在IVF过程中，比遗传、子宫、精子问题更难解决的，是卵子质量。大部分的培养不成功，比如不受精、受精后变异、胚胎停止分裂、成长乏力等状况，都与卵子质量有关。经历过试管的姐妹都知道如果卵泡发育的不好，就会影响卵子的质量，进而影响受孕。
然而，取卵时会有这样的一个问题：几乎每个促排卵周期，都会有少部分生长相对缓慢、且在取卵时并没有完全成熟的卵子。通常，这些未成熟卵子占卵子总数的20%-30%。
01为什么卵泡会发育不良?
在试管促排过程中经过超声检测，可以发现卵泡在不断长大，在月经的第14天时长到20mm以上，可发生排卵。然而女性的大龄、长期内分泌失衡、多次的大促排都是影响卵子质量的原因。
常见的影响卵子质量因素：
1）下丘脑性不排卵。
2）女性的内分泌失调。
3）女性患有多囊卵巢综合征。
4）卵巢早衰，卵巢内卵泡逐步耗竭。
5）*体不足，引发卵泡长不大的情况。
6）垂体问题，垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等，高泌乳素水平可抑制排卵。
那么，这部分同样经历了千辛万苦的促排卵过程的未成熟卵子，就只能被放弃了么？
答案是否定的，就像针对卵巢过度刺激风险的患者这一类人群，本身每一颗卵子都是非常的珍贵的。
为了让客户的治疗时间、病疼感、压力感、费用支出等缩到最小化，在原孕生殖中心通常采用IVM（未成熟卵子的体外成熟培养技术）将未成熟的卵母细胞在体外培养到成熟，然后再进行受精培养移植，后续流程与标准IVF流程一致。
02IVM究竟是什么？
究竟，什么是IVM未成熟卵子的体外成熟培养技术？
在IVF促排卵的过程中，每个卵泡的生长速度不尽相同。当大部分卵泡达到了20mm的平均直径时，我们就会开启取卵手术。
卵子成熟指的是在排卵前数小时，充分发育的成熟卵泡中的卵母细胞发生减数分裂的过程。
根据其形态特征，我们将卵子分为三个成熟阶段：GV、MI、MII。
只有处于MII时期的卵子，才能被称之为成熟卵。在试管婴儿治疗中，只有成熟卵才能完成受精过程。
而未成熟卵体外成熟技术（InVitroMaturation，IVM）是指：将GV（GerminalVesical）期或GV前期的卵母细胞在体外培养，达到MII期，并能够正常受精、发育和着床。
03IVM适合于哪些人群？
①多囊卵巢综合征（PCOS）患者
PCOS的女性做试管婴儿的风险主要是卵巢过度刺激，这种综合征给母婴都造成健康危害。对PCOS患者，可采用低剂量药物促排卵或完全不用药物刺激，获取不成熟卵母细胞，经未成熟卵母细胞体外成熟技术（IVM）获得妊娠，以避免卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险，特别是对那些顽固性、难治性PCOS的患者。
②卵巢低反应患者
有些患者不明原因的卵子成熟障碍，部分原因是卵子发育的微环境不正常，对促排卵药不敏感，也可选择从卵巢中获得未成熟卵，然后体外成熟培养。但是比较常规IVF，这些患者的病因复杂，体外成熟的效果并不理想，只适合少部分患者。但可通过该技术验证卵子成熟障碍的内在或外在机制。
③卵子捐赠
为降低捐卵者的促排卵和手术取卵风险，有人建议采用不经供者的不成熟卵子，通常每个卵巢B超可见的小卵泡大约有8-10个，如果采用IVM技术获取卵子，不失为供卵治疗不育症的良策。同时还可利用良性妇科手术切除的卵巢提供未成熟卵子的来源。不过，按照我国目前的ART管理条例，只有IVF患者有多余卵子时才可实施卵子的捐赠，也包括未成熟卵子。
④生育力的保存
对于育龄期恶性肿瘤的女性，尤其是年轻妇女，生育能力的保留是目前常规推荐的策略也可采用IVM技术。从未经刺激的卵巢获取未成熟卵母细胞，体外成熟后，如果有配偶就进行单精子卵浆内授精，形成胚胎后冷冻；如果没有配偶，就采用玻璃化卵母细胞冻存；在患者病情缓解后并结婚后，复苏卵子或胚胎进行体外受精。
我们深知，每一枚卵子都是客户日后珍惜的生育资产。因此通常采卵手术后，实验室细胞培养师会即刻在显微镜下观测卵子的状态。
当卵子幼弱、成熟度不高或质量不好时，培养师们会对幼弱的卵子进行体外培养，为后期的成功受精并成为优质囊胚打下基础。
我们的培养师团队在卵子培养时期会实行实时显微监控培养，全力保住并冷冻每一个卵子，使其会为将来提供逆转式的生育结局。
因此，不论是IVF或是冻卵，日本原孕的胚胎专家都会对每一个未成熟的卵子使用IVM技术，进行体外成熟处理后再进行冷冻，以期取得最佳的生育结局。
日本第三代试管婴儿适应人群
卵巢早衰
多次试管失败
高龄求子
第三方助孕
遗传病
染色体异常
同性恋群体
优生优育
选择需求胚胎（儿女双全）点击咨询MIA顾问了解详情或长按扫码添加
