心慌难耐,胸廓疼痛,
大汗淋漓……大半夜的,她这是怎么了?这是怎么了
3月3日凌晨1点,万籁俱静,然而躺在床上的王女士却瞪大眼睛、心神不宁,客厅里钟表的滴答声清晰入耳。熬到3点钟左右的时候,她突然心慌难耐,胸廓剧烈疼痛,虚汗直冒……半梦半醒中的丈夫被惊醒,赶紧喂服速效救心丸。
王女士这种“濒临死亡”的感觉已经不是第一次了。
医院心内科主任左云慧回忆道,55岁的王女士四年前就开始出现这种严重的心悸症状,经诊断为“心房颤动”,简称“房颤”,经静推胺碘酮注射液后房颤好转。但后来的几年间,王女士的房颤反复发作,严重影响了她的身体健康和日常生活。
消融术治愈
就在前几日,王女士的房颤再次发作,此次症状比之前更重,持续时间也明显延长,经过多次静推胺碘酮注射液后房颤才得以转复。鉴于一次比一次严重,左云慧建议为她进行房颤消融手术治疗。经过充分的沟通和交流后,王女士同意了左云慧的治疗方案。“因为医院心内科治疗,她不但熟悉我们的团队,也非常信任我们的团队。”
术前,副院长张浩、左云慧及全科人员对王女士的病情及手术方案进行了认真的分析讨论,并对手术中可能发生的风险制定了相应的应急预案,经过充分的准备和周密的安排后,3月6日,成功为王女士实施了射频消融手术。
手术中
手术邀请到国内著名的心血管专家施海峰教授,采用了目前最先进的心脏三维电解剖标测系统和最好的消融导管。在先进设备的支持下,专家可以在无需X线透视的情况下为患者手术,在保证手术安全的前提下大大减少了射线对患者的损伤,充分体现了绿色微创的新理念。经过两个小时的努力,手术圆满成功。
心电图可捕捉
左云慧介绍,房颤是一种常见的心律失常,发病率随年龄增长而显著提高。引起房颤的原因有很多,高龄、高血压、冠心病及瓣膜病等多种心脏疾病均可导致房颤。房颤不仅严重影响患者的工作和生活,而且会导致脑卒中等并发症,严重危害人类的健康。尤其对于老年人来说,非常危险。
房颤最典型的症状是心慌、胸憋,浑身发软、没力气、冒虚汗、脸色发白……严重的话会有一种濒死的感觉。“有的老人经常房颤,但是自己不知道或者没当回事,最后都是以并发症来就诊的。比如突然的脑梗塞、半身不遂等,才来就诊。结果一检查,才发现是房颤造成的”。
房颤不容忽视,当房颤发作时,左云慧建议,医院做心电图检查,无论是早搏、心律不齐还是房颤,心电图都可以快速捕捉,并加以甄别或者确诊。
和患者沟通病情
留意房颤发作的原因
房颤分为三种类型:阵发性、持续性和永久性。
目前,全世界仅有两种手术方式:房颤消融手术和冷冻球囊手术,而且这两种手术,也仅限于阵发性和持续性房颤的治疗。“有些老年人房颤几十年,这就属于永久性的了,只能通过服药控制心率;同时还得服用抗血栓的药,预防脑栓塞或者动脉栓塞。这种永久性房颤,不建议手术治疗,因为成功率极低。”
房颤也被称为增龄性疾病,也就是说,岁数越大的发作几率也越大。另外高血压、动脉硬化、心脏舒张功能减低等,也都是引起房颤的原因。“这些年,房颤也有年轻化的倾向性,三四十岁的大有人在。医院还诊治过一起家族性的,父母、兄妹等都是房颤。”
除了上述原因,左云慧特意提醒,生活方式不健康也会造成房颤,尤其是熬夜,是一种非常不好的生活习惯。“我前几天还接诊了一位因剧烈运动引起房颤的患者。他经常不运动,天气暖和了,突然有一天心血来潮跑了几公里,造成房颤发作。所以春暖花开大家踏春的时候一定要注意,选择适合自己的运动,并且循序渐进。”
受访专家
左云慧
医院心内科主任医师
专业特长:擅长心血管疾病的诊断和治疗
出诊时间:周一和周五上午
目前+包头人已