抽血结果显示怀孕,一个月后却未发现妊娠 [复制链接]

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前几日，我国人口总和生育率不断下滑的消息

一时间又上了新闻头条

网友还戏称“房价是最好的避孕药”

果真是不看不知道，一看吓一跳

即使放开了二胎

依然也阻挡不了人口出生率的继续下滑

虽说人们的生育意愿下降了

但许多人想生孩子都未必能怀上

小编今天到我院生殖科兜圈时发现

现场依然人从众??

最近

一位女士在我院进行了胚胎移植手术

术后的B超检查却未发现妊娠囊

胚胎不是放到子宫里的吗？

怎么不在子宫里生长，

而跑到其他地方了？

梁女士，多年不孕，同时伴有双侧输卵管炎等盆腔疾病，在我院生殖中心行试管婴儿技术治疗。上个月，她在我院进行了复苏冷冻胚胎移植手术，术后14天梁女士抽血查验孕，结果显示阳性。知道消息后，梁女士非常开心，并按医嘱行安胎治疗。但是，天有不测风云，在移植术后第23天，梁女士到我院回诊，腹部B超却提示宫内未见妊娠囊。梁女士非常疑惑，医生都说怀孕了，抽血验孕都是阳性啊，为什么宫腔看不到孕囊？医生看完B超结果后给她的回复是：考虑异位妊娠。梁女士很诧异地问医生：胚胎不是放到子宫里的吗？怎么不在子宫里生长，而跑到其他地方了？

普通大众也许跟梁女士一样

以为试管婴儿是不存在宫外孕的，其实

试管婴儿跟自然怀孕一样存在宫外孕的风险

今天小编就和大家一起

学习一下异位妊娠的知识

什么是异位妊娠

异位妊娠，俗称的宫外孕，是指受精卵在子宫体腔以外的地方着床。

做试管婴儿治疗也会出现宫外孕吗？

做试管婴儿治疗与自然怀孕是一样存在宫外孕的风险。

众所周知，在胚胎移植手术中，医生会将胚胎放入宫腔内，但因胚胎是有生命力，它们放入宫腔以后是会游走的。如果胚胎游走到宫腔以外的地方后未及时返回到子宫腔内就着床了，就导致了宫外孕的发生。

诱发异位妊娠的因素有哪些?

输卵管炎症：主要是因为输卵管黏膜皱褶粘连，管腔会变窄或扭曲，纤毛功能受损等，从而导致受精卵在输卵管内运行受影响而着床于此。

输卵管妊娠史或手术史：曾有输卵管妊娠史的，不管通过哪种方法治疗后，当再次妊娠时发生异位妊娠的几率达到10%。输卵管绝育史及手术史者，输卵管妊娠的发生率为10-20%。

输卵管发育不良或功能异常：如输卵管过长、黏膜纤毛缺乏、肌层发育差、输卵管憩室、双输卵管或有输卵管副伞等。

辅助生殖技术：近年由于辅助生殖技术的广泛应用,使异位妊娠的发生率增加,有报道称应用助孕技术导致输卵管妊娠发生率达到2.8-8.6%。

避孕失败：包括口服紧急避孕药失败、宫内节育器避孕失败，发生异位妊娠的机会较大

其他因素：如子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，输卵管子宫内膜异位等均可增加异位妊娠的发生。

异位妊娠的临床表现

停经：多有6-8周的停经史，但也有部分患者无停经史，她们通常把异位妊娠的不规则阴道流血误认为月经。

腹痛：占95%，当输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当输卵管妊娠发生流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心呕吐。同时由于血液积聚于直肠子宫陷凹，患者会有肛门坠胀感。

阴道流血：占60-80%，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐色，量少呈点滴状，一般不超过月经量。

晕厥与休克：当异位妊娠发生破裂引起腹腔内出血及剧烈疼痛时，轻者出现晕厥，严重时出现失血性休克，出血量越多越快,症状越严重，但与阴道出血量却不成正比。

腹部包块：输卵管妊娠流产或破裂时所形成的血肿时间较久者，由于血液凝固并与周围组织或器官发生粘连形成包块。

发生异位妊娠有什么治疗方法?

1．药物治疗

采用化学药物治疗，主要适用于早期输卵管妊娠、要求保存生育力的年轻患者。医生根据患者的具体情况来决定治疗方案。

2．手术治疗

适用于：a.生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；b.诊断不明确者；c.异位妊娠有进展者，如hcg＞IU/L或持续升高、有胎心搏动、附件区大包块等；d.随诊不可靠者；e.药物治疗禁忌证或无效者。

综上所述，宫外孕的发生与患者自身的身体条件及胚胎本身的发育能力有着密切的关系，所以在辅助生殖治疗中发生宫外孕如自然怀孕一样与患者的身体状况及胚胎质量有关，并非由医生的操作问题所导致。

顺德妇幼保健院生殖医学专科是顺德唯一正式通过国家卫生部评审批准开展人类辅助生殖技术（试管婴儿）的医疗服务机构，技术力量雄厚，拥有开展不孕不育诊治和辅助生殖技术所需要的一整套先进设备、高标准配置辅助生殖实验室和接受过生殖医学培训基地培训的专业技术团队。年，获评为“顺德区临床医学重点专科”。年，获评为“佛山市医学特色专科”。

生殖医学专科目前开展的项目有：不孕不育夫妇的规范诊治，不良生育史、优生优育咨询，婚育夫妇生育指导，生殖健康检查及治疗，复发性流产(自然流产史)、免疫性不孕的病因筛查及治疗，各种生殖内分泌调理：多囊卵巢综合征、月经失调、闭经、高泌乳素血症、卵巢早衰的诊断及治疗，子宫内膜异位症及其他排卵障碍诊断及治疗，男性不育症及其他男科疾病的诊治，经阴道B超监测卵泡发育及排卵预测，宫腹腔镜检查、输卵管造影，输卵管通液，卵巢囊肿穿刺术，超、促排卵，男性少精子症、弱精子症、畸形精子症，死精症、无精子症等不育症及性功能障碍、生殖道感染等其他男科疾病的诊治，丈夫精液人工授精、体外授精-胚胎移植（第一代试管婴儿）、卵细胞浆内单精子显微注射（第二代试管婴儿）、胚胎冷冻、冻融胚胎移植等。

到目前为止，生殖科已累计完成夫精人工授精余个周期，体外授精-胚胎移植（第一代试管婴儿）余个周期、卵细胞浆内单精子显微注射（第二代试管婴儿）余周期、冻融胚胎移植余个周期，出生的试管宝宝超个。

“专业助孕，传承血脉”，顺德妇幼保健院生殖医学专科为您提供优质助孕服务，圆您的宝宝梦，让您享受家庭乐趣，拥有美满幸福的生活。