冷冻手术

注册

 

发新话题 回复该主题

癌症治好了,生育能力却被判了死刑 [复制链接]

1#
治疗白癜风好的办法 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4478461.html
<

原创知妹腾讯医典她知

年8月31日14:46,首都医科医院的手术室内传出一阵婴儿响亮的啼哭,大家兴奋地喊起来:

中国首例“冻存卵巢婴儿”诞生了!

我激动地抱起这个孩子,不禁泪流满面,为了这一天我和团队奋斗了十年。

从年,我在德国学习发现“卵巢组织冻存移植”这项技术,到把它成功种在中国的“土壤”里,生根发芽、开花结果。

这个孩子的诞生,实现了我国生殖医学史上又一项零的突破!

前不久孩子产后45天来院查体,她的妈妈小梅(化名)来门诊感谢我,送给我一个特殊的礼物。

她说:

“您在我们患者心中是创造中国历史的最美医生!”

听到患者的评价,感觉我们这么多年的辛苦和努力付出都值了。

年,29岁的小梅不幸被厄运砸中,一场发烧后被确诊为骨髓增生异常综合征(白血病前期)。

医生告诉她,这个病如果做了骨髓移植,治愈的可能性很大,但化疗会破坏她的卵巢功能,以后当不了妈妈了。

当小梅听到这个诊断,感觉天要塌下来了。当时的她正准备和相恋的男友结婚。

让她欣慰的是,生病期间男友对她悉心照顾,还多次给她献血。

男友的家人也特别善良,告诉男孩:

“女孩子没病的时候你俩这么好,不能人家生病了,你就离开她。

好好治病,将来治好了你们就结婚。”

男友也在病床前安慰她:

“等你病好了,咱们的婚礼要风风光光,别的女孩有的,我也都给你准备好了。

即使生不了孩子,将来还可以领养或者做丁克。”

男友一家的举动让小梅特别感动。

在等待骨髓移植期间,小梅夜里经常睡不着。

男友一家对自己越好,她越是心里内疚,他们家是三代单传,她觉得自己不能耽误这么好的一家人。

她想自己一定要做点什么,尽可能地保存生育能力。

医院的生殖中心,希望能在化疗前冻存卵子。

但在打了两周的促排卵针后,依然没有可用的成熟卵子,取卵、冻卵的希望化为乌有。

几经周折后,小医院可以冷冻卵巢组织,抱着最后一线希望,她找到了我。

我还记得当时的场景,小梅坐在诊室里,流着泪给我讲述了自己的病情,告诉我她很快要入舱做骨髓移植了,希望能尽快做卵巢冷冻。

确实,一旦小梅做了骨髓移植,命虽然能保住,但她的卵巢功能%会衰退,今后怀孕的可能性是0。

我也是女人,非常理解小梅的心情。

考虑到时间紧迫,我们联系了院里领导,马上为患者启动绿色通道,抢在骨髓移植前,把她的一部分卵巢做了冻存。

知识延伸

上下滑动查看?

医院阮祥燕教授领导下的这个新技术,全称为“卵巢组织冻存移植”。

它是将患者的部分卵巢取出,冻存起来,相当于为患者冷冻保存了成千上万甚至数十万颗卵子储备库。

当患者身体康复后,再将冻存的卵巢组织移植回体内。

这样,患者的生育能力与卵巢功能可延长10年、20年,甚至30年!!

既保护了生育能力,又保护了卵巢功能,相当于给了患者第二次生命。

小梅是个幸运的姑娘,骨髓移植手术很成功,经过两年的治疗,她的血液病治好了,命保住了。

但之前担心的事情也发生了,骨髓移植前的清髓化疗,杀灭了她体内存留的全部卵细胞,导致卵巢早衰。

月经不来了,人变得烦躁、易怒;不到30岁的她,面部就已经出现严重的老年斑。

按照我们之前的约定,年,小梅回到我这里复查,经评估,她体内存留的卵巢已完全没有功能。

因为原发病已治愈,新婚后的她准备要孩子,年9月,我们为她进行了冻存卵巢组织自体移植。

令人振奋的是,术后仅3个月,小梅的月经就恢复了,这标志着她的卵巢功能复活、恢复正常!

在小梅之前,我们团队虽然已经有了冻存卵巢组织及移植成功的经验,但还没有移植卵巢患者受孕分娩的先例。

小梅到底能不能顺利怀孕,我也没有完全把握。

年12年31日,小梅再次来到我的诊室,带来一个天大的好消息:她自然怀孕了!

回忆当时的场景,听到这个消息时,我那间不大的诊室沸腾了!

