冷冻手术

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和睦家长知识HPV感染患者错过HPV [复制链接]

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最近上市的人乳头瘤病*(HPV)疫苗掀起了大家的接种热潮,不少朋友都医院进行宫颈HPV检查,先了解一下自己的宫颈是否已经感染了HPV----当然这并不是接种HPV疫苗前的必须步骤。

这一查不要紧,发现宫颈高危型HPV感染的朋友还真不少。当我们发现高度宫颈上皮内病变(HSIL)伴有HPV感染的时候,选择比较好做,那就是行宫颈冷刀锥切术或宫颈环形电切术(LEEP),一方面切除病变组织,另一方面可以行病理检查除外潜在的恶性病变。但是,当我们发现低度上皮内病变(LSIL)伴有HPV感染的时候,这个选择题就比较难做了:1.定期随访,不治疗。2.物理治疗。3.医院或医生会推荐患者直接行LEEP术。

通常大家比较能接受的是物理治疗,但物理治疗中又分成了许多种,包括宫颈冷冻,激光,电烙等等,甚至有噱头很足的光动力治疗,真是对选择障碍的朋友不太友好呀……其实,这其中对组织损伤较小,瘢痕形成较浅的要属冷冻治疗了。

宫颈冷冻术是一种宫颈的物理治疗,它可被用于宫颈上皮内瘤变的治疗。冷冻治疗原理主要是降温后细胞内和细胞外迅速形成冰晶,导致细胞脱水、破裂。同时冷冻使微血管收缩,血流减缓,微血栓形成,阻断血流,导致组织缺血坏死。细胞反复冻融后,细胞破裂、细胞膜溶解,促使细胞内和处于遮蔽状态的抗原释放,刺激机体产生抗体,提高免疫能力。

这是一项历史悠久的技术,年,Cooper首先用液氮冷冻治疗良、恶性肿瘤。年,Crisp始用于宫颈上皮内瘤变。年世界卫生组织(WHO)发布了宫颈上皮内瘤变的冷冻治疗指南,年WHO宫颈CIN2-3与原位腺癌的治疗指南中都明确指出了宫颈冷冻治疗优于不治疗。也就是说,宫颈冷冻治疗是一种世界公认的疗效可靠的方法。

宫颈冷冻治疗与宫颈LEEP术相比,优点有:

1.无疼痛,不需麻醉,门诊即可完成。

2.操作简单,耗时短,一般需要15分钟左右。

3.零出血,无需止血。

4.对宫颈组织损伤小,瘢痕形成浅,恢复快。

5.价格较低。

缺点:

1.不能取得组织送病理检查。

2.治愈率约88%左右,较LEEP(91-98%)稍低。

3.术后会有2-3周阴道排液,需垫护垫。

宫颈冷冻治疗是一种可靠,简单,方便,性价比高的宫颈上皮内瘤变治疗方法。小伙伴们在选择的时候还是要遵循治疗的指征,并且在治疗后一定遵医嘱定期随访,才可最大程度的保证治疗的效果哦!

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医生简介

医院妇产科医生王雅楠

王雅楠医生年毕业于北京大学医学部临床医学八年制专业,获医学博士学位,医院妇产科完成了临床技能训练及住院医师培训。

王医生从事妇产科临床工作近10年。在加入医院之前,医院妇产科工作,对产前保健、高危妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产程异常、难产的诊断及处理有丰富的临床经验,擅长阴道分娩技术、产钳助产技术、剖宫产术,以及妇科微创手术如腹腔镜手术和宫腔镜手术。此外,王医生对妇科常见疾病如妇科炎症、宫颈病变、妇科肿瘤等疾病的诊断及处理也有丰富的临床经验。

了解更多医院妇产科信息欢迎拨打24小时服务热线或识别下方

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