冷冻手术

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神经冷冻刺激疗法能否取代冰敷治疗急性踝关 [复制链接]

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执行主编:郝跃峰

南京医院运动医学中心

Shouldiceapplicationbereplacedwithneurocryostimulationforthetreatmentofacutelateralanklesprains?Arandomizedclinicaltrial

JFootAnkleRes,,13:69.

IF:1.

中文摘要后附原文文献

校审者提示

神经冷冻刺激(NCS)是新兴的治疗肌肉骨骼疾病的方法,为一种更为复杂和昂贵的冷冻疗法的应用。本文证据表明,与传统冰敷相比,NCS的唯一优势是应用速度快,可能是繁忙的大批量康复实践中需要考虑的一个关键因素。

校审者简介

龙青燕

副主任医师,骨外科学硕士

医院骨与关节康复科科主任

中国康复医学会创伤专业委员会青年学组委员

江苏省康复医学会骨骼肌肉康复专业委员会常务委员

江苏省康复医学会工伤康复专业委员会常务委员

江苏省康复医学会重症康复专业委员会委员

苏州运动医学专业委员会肌骨疼痛康复学组委员

苏州大学讲师

译者提示

冷敷是踝部扭伤的常规疗法之一,被广泛引用,其可以减少渗出,促进水肿吸收,加速软组织的修复。我们临床中,冷敷通常是采用冰袋来完成,虽然冰袋比较容易获得,但是其操作比较繁琐,患者不易配合,而且稍不注意可能导致冻伤等缺点。目前出现了神经冷冻刺激(NCS),其通过释放高压CO2,使皮肤迅速冷却,从而达到冷敷的作用。该研究通过与传统冰敷疗法做比较,发现其采用神经冷冻刺激同样能达到促进踝部肿胀消退,加速软组织恢复的作用,其疗效和传统冰敷没有显著性的差异。该技术操作比较简单,疗效显著,而且不易造成冻伤,可以尝试推广。

(仅代表校审者和译者观点,文责由校审者负责)

译文摘要

实验设计:单盲平行组随机临床试验。

目的:比较神经冷冻刺激(NCS)疗法与传统冰敷治疗急性踝关节外侧扭伤(LAS)在踝关节功能恢复、疼痛、水肿和踝关节背伸活动度(ROM)方面的影响。

背景:踝关节扭伤是一种非常常见的损伤,其治疗费用往往较高,对个人和社都有重要的短期和长期影响。由于新的治疗方法使用冷(冷冻疗法)是新兴的治疗肌肉骨骼疾病的方法,很少有证据支持他们的使用。NCS通过释放高压CO2,使皮肤迅速冷却,被认为是一种加速水肿吸收和创伤恢复的方法。

结果:41名急性LAS患者随机分为接受临床物理治疗并NCS治疗的组(实验NCS组,n=20),和接受相同临床物理治疗并传统冰敷治疗的组(对照冰敷组,n=21)。分别在受伤当时(T0)、1周后(T1)、2周后(T2)和4周后(T4)、6周后(T6)后,评估主要指标(下肢功能量表-LEFS)和次要指标(休息时和过去48小时正常活动时的疼痛强度视觉模拟量表、水肿的8位数测量表和负重弓步踝关节背伸活动度)。采用双向方差型非参数分析(nparLD)评估纵向数据治疗效果。

结果:干预后的所有结果均未观察到显著的组间时间交互作用或组间效应(0.≥p≥0.)。然而,所有结果均观察到大的时间效应(p0.)。

结论:结果表明,神经冷冻刺激对急性LAS患者在物理治疗最先6周改善功能恢复、疼痛、水肿和踝关节背伸ROM方面并不比传统冰敷更有效。

译者简介

陈兵乾

医学博士,副主任医师

常熟市第二批“拔尖人才”。江苏省康复医学会脊柱外科胸腰椎学组委员,苏州市中西医结合骨伤组委员,苏州市运动医学会上肢学组委员,苏州市运动医学会足踝学组委员。

曾在专业核心期刊发表了专业论文20余篇,曾获得中华医学会骨科分会中青年医师论文比赛二等奖,苏州市新技术引进奖二等奖,常熟市新技术引进奖一等奖,常熟市科技进步三等奖称号等。

爱好:骑行,阅读

原文文献

译文翻译+译者提示+个人简介+原文文献

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