小梅激动而又幽默地说:

“卵巢还是原装的好!

特别感谢阮主任团队让我重获新生,感觉移回来的不仅仅是卵巢,还是个小太阳,散发着希望之光!”

阮祥燕教授(右)和患者(左)合影

像小梅这样,因癌症、血液病等放化疗造成卵巢早衰风险的患者,我国每年新增有数百万。

在我的妇科内分泌门诊中,卵巢早衰的患者高达20%~35%。

在没有新技术之前,如何让年轻的癌症患者既保住生命,又保住生育力,一直是国际难题!

那时候,多少个满怀希望的家庭来咨询,但最后只能失望地离开。

我曾接诊过一位15岁还没来月经的女孩,妈妈带她千里迢迢来看病。

小女孩曾因再生障碍性贫血进行过骨髓移植,化疗导致了她的卵巢早衰,没有月经,骨质疏松的程度比60岁老年人还厉害。

当我告诉她们卵巢早衰没有好的治疗方法时,母女俩在诊室绝望地失声痛哭。

眼看这么幼小的花朵还没盛开就要凋零,我也心如刀绞。

那时,医生除了安慰,没有办法。

年,医院派往德国访问学习。

一次偶然机会,接触了生殖医学前沿——“卵巢组织冻存移植技术”。

该项技术在年就诞生了全球首例健康婴儿,但在中国还是空白。

当时,我热血沸腾,这不就是我做梦都想解决的难题吗?!

回国后,我便带领团队度过无数个夜晚和周末,撰写一个又一个标书,申请一个又一个项目,完成一项又一项研究和筹备,希望可以攻克这个难题。

目标一点一点在接近。

年,我们在医院创建了中国首个卵巢组织冻存库。

年9月9日,我们团队完成了中国首例冻存卵巢组织移植手术。

成功的那一刻,在手术台前,我和团队成员相拥而泣。

最近三年时间,我们团队已为近位患者做了卵巢组织冻存,并为10位患者做了冻存卵巢移植术,全部成功,达国际领先水平!

这近位患者中,最小的蓉蓉只有1岁3个月,她因膀胱恶性肿瘤需进行盆腔放疗。

放疗前,我们为她冻存了部分卵巢,这为她将来卵巢组织移植后正常的青春期发育、育龄期生育及健康提供了保障。

知识延伸

上下滑动查看?

既往,未婚育龄女性,保护生育力的方法是冻卵,但即使促排卵成功,冻存每颗卵子的生育机会不到5%,而且无法恢复卵巢的正常功能。

而冻存卵巢组织,相当于冷冻保存了成千上万,甚至数十万颗卵子储备库,下图是一个5岁女孩冻存的2mm直径卵巢皮质片,含活卵泡一千多个,每个亮点就是一个活的卵泡。

现在,蓉蓉已经3岁半了,癌症治疗已结束,孩子状态非常好,漂亮聪明。

她们一家非常感谢我们给了蓉蓉长大后做正常女孩的美好希望!

每一个这样的肯定,都是给我们的加冕。

新的一年,把卵巢组织冻存移植技术推广到全国,帮助更多的患者保护好卵巢功能,重获生育的希望!

这是我的新年愿望!

如果你有幸读到了这篇文章,恳请你能转发出去,让更多有需要的人了解到这项技术,是知妹的心愿。

卵巢组织冻存术适用于哪些女性?

卵巢组织冻存可作为各个年龄段人群(35岁及以下最好)保存生育能力的一种治疗方法,但也有适宜人群,目前主要有4类人:

1.需要进行放化疗的癌症或血液病患者

放化疗会导致卵巢功能提前10-20年衰退。

年轻癌症(如乳腺癌、卵巢交界性肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、霍奇金淋巴瘤)患者中,高达78.3%有生育需求。

若能在放化疗前取出部分卵巢组织进行冻存,就可以保留生育的希望。需要提醒的是,癌症患者要排除卵巢恶性肿瘤或者卵巢转移,转移风险高者需慎用。

2.良性疾病需要骨髓移植的患者

因为骨髓移植前清髓化疗可以导致几乎%的卵巢功能衰退,要在骨髓移植前冻存卵巢组织。

3.卵巢良性肿瘤或重度子宫内膜异位症的患者

例如,重度子宫内膜异位症会损伤患者的卵巢功能。

在手术治疗该病的同时取出部分卵巢组织进行冻存,已成为意大利等欧美国家保护女性生殖力的临床常规操作。

4.有卵巢早衰家族史的患者和特纳氏综合征患者。

内容制作

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题