冷冻手术

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关于冷冻胚胎移植,你想了解的那些事 [复制链接]

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胚胎移植是胚胎与母体的第一次亲密接触,这是一个神圣而仪式感的时刻,决定了一个新的生命能否成功孕育,新鲜胚胎移植必须在取卵后的第3天(胚胎卵裂期)或第5天(囊胚期)进行,因为时间上比较局限,总会有这样或那样的原因导致不能新鲜移植胚胎,很多时候我们需要冷冻胚胎再择期进行冻融胚胎移植。

冷冻胚胎移植前我需要准备么?冻融胚胎移植前需要哪些准备

1、术前一个月检查女方化验是否完善、过期化验复查。

2、以往内膜薄、内膜粘连或内膜息肉可疑者,胚胎移植前建议宫腔镜检查。

3、子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症、子宫肌瘤者给予降调节预处理。

4、手术当月重新核对夫妻双方化验及证件。

冷冻胚胎移植术前我还需要打针、吃药吗?

胚胎移植就像种庄稼,也是有季节性的,不同时期的胚胎种植的时间也会不同,那我们怎么判断移植的最佳时机呢?一般排卵后3天是卵裂期胚胎(第三天胚胎)移植的最佳时机,而囊胚适合排卵后第5天移植。那么问题又来了,月经不准,没有正常排卵的人怎么办呢?所以冷冻胚胎移植内膜准备的方案有以下几种,总有一款适合你。

自然周期

适用于月经规律,有正常排卵者。从月经第10-12天开始监测卵泡及子宫内膜情况,当卵泡直径大于15mm后严密监测B超至排卵,测血LH、E2、P水平,根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。这个方案的优势是不需要过多的药物干涉,但是排卵时间不确定,需要频繁的监测卵泡,移植时间相对固定,可控性较差。

激素替代周期

适用于无排卵、月经不规律、自然或促排卵周期卵泡发育不良者。月经第3-5天开始,每天口服雌激素4mg-6mg,持续用药10-12天后B超监测内膜厚度、LH、E2、P等激素水平,根据子宫内膜厚度可逐步递增雌激素剂量至8mg,必要时加用雌激素1mg阴道给药,直到内膜达到8mm以上或理想值(参考HCG日内膜厚度),进行内膜转化。这个方案的优势时移植时间相对灵活,完全可以通过药物控制,但需要持续药物维持至移植后。

促排卵周期

适用于月经不规律,自然周期排卵障碍者。从月经3-5天开始,氯米芬、来曲唑或低剂量的HMG促卵泡生长,至优势卵泡大于15mm后严密监测B超及血LH、E2、P,根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。这个方案适合于没有自发排卵又不希望用长时间激素者。

每一次的胚胎移植都可能是奇迹诞生的时刻,一个新的生命从这里开始。所以我们要慎重对待这一时刻,希望在我们的共同努力下,小生命与妈妈的第一次对话是愉快的过程,这样才能互相包容、互相接纳,孕育成健康可爱的宝宝。

作者:医院生殖医学中心徐冰

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