北京中科白癜风医院正规的吗 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1677435216282197608&wfr=spider&for=pc这是个初二的中学生,半年多前不明原因全身皮肤长了很多脓疱,很痒,抓破了之后会出血。
去医院看了医生,各种内服外用药,包括激素类的药膏用了都不见好,不但旧的脓疱没有好,新的脓疱还在不断往外发。
孩子在上初中,学业压力大,每天痒得睡不好,注意力无法集中,非常影响学习。医生给家长建议,各种药物都控制不住的话,要不试试液氮冷冻疗法?
什么是液氮冷冻疗法?液氮冷冻疗法是利用液氮的低温(温度约为-℃),作用于皮肤病变组织或皮损,使病变组织坏死、脱落,以达到治疗目的的一种物理疗法,医院皮肤科经常使用,主要用来治疗增生性皮肤病,如寻常疣、扁平疣等,还有其他一些角化过度性、结节性皮肤病以及皮肤的一些良性肿瘤。
针对这位患者,医生用液氮冷冻治疗皮肤脓疱疹,不知道是出于什么样的考虑。如果是皮肤的赘生物,多出来没用的组织,用液氮去冷冻是合适的。中医古代也有类似疗法,用具有腐蚀作用的中药浸泡细线,再用泡过中药的细线去拴住皮肤赘生物,直到赘生物坏死脱落。
但是,身体里边有湿热、*素,不断往皮肤上发的这类病,体内湿*是根本原因,皮肤脓疱是外在表现,内因不除,外在表现怎么可能通过冷冻的方法去根除?是不是有点掩耳盗铃的感觉?这样的治疗思路,压根没有考虑过人体内外的联系。
很遗憾,不恰当的治疗方式导致了很不好的结果。
结果一:液氮冷冻治疗看似把皮肤上原有的脓疱疹都冷冻结痂了,但是身体还在发出新的脓疱疹,很痒,抓了还是会出血,没有治到根本。
结果二:因为原来就有很多脓疱,再加上还在有新的发出来,结果导致液氮冷冻的地方非常多,全身冷冻的地方全部加起来可能有五六十处,每处做完液氮冷冻的地方都留下了一个疤痕。一个才青春期的男孩子,年纪轻轻就留下全身几十处疤痕,做这个治疗的医生在下手往孩子皮肤上放液氮的时候,有没有想过这些疤痕可能要让孩子带一辈子,于心何忍?
孩子来到我诊所的时候,我看到他一身的疤痕,手臂、大腿、小腿、后背……到处都是。我本来想拍几张照片观察治疗前后的对比,想了想没有拍,因为我不想让他觉得这是多大的事情,不想增加孩子的心理负担。
他说这些疤痕非常痒,不单是这些做过冷冻治疗的地方,其他没有冷冻过的皮肤也会痒,洗完热水澡后会更加严重,这说明病情并没有因为液氮冷冻治疗而好转多少,身体还凭空多了几十处疤痕。
把脉看舌,问诊一番,得知孩子平时出汗很多,很怕热不怕冷,睡眠容易醒。典型的郁热体质,麻*连翘赤小豆汤、葛根加石膏汤、防风通圣丸、连翘败*丸几个方子加加减减,复诊了几次,身上皮肤不痒了,也没有再发新的脓疱。
这几个方子大概的用药思路都是用发散解表的药例如麻*、荆芥、防风等,带上清热的药如金银花、连翘、*芩、*柏等,再加上化湿气的药如茯苓、苍术、赤小豆等,三管齐下,把郁积在皮肤的湿热发散出去,湿热消除,皮肤恢复本身的清灵,自然就不痒,也不长脓疱了。
但是,被液氮冷冻过的地方,不知道是皮肤的毛孔和汗腺被破坏了还是其他什么原因,这些湿和热根本发散不出去,于是出现了液氮冷冻疗法第三个不好的结果——身上其他皮肤都不痒,只有液氮冷冻的疤痕处奇痒无比。
就像是做过手术后的病人再吃中药,效果就没有未经手术就开始吃中药的好,也许是身体的结构被手术打乱了,或者被破坏了。经过冷冻的皮肤,热气和湿气根本散不出去,常规的治疗方法,对疤痕处基本没有用,郁积在疤痕局部的湿热就像是被封印了,针插不进,水泼不进。
这可能就是中医古话说的闭门留寇吧。
改变思路,既然湿和热无法通过皮肤表面外发,那就从身体里边内消。我用的是桂枝加葛根汤加味方。
葛根30,桂枝10,白芍20,大枣10,炙甘草10,生姜2片
*芩10,石膏30
茯苓20,薏苡仁20,赤小豆10
丹皮10,丹参10
5剂
桂枝汤加葛根,这是个走表的小方子,不需要麻*、荆芥、防风等药物的发散,只想要把其他药物带到皮肤,起到引路人的作用,不寒不热。
有了引路人,把什么引过去呢?皮肤郁热,肯定要带上清热药,*芩、石膏就是清热的力量。那遗留的湿气呢?化湿药茯苓、薏苡仁、赤小豆就是皮肤祛湿三剑客。疤痕形成有瘀血,加上丹皮、丹参。整个方子的思路就是这样。
效果很好,5剂药,疤痕就一点都不痒了,我都觉得太快了,之前治疗全身皮肤痒都调理了将近一个月。治疗疤痕痒,5剂就搞定了,不但疤痕的地方完全不痒,被冷冻后留下的红色印记也淡了很多。也有可能之前治疗全身皮肤痒的时候把体质基本调过来了,所以局部剩下的一些小湿热,用对药,给邪气一条出路,就会好得更快一些。
原方加减又开了5剂药,孩子就再也没来过了。其实我觉得,如果能够坚持再吃段时间中药的话,疤痕可能还有进一步淡化的空间。
孩子青春期可能会爱吃煎炸热气的食物,水果吃多了也会助湿气,湿和热夹杂在一起,正常孩子的皮肤出点汗排排湿热就好了,但如果是冷冻后的疤痕,皮肤结构还是存在一定程度上的破坏,湿热如果不容易通过出汗的方式排出去,那么疤痕皮肤红痒,还是会有复发的可能。
液氮冷冻疗法,技术的确很先进,比古代中医的拴线疗法高大上多了,但是,技术先进不代表方法正确,治病有时候就像打仗,如果不动脑,武器再先进也不见得能赢。
鄭軻