白癜风可以医吗 http://m.39.net/disease/a_5602607.html当您因为身患肿瘤需要手术时
或许临床医生会给您说
“我们术中需要送检冰冻快速诊断......”
您是否感到疑惑？
什么是术中冰冻快速诊断？
术中冰冻快速诊断是用于手术中病理诊断的一种方法，手术中手术医生为了解病变的良恶性质、切缘情况、淋巴结转移情况等，向病理医生发出的病理急会诊，病理医生在收到手术标本后30分钟内做出病理诊断，并立即电话通知手术医生，以便迅速做出下一步治疗决策，为患者实施精准治疗。其优点是：时间短、速度快，从接收标本、取材、切片、染色及做出诊断约30分钟。
一、什么情况下需要术中冰冻快速诊断？
当临床医生对肿瘤的良、恶性质不清楚时，此时术中冰冻快速诊断就显得尤为重要。这时临床医生需要向病理科提交术中冰冻快速诊断申请，通过术中冰冻快速诊断来明确肿瘤的良、恶性质。
当肿瘤明确诊断为恶性时，您是否会担心肿瘤是否切除干净了呢？区域淋巴结是否有转移呢？
别担心，术中冰冻快速诊断能解决您的问题。这时，临床医生为了避免二次手术，会送检肿瘤切缘术中冰冻诊断以确保肿瘤被切除干净，并送检区域淋巴结了解肿瘤有无淋巴结转移以确定进一步治疗策略。
二、是否所有的病变都能送检术中冰冻快速诊断呢？
术中冰冻快速诊断也是有禁忌症的，以下组织和病变就不适应送检术中冰冻了。1、含骨及钙化的组织；2、富含脂肪的组织或脂肪源性肿瘤；3、需依据核分裂数判读良恶性的软组织肿瘤，如平滑肌肿瘤；4、主要根据肿瘤的生物学行为特征而不能根据组织形态判断肿瘤的良恶性者；5、疑为恶性淋巴瘤者；6、过小的标本（最大径小于3mm）；7、已知具有传染性（如艾滋病、梅*、结核等）的标本。
三、是否所有术中送检的病变都能做出明确的诊断呢？
术中冰冻快速诊断的优点是诊断速度快，但由于标本易受冰冻影响，可造成细胞变性，加上检查材料有限，增加了诊断难度，存在误诊及微小病灶漏诊的可能。对于小部分难以做出明确诊断的病例，仍需要等待常规石蜡切片及免疫组化染色甚至分子检测进行最终的诊断。
术中冰冻快速诊断是目前最广泛应用于临床手术中的病理诊断技术，它是一项高技术、高难度、高风险的检测项目，是临床病理实践中最重要、最难的一项工作，对病理诊断医师及技术员均有较高的水平要求。
目前，医院病理科现有先进的徕卡术中冰冻快速切片机2台，诊断组现有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师2名，其中博士1名、研究生3名，技术组现有技术人员6人，均多次医院、重庆医院及陆*医院进修学习，具有扎实的理论基础及较高的诊断水平，完全能满足术中冰冻快速诊断要求，为临床手术提供精准的参考依据。
撰稿/供图：病理科陈娟
校对：吴彦
审核：陶锐
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