
结果：微乳头(MIP)亚型的百分比对肺腺癌?2cm表现为PSN的无复发生存(RFS)和总生存(OS)具有显着影响。在多变量Cox分析中，与肺叶切除术相比，肺段切除术与MIP5%的患者更差的RFS和OS显着相关，但与MIP≥5%的患者无关。与肺叶切除术相比，楔形切除术在MIP5%和MIP?5%的患者中观察到更差的RFS和OS。通过FS检测MIP的灵敏度和特异性分别为74.2%和85.6%，具有相当大的评分者间一致性。
结论：肺段切除术和肺叶切除术在肺腺癌?2cm表现为PSN和MIP?5%的患者中具有相似的肿瘤学结果。需要随机试验来验证术中FS选择肺段切除术候选者的可行性。
关键词：有限切除、肺叶切除、肺腺癌、微乳头型、纯实性结节
引文
随着使用高分辨率计算机断层扫描(CT)对早期肺腺癌(ADC)的检出率不断提高，有限切除作为小尺寸(?2cm)肺腺癌的治疗方法备受